Лупусен нефрит (лупус): какво представлява, симптоми, класификация и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как се извършва лечението
• Класификация и видове лупусен нефрит

Лупусният нефрит възниква, когато системният лупус еритематозус, който е автоимунно заболяване, засяга бъбреците, причинявайки възпаление и увреждане на малките съдове, отговорни за филтрирането на токсините от тялото. По този начин бъбрекът не може да функционира нормално и например симптоми като кръв в урината, високо кръвно налягане или постоянна болка в ставите.

Това заболяване засяга повече от половината пациенти с лупус и е по-често при жените през третото десетилетие от живота, въпреки че може да засегне и мъже и хора и други възрасти, като една от основните причини за смъртта на лупус.

Въпреки че е сериозно усложнение на лупус, нефритът може да бъде овладян с подходящо лечение и поради това е много важно хората, страдащи от лупус, да правят редовни консултации и тестове за оценка на наличието на усложнения. Когато не се лекува правилно, лупусният нефрит може да причини бъбречна недостатъчност.

Познайте симптомите на лупус еритематозус и как се извършва лечението.

Основни симптоми

Симптомите на лупус нефрит могат да варират значително при всеки човек, но най-честите са:

• Кръв в урината;
• Урина с пяна;
• Прекомерно подуване на краката, ходилата, лицето или ръцете;
• Постоянна болка в ставите и мускулите;
• Повишено кръвно налягане;
• Треска без видима причина;

Когато имате лупус и се появят един или повече от тези симптоми, е много важно да се консултирате с лекаря, който лекува заболяването, за да може той да направи тестове като тест за урина или кръвен тест и да потвърди наличието или не на нефрит , започвайки лечение.

В някои случаи може дори да е необходимо да се направи бъбречна биопсия, за да се потвърди диагнозата. За това лекарят прилага анестезия на мястото и с помощта на игла отстранява парче тъкан от бъбрека, което след това се анализира в лабораторията. Бъбречна биопсия трябва да се извършва при всички пациенти с лупус, както и при тези, които имат промени в резултатите от теста, като повишен креатинин, намалена гломерулна филтрация и наличие на протеини и кръв в урината.

Бъбречната ехография се състои от първоначално изследване на изображението при оценката на пациента с прояви на бъбречно заболяване, тъй като позволява да се идентифицират промени като запушвания и също така се дава възможност за оценка на анатомията на органа.

Как се извършва лечението

Лечението на лупус нефрит обикновено започва с използването на лекарства, предписани от лекаря, за да се намали реакцията на имунната система и да се намали възпалението на бъбреците. Някои от тези лекарства са кортикостероиди, като преднизон и имуносупресори. Комбинираното лечение е по-ефективно от използването само на кортикостероиди.

Освен това, в зависимост от симптомите, все още може да се наложи използването на диуретици за понижаване на кръвното налягане и за елиминиране на излишните токсини и течности от тялото.

В някои случаи може да се препоръча и консултация с диетолог за промяна на диетата, за да се улесни работата на бъбреците и да се забави развитието на лупус. Ето няколко съвета от нашия диетолог:

В най-тежките случаи, при които лупусът причинява много наранявания на бъбреците, може да започне да се появява бъбречна недостатъчност и следователно лечението може да включва използването на хемодиализа или дори бъбречна трансплантация.

Вижте повече за това каква трябва да бъде храната за тези с бъбречни проблеми.

Класификация и видове лупусен нефрит

Лупусният нефрит може да бъде разделен на 6 класа. В клас I и II има много леки промени в бъбреците, които не могат нито да причинят симптоми, нито да причинят леки признаци, като кървава урина или наличие на протеини в теста за урина.

Започвайки от клас III, лезиите засягат все по-голяма площ на гломерулите, ставайки все по-тежки, което води до намалена бъбречна функция. Класът на лупус нефрит винаги се идентифицира след извършване на диагностичните тестове, за да помогне на лекаря да реши коя е най-добрата форма на лечение за всеки отделен случай. В допълнение, лекарят трябва също да вземе предвид възрастта и общото медицинско състояние на човека.