Дизартрия: какво представлява, видове и лечение
Съдържание
Дизартрията е речево разстройство, обикновено причинено от неврологично разстройство, като инсулт, церебрална парализа, болест на Паркинсон, миастения гравис или амиотрофична странична склероза, например.
Човек с дизартрия не може да артикулира и произнася думи добре поради промяна в системата, отговорна за речта, включваща мускули на устата, езика, ларинкса или гласните струни, което може да причини затруднения в комуникацията и социалната изолация.
За лечение на дизартрия е важно да се извършват упражнения за физическа терапия и проследяване с логопед, като начин за упражняване на езика и подобряване на издаваните звуци, а също така е важно лекарят да идентифицира и лекува причината за тази промяна.
Как да се идентифицирам
При дизартрията има промяна в производството на думи, затруднявайки движението на езика или мускулите на лицето, генерирайки признаци и симптоми като бавна, неясна или неясна реч. В други случаи речта може да бъде бърза или дрънкаща, както може да е много ниска или шепнеща.
В допълнение, дизартрията може да бъде придружена от други неврологични промени, като дисфагия, която затруднява преглъщането на храна, дислалия, която представлява промяна в произношението на думите, или дори афазия, която представлява промяна в изразяването или разбирането на езика. Разберете какво е дислалия и как да се лекувате.
Видове дизартрия
Има различни видове дизартрия и техните характеристики могат да варират в зависимост от местоположението и размера на неврологичната лезия или заболяването, което причинява проблема. Основните видове включват:
- Млява дизартрия: това е дизартрия, която обикновено дава дрезгав глас, с малко сила, нос и с неточно излъчване на съгласни. Обикновено се случва при заболявания, които причиняват увреждане на долния двигателен неврон, като миастения гравис или булбарна парализа, например;
- Спастична дизартрия: също обикновено причинява носов глас, с неточни съгласни, в допълнение към изкривени гласни, генериращ напрегнат и "удушен" глас. Тя може да бъде придружена от спастичност и анормални рефлекси на лицевите мускули. По-често при наранявания на горния двигателен нерв, както при черепно-мозъчна травма;
- Атаксична дизартрия: тази дизартрия може да предизвика остър глас, с вариации в акцентиращата интонация, с по-бавна реч и тремор в устните и езика. Можете да си спомните речта на някой пиян. Обикновено се появява в ситуации, при които има наранявания, свързани с региона на малкия мозък;
- Хипокинетична дизартрия: има дрезгав, дишащ и треперещ глас с неточност в артикулацията, а също така има промяна в скоростта на говора и треперенето на устните и езика. Може да се появи при заболявания, които причиняват промени в областта на мозъка, наречени базални ганглии, по-често при болестта на Паркинсон;
- Хиперкинетична дизартрия: има изкривяване в артикулацията на гласните, причиняващо груб глас и с прекъсване в артикулацията на думите. Това може да се случи в случаи на нараняване на екстрапирамидната нервна система, често в случаи на хорея или дистония, например.
- Смесена дизартрия: тя представя характерни промени на повече от един вид дизартрия и може да се случи в няколко ситуации, като например множествена склероза, амиотрофична странична склероза или черепно-мозъчна травма, например.
За да идентифицира причината за дизартрия, неврологът ще оцени симптомите, физикалния преглед и ще нареди тестове като компютърна томография, магнитен резонанс, електроенцефалограма, лумбална пункция и невропсихологично изследване, например, които откриват основните свързани промени или причиняват това промяна в речта.
Как се извършва лечението
Лечението зависи от причината и тежестта на дизартрията и лекарят може да препоръча операции за коригиране на анатомични промени или премахване на тумор, или да посочи използването на лекарства за облекчаване на симптомите, както в случая на болестта на Паркинсон например.
Основната форма на лечение обаче се извършва с рехабилитационни терапии, с логопедични техники за подобряване на излъчването на глас, регулиране на интензивността, по-добро изразяване на думи, упражнение на дишането или дори програмиране на алтернативни форми на комуникация. Физиотерапевтичните упражнения също са много важни за подобряване на подвижността на челюстната става и спомагат за укрепването на мускулите на лицето.