Пуерперални инфекции

Съдържание

• Какво е пуерперална инфекция?
• Какви са симптомите на гнойна инфекция?
• Как се причиняват породоносни инфекции?
• Какви са рисковите фактори?
• Как се диагностицира породоносна инфекция?
• Могат ли породоносни инфекции да причинят усложнения?
• Как се лекуват породоносни инфекции?
• Каква е перспективата за пуберпурните инфекции?
• Могат ли да се предотвратят тези инфекции?

Какво е пуерперална инфекция?

Гнойната инфекция възниква, когато бактериите заразяват матката и околните райони, след като роди жена. Известна е и като следродилна инфекция.

Изчислено е, че 10 процента от смъртните случаи, свързани с бременността в Съединените щати, са причинени от инфекции. Смята се, че степента на смъртност е по-висока в райони, в които липсва подходяща санитария.

Има няколко вида следродилни инфекции, включително:

• ендометрит: инфекция на маточната лигавица
• myometritis: инфекция на маточния мускул
• параметрити: инфекция на зоните около матката

Какви са симптомите на гнойна инфекция?

Симптомите и признаците могат да включват:

• треска
• болка в долната част на корема или таза, причинена от подута матка
• неприятно ухаещ вагинален секрет
• бледа кожа, което може да е знак за загуба на кръв в голям обем
• втрисане
• чувства на дискомфорт или болест
• главоболие
• загуба на апетит
• повишена сърдечна честота

Симптомите могат да отнемат няколко дни, за да се появят. Понякога инфекциите може да не бъдат забележими, докато не сте напуснали болницата. Важно е да търсите признаци на инфекция дори след като сте изписали.

Как се причиняват породоносни инфекции?

Следродовите инфекции са по-рядко срещани след въвеждането на антисептици и пеницилин. Въпреки това, кожната флора като стрептокок или стафилокок и други бактерии все още причиняват инфекции. Те виреят във влажна и топла среда.

Следродовите инфекции често започват в матката след раждането. Матката може да се зарази, ако околоплодният сак се зарази. Амниотичната торбичка мембраните, които съдържат плода.

Какви са рисковите фактори?

Рискът от развитие на инфекция след раждането е различен в зависимост от метода, използван за раждането на вашето бебе. Вашият шанс да заразите инфекция е:

• 1 до 3 процента при нормални вагинални доставки
• 5 до 15 процента при планирани раждания с цезарово сечение, извършени преди началото на раждането
• 15 до 20 процента при непланирани цезарови раждания, извършени след началото на раждането

Има допълнителни фактори, които могат да направят една жена по-изложена на риск от развитие на инфекция. Те могат да включват:

• анемия
• прекалена пълнота
• бактериална вагиноза, инфекция, предавана по полов път
• множество вагинални прегледи по време на раждането
• наблюдение на плода вътрешно
• продължителен труд
• забавяне между разкъсване на амниотичния сак и доставка
• колонизация на вагиналния тракт с бактерии стрептококи от група В
• има останки от плацентата в матката след раждането
• прекомерно кървене след раждането
• ранна възраст
• ниска социално-икономическа група

Как се диагностицира породоносна инфекция?

Следродилните инфекции могат да бъдат диагностицирани от Вашия лекар чрез физически преглед. Вашият лекар може да вземе урина или кръвна проба за изследване на бактерии или да използва памучен тампон, за да вземе култура на вашата матка.

Могат ли породоносни инфекции да причинят усложнения?

Усложненията са рядкост. Но те могат да се развият, ако инфекцията не се диагностицира и не се лекува бързо. Възможните усложнения включват:

• абсцеси или джобове на гной
• перитонит или възпаление на коремната лигавица
• тазов тромбофлебит или кръвни съсиреци в тазовите вени
• белодробна емболия, състояние, при което кръвен съсирек блокира артерия в белите дробове.
• сепсис или септичен шок, състояние, при което бактериите влизат в кръвта и причиняват опасно възпаление

Как се лекуват породоносни инфекции?

Следродовите инфекции най-често се лекуват с перорални антибиотици. Вашият лекар може да Ви предпише клиндамицин (Клеоцин) или гентамицин (Гентасол). Антибиотиците ще бъдат съобразени с типа бактерии, за които лекарят подозира, че са причинили инфекцията.

Каква е перспективата за пуберпурните инфекции?

Пуерпералният сепсис е потенциално усложнение на следродилните инфекции. Това е една от водещите причини за смъртността след раждането в света. Пуерпериалните инфекции могат да причинят лошо здраве и бавно възстановяване от раждането на вашето бебе.

Вероятността от заразяване с инфекция може да бъде намалена, като предприемете стъпки, за да сте сигурни, че доставката ви е санитарна. Ако заразите инфекция, вероятно с ранна медицинска помощ можете да бъдете излекувани.

Могат ли да се предотвратят тези инфекции?

Антисанитарните условия могат да причинят инфекции. Следродовите инфекции се появяват по-често на места с нехигиенични практики или с лошо качество на здравеопазването. Липсата на осведоменост сред доставчиците на здравни услуги или недостатъчната санитарна система може да доведе до по-висок процент на инфекция.

Най-важният рисков фактор за следродилни инфекции е видът на раждането. Ако знаете, че ви предстои цезарово раждане, може да искате да поговорите с вашия лекар какви стъпки предприема болницата за предотвратяване на инфекции. Проучванията показват, че следните предпазни мерки могат да намалят шансовете ви да заразите следродилна инфекция по време на цезарово раждане:

• вземане на антисептичен душ сутринта на операцията
• премахване на срамната коса с ножици, а не с бръснач
• използване на хлорхексидин-алкохол за приготвяне на кожата
• приемане на антибиотици с разширен спектър преди операцията

Много болници вече имат някои от тези мерки, за да минимизират риска от развитие на инфекция.