Тест за скорост на нервна проводимост (NCV): какво да очаквате

Съдържание

• Как работи NCV тестът?
• Кой получава NCV тест?
• Как да се подготвим за NCV тест
• Какво да очакваме по време на теста
• Разбиране на вашите резултати
• перспектива

Как работи NCV тестът?

Тест за скорост на нервна проводимост (NCV) се използва за оценка на увреждането и дисфункцията на нерва. Известна също като изследване на нервната проводимост, процедурата измерва колко бързо се движат електрическите сигнали през периферните ви нерви.

Вашите периферни нерви са разположени извън мозъка ви и по протежение на гръбначния мозък. Тези нерви ви помагат да контролирате мускулите си и да изпитвате сетивата. Здравите нерви изпращат електрически сигнали по-бързо и с по-голяма сила от увредените нерви.

Тестът NVC помага на Вашия лекар да направи разлика между нараняване на нервното влакно и нараняване на миелиновата обвивка, защитното покритие около нерва. Също така може да помогне на лекаря си да каже разликата между нервно разстройство и състояние, при което нараняване на нерв е засегнало мускулите.

Извършването на тези различия е важно за правилната диагноза и определянето на вашия курс на лечение.

Кой получава NCV тест?

NCV тест може да се използва за диагностициране на редица мускулни и нервно-мускулни нарушения, включително:

• Синдром на Гилен-Баре
• синдром на карпалния тунел
• Болест на Шарко-Мари-зъб (CMT)
• херния на диска
• хронична възпалителна полиневропатия и невропатия
• проблеми със седалищния нерв
• нараняване на периферния нерв

Ако вашият лекар подозира, че имате прищипан нерв, може да ви препоръча NCV тест.

Често се прави тест за електромиография (EMG) заедно с NCV тест. ЕМГ тест записва електрическите сигнали, движещи се през мускулите ви. Това помага да се открие присъствието, местоположението и степента на всяко заболяване, което може да увреди нервите и мускулите.

Как да се подготвим за NCV тест

Когато насрочвате този тест, вашият лекар ще попита за състояния, лекарства или поведение, които могат да повлияят на резултатите. Те включват:

• злоупотребата с алкохол
• използване на определени неврологични лекарства, като мускулни релаксанти, опиоиди или психотропни лекарства
• диабет
• хипотиреоидизъм
• системни заболявания

Също така е важно вашият лекар да знае дали имате пейсмейкър. Електродите, използвани при NCV теста, могат да повлияят на електронните импулси на вашето медицинско изделие.

Спрете да използвате всякакви лосиони или масла върху кожата си няколко дни преди теста. Тези кремове могат да предотвратят правилното поставяне на електрода върху кожата. Обикновено гладуването не е необходимо, но може да бъдете помолени предварително да избягвате кофеина.

Какво да очакваме по време на теста

Данните за изследванията на нервната проводимост могат да варират, но те следват същия общ процес:

1. Ще бъдете помолени да премахнете метални предмети, например бижута, които биха могли да попречат на процедурата.
2. Може да се наложи да свалите някои дрехи и да носите рокля.
3. Ще седнете или ще легнете за теста.
4. Вашият лекар ще намери нерва, който ще бъде тестван.
5. Вашият лекар ще постави два електрода върху кожата ви, един, който стимулира нерва и един, който записва стимулацията. Може да използват желе или някаква паста, за да помогнат на електрода да залепне за кожата.
6. Нервът ще бъде стимулиран от лек и кратък електрически удар от стимулиращия електрод. Един общ тест, например, стимулира нервите в пръста и записва стимула с електрод близо до китката.

Целият тест може да отнеме от 20 до 30 минути. Усещането може да е неприятно, но обикновено не е болезнено.

Вашият лекар може да иска да извърши теста на повече от едно място. В едно проучване изследователите използвали NCV теста, за да изследват увреждането на улнарния нерв, което осигурява усещане за ръцете и краката. Добавянето на трето място за стимулация към двата обичайно използвани повишава чувствителността на теста от 80 на 96 процента.

Вашият лекар по първична медицинска помощ и специалистът, който провежда теста, могат да Ви кажат кога или ако тестът ще трябва да се извърши отново.

Разбиране на вашите резултати

Едно предимство на NCV тест е, че се счита за обективно измерване на здравето на нерв, в сравнение с субективни съобщения за болка или лошо функциониране. Скоростта на нервна проводимост между 50 и 60 метра в секунда обикновено се счита за нормални граници.

Всеки резултат обаче трябва да се изследва заедно с друга информация. Вашият лекар ще сравни резултатите от вашия тест с норма или норма на скоростта на проводимост. Няма единен стандарт. Резултатите се влияят от възрастта ви, каква част от тялото се тества, може би полът ви или дори къде живеете.

Скоростта извън нормата предполага, че нервът е повреден или болен. В него обаче не се посочва точно какво е причинило щетите. Голям брой състояния могат да засегнат нерв, като:

• синдром на карпалния тунел
• травматично увреждане на медианния нерв
• остра възпалителна полиневропатия
• хронична възпалителна полиневропатия
• диабетна невропатия
• медиа-индуцирана парализа на нервната парализа
• Синдром на Гилен-Баре
• Болест на Шарко-Мари-зъб (CMT)
• херния на диска
• проблеми със седалищния нерв
• прищипани нерви
• нараняване на периферния нерв
• вреди от лекарства срещу рак

Вашата диагноза ще зависи от друга информация от вашата медицинска история и от вашите физически симптоми.

Няма единствен път към възстановяване от увреден или болен нерв. Лечението варира в зависимост от вашето конкретно състояние, например и кой нерв е засегнат.

перспектива

Възстановяването е несигурно и често дълго. Вашата възраст в момента на нараняването играе важен фактор. Нерв, повреден в много млада възраст, ще реагира различно, отколкото ако е засегнат по-късно в живота. Увреждането на нервите от детско нараняване може да не стане очевидно до юношеството или по-късно.

Продължителността и тежестта на нараняването прави разлика във вашите перспективи. Продължителната травма може да доведе до дългосрочно или необратимо увреждане на нерва, докато въздействието на по-кратко излагане на същото нараняване може да бъде обърнато с покой.

Тежките увреждания на нерва могат да бъдат лекувани с нервни присадки. Настоящите изследвания също така изследват използването на култивирани клетки за насърчаване на регенерацията на нервите.