Обща анестезия по време на раждането

Съдържание

• Каква е целта на обща анестезия по време на раждането?
• Какви са рисковете от обща анестезия по време на раждането?
• Каква е процедурата за обща анестезия?
• Какви са ползите от анестезията по време на раждането?
• Каква е перспективата?

Обща анестезия

Общата анестезия води до пълна загуба на усещане и съзнание. Общата анестезия включва използването както на интравенозни (IV), така и на инхалаторни лекарства, които също се наричат ​​анестетици. По време на обща анестезия не можете да почувствате болка и тялото ви не реагира на рефлекси. Лекар, наречен анестезиолог, ще наблюдава вашите жизнени показатели, когато сте под упойка, и също така ще ви върне от него.

Общата анестезия възнамерява да доведе до пет различни състояния по време на операцията:

• аналгезия или облекчаване на болката
• амнезия или загуба на памет от процедурата
• загуба на съзнание
• неподвижност
• отслабване на автономните реакции

Раждането изисква вашето участие, така че рядко получавате обща анестезия по време на раждането, защото това ви прави в безсъзнание.

Каква е целта на обща анестезия по време на раждането?

Идеалната упойка, дадена по време на раждане, осигурява облекчаване на болката, така че все още можете активно да участвате в раждането и да натискате, когато трябва да го направите. Също така не спира контракциите или забавя жизнените функции на бебето. Въпреки това, при спешни случаи понякога се изисква обща упойка.

Лекарите рядко използват обща анестезия при вагинални раждания. Те използват обща анестезия при спешни случаи, а понякога и за цезарово сечение. Други причини за обща анестезия по време на раждането включват следното:

• Регионалната упойка не работи.
• Има непредвидено седалищно раждане.
• Рамото на вашето бебе се хваща в родовия канал, което се нарича раменна дистоция.
• Вашият лекар трябва да извлече втори близнак.
• Вашият лекар изпитва затруднения при раждането на бебето с помощта на форцепс.
• Има спешен случай, при който ползите от общата анестезия надвишават рисковете.

Ако имате обща анестезия, важно е да намалите излагането на бебето на упойката колкото е възможно повече.

Какви са рисковете от обща анестезия по време на раждането?

Общата анестезия причинява загуба на съзнание и отпуска мускулите на дихателните пътища и храносмилателния тракт. Обикновено вашият анестезиолог ще постави ендотрахеална тръба по дихателната ви тръба, за да се уверите, че получавате много кислород и да предпазите белите дробове от стомашни киселини и други течности.

Важно е да постите, когато започнете да получавате контракции, в случай че трябва да преминете под обща анестезия. Мускулите, които контролират храносмилането ви, се отпускат по време на обща анестезия. Това увеличава риска от дишане на стомашни течности или други течности в белите дробове, което се нарича аспирация. Това може да причини пневмония или други увреждания на тялото ви.

Други рискове, свързани с обща анестезия, включват:

• невъзможност да се постави ендотрахеална тръба надолу по трахеята
• токсичност с анестетични лекарства
• респираторна депресия при новороденото бебе

Вашият анестезиолог може да направи следното, за да намали рисковете ви:

• осигурете кислород преди анестезията
• дайте антиацид, за да намалите киселинността на съдържанието на стомаха си
• дайте бързодействащи лекарства за отпускане на мускулите за бързо и лесно поставяне на дихателната тръба
• оказвайте натиск върху гърлото си, за да блокирате хранопровода и да намалите риска от аспирация, докато ендотрахеалната тръба бъде поставена на място

Информираността за анестезията възниква, когато се събудите или останете частично будни, докато сте под обща анестезия. Това може да се случи, защото първо получавате мускулни релаксанти, което може да Ви накара да не можете да се движите или да кажете на Вашия лекар, че сте будни. Това се нарича още „непреднамерено интраоперативно осъзнаване“. Това е рядко, а изпитването на болка по време на него е още по-рядко. За някои може да причини психологически проблеми, подобни на посттравматично стресово разстройство.

Каква е процедурата за обща анестезия?

Трябва да спрете да ядете веднага щом започнете да получавате контракции. Това е добре за всички родилки, ако имат нужда от обща упойка.

Ще получите някои лекарства чрез интравенозно капково вливане. След това вероятно ще получите азотен оксид и кислород чрез маска на дихателните пътища. Вашият анестезиолог ще постави ендотрахеална тръба по дихателната ви тръба, за да подпомогне дишането и да предотврати аспирацията.

След раждането лекарствата ще изчезнат и вашият анестезиолог ще ви върне в съзнание. Вероятно ще се почувствате груби и объркани в началото. Може да изпитате често срещани нежелани реакции като:

• гадене
• повръщане
• сухота в устата
• възпалено гърло
• треперене
• сънливост

Какви са ползите от анестезията по време на раждането?

Регионалните блокове, като спинална упойка или епидурална, са за предпочитане. Въпреки това, обща анестезия може да се приложи бързо при спешни случаи или ако бързо се нуждаете от цезарово сечение. Ако част от вашето бебе вече е в родовия канал, когато имате нужда от обща анестезия, можете да я получите, без да се налага да седите или да сменяте пози.

Веднъж под обща анестезия, облекчаването на болката не е проблем, защото по същество спите. Други анестетици, като епидурална, понякога само частично облекчават болката.

За някои жени, които се нуждаят от цезарово сечение и са претърпели операция на гърба или имат деформации на гърба, общата анестезия може да бъде приемлива алтернатива на регионалната или спиналната анестезия. Те могат да бъдат трудни за администриране поради предишни здравословни проблеми. Ако имате нарушение на кървенето, мозъчен тумор или повишено вътречерепно налягане, може да не успеете да получите епидурална или спинална упойка и може да се наложи обща анестезия.

Каква е перспективата?

Вашият лекар ще се опита да избегне използването на обща анестезия по време на раждането, тъй като процесът на раждането изисква да сте в съзнание и активни. Въпреки това може да се наложи обща анестезия, ако имате определени здравословни проблеми. Лекарите използват предимно обща анестезия за раждане, когато е цезарово сечение. Използването на обща анестезия по време на раждане има по-високи рискове, но е относително безопасно.