Какво представлява Chylothorax и кои са основните причини

Съдържание

• Какви са причините
• Как се извършва лечението
• Как да се идентифицирам

Хилоторакс възниква, когато има натрупване на лимфа между слоевете, нареждащи белите дробове, наречени плеври. Лимфата обикновено се натрупва в този регион поради лезия в лимфните съдове на гръдния кош, което може да се случи поради причини като травма, тумор, инфекция или поради вродена промяна в анатомията на новороденото.

Хилотораксът може да причини признаци и симптоми като задух, болка в гърдите или кашлица, а лечението се извършва от пулмолог или гръден хирург, което може да включва гладуване или използване на лекарства за намаляване на производството на течност в лимфните съдове, в допълнение към дренаж на течността в региона и операция за коригиране на причината.

Натрупването на каквото и да е вещество между плеврата се нарича плеврален излив, а хилотораксът е най-рядко срещаният тип на този проблем, който може да се случи и поради натрупването на течности, кръв, гной или въздух например. Разберете по-добре какво е плеврален излив и как се случва.

Какви са причините

По принцип хилоторакс възниква поради запушване или затруднено протичане на лимфата в лимфните съдове, както и лезии в тези съдове или вродени малформации на неговата анатомия. Основните причини включват:

• Травма на гръдния кош, поради инциденти, падания, наранявания от оръжие или операция;
• Вродени причини, като атрезия на гръдния канал, вродена фистула на гръдния канал, деформации в лимфните съдове или дори удар по време на раждането на бебето;
• Доброкачествени или злокачествени тумори. Вижте как да идентифицирате лимфния рак;
• Венозна тромбоза;
• Инфекции, които засягат лимфните пътища, като филариаза, туберкулозен лимфаденит или лимфангит. Разберете как възниква филариаза, инфекция, известна още като елефантиаза;
• Аортна аневризма;
• Болести, които причиняват натрупвания на тъкани като амилоидоза или саркоидоза,

Други причини включват панкреатит, чернодробна цироза или други синдроми, които нарушават кръвообращението или лимфната циркулация.

Името хилоторакс произлиза от млечния аспект, който течността на лимфните съдове има, което е резултат от излишната мазнина в състава му, тъй като лимфните съдове абсорбират част от мазнината от храната в червата.

Лимфните съдове имат важни функции в организма, вариращи от усвояването на излишната течност от тъканите на тялото, участието на имунния отговор и транспорта на мазнини. Основните и най-големите съдове от този тип са гръдният канал, разположен вляво и лимфният канал, разположен вдясно на гръдния кош. Научете повече за това как работи и значението на лимфната система.

Как се извършва лечението

Лечението с Chylothorax е показано от пулмолога и включва начини за намаляване на производството на течности в лимфните съдове, като например чрез диета с ниско съдържание на мазнини, гладуване, хранене само чрез катетри във вените или използване на лекарства като соматостатин или октреотид, които действат намаляване на храносмилателната секреция.

Химиотерапия или лъчетерапия могат да бъдат показани за лечение на тумори или възли, които възпрепятстват потока на лимфните съдове. Може да се наложи хирургическа намеса, извършена с дренаж на течности или с корекции на промени в лимфните канали, в случаите, когато клиничното лечение не е било достатъчно.

Как да се идентифицирам

Симптомите, които могат да възникнат поради пневмоторакс, включват:

• Задух;
• Болка в гърдите;
• Учестено дишане;
• Кашлица;
• Бърз сърдечен ритъм;
• Спад в кръвното налягане.

Рентгенографията на гръдния кош може да покаже зоната на натрупване на течност, но хилотораксът се потвърждава само след източване на проба от тази течност, в медицинска процедура, наречена торацентеза, която показва млечно изглеждаща течност, която ще бъде анализирана в лаборатория.

Други тестове, които могат да бъдат извършени за подпомагане на диагностиката, включват ултразвук на гръдния кош, ЯМР или лимфография на гръдния канал, например, които помагат да се локализира лезията и да се разграничи от други причини.