SCD: Може ли специфичната въглехидратна диета да подобри храносмилането ви?

Съдържание

• Каква е специфичната въглехидратна диета?
• Храни, които трябва да се избягват
• Храни за ядене
• Лекува ли храносмилателните разстройства?
• Други медицински състояния
• Потенциални рискове
• Трябва ли да го опитате?
• Долния ред

През последното десетилетие честотата на възпалителните заболявания на червата (IBD) нараства в световен мащаб (1).

Симптомите често са болезнени и включват диария, кървещи язви и анемия.

Диетите за елиминиране, като специфичната въглехидратна диета ™ (SCD), придобиха сцепление като потенциално лечение на IBD и други възпалителни и автоимунни нарушения.

Докато SCD ​​е въведен през 20-те години от гастроентеролога Сидни Хаас, той е разширен и популяризиран през 80-те години с книгата на Илейн Готсчал „Прекъсване на порочния цикъл“.

Тази статия изследва SCD, науката зад него и нейната ефективност.

Каква е специфичната въглехидратна диета?

SCD е елиминационна диета, която набляга на премахването на някои видове храни, съдържащи въглехидрати, въз основа на тяхната химическа структура.

Управляващата теория зад SCD е, че сложните въглехидрати насърчават свръхрастеж на нездравословни бактерии в тънкото ви черво, ако имате IBD.

Докато тези бактерии растат, те произвеждат странични продукти, които насърчават възпалението и в крайна сметка водят до намалена абсорбция на хранителни вещества в храносмилателния ви тракт.

SCD твърди, че инхибира растежа на такива бактерии и възстановява храносмилателната функция чрез елиминиране на всички въглехидратни хранителни източници, които имат две или повече свързани молекули захар (ди-, олиго- и полизахариди).

Въпреки че много въглехидрати са забранени, SCD позволява източници на въглехидрати, които имат единични, несвързани молекули захар - или монозахариди - тъй като храносмилателният ви тракт ги усвоява по-лесно.

резюме SCD е елиминационна диета, която ограничава някои видове въглехидрати в опит да се лекуват различни автоимунни и възпалителни заболявания на червата.

Храни, които трябва да се избягват

Както подсказва името, SCD ограничава специфични въглехидрати въз основа на тяхната химическа структура.

Диетата обозначава всякаква храна или хранителна добавка като „незаконна“, която съдържа две или повече химически свързани захарни молекули. Ръководството за SCD, "Прекъсване на порочния цикъл", заедно нарича тези храни като сложни въглехидрати.

В научно отношение всяка храна с дизахариди, олигозахариди или полизахариди ще се появи в списъка на незаконните храни.

Както можете да си представите, списъкът на забранените храни е обширен. Ето няколко от основните групи незаконни храни:

• Картофи
• Зърно и псевдозърна, включително ориз, пшеница, царевица, киноа, просо и др.
• Преработени меса и меса с добавки
• Млечни, с изключение на малко сирене, масло и домашно кисело мляко, които са ферментирали поне 24 часа
• Повечето бобови растения, въпреки че някои сушени боб и леща са разрешени след накисване
• Повечето преработена захар, изкуствени подсладители и захарни алкохоли
• Преработени храни

Общата структура на SCD е много твърда и е предназначена да се следва точно както е посочено в ръководството - с малко или никакво място за гъвкавост.

Докато някои хора могат да въведат отново някои незаконни храни, след като симптомите отшумят, това ще варира в зависимост от реакцията на индивида към диетата.

резюме SCD ограничава всяка храна с две или повече свързани захарни молекули, като млечни продукти, нишестени зеленчуци, трапезна захар, зърнени храни и повечето бобови растения. Тези храни се наричат ​​„незаконни“ и са строго забранени.

Храни за ядене

Храните, одобрени от SCD, се наричат ​​общо "легални".

Повечето храни в този списък са непреработени, цели храни, които не предлагат много сложни въглехидрати.

Основните източници на одобрени или „законни“ въглехидрати в SCD идват от монозахаридите глюкоза, фруктоза и галактоза.

Това са някои от законните храни на SCD:

• Плодове: Повечето непреработени, пресни или замразени плодове и сокове. Консервираните плодове могат да бъдат разрешени, стига да не са добавили захар или нишесте.
• Зеленчуци: Повечето зеленчуци, с изключение на картофи, ям, плантани и някои други зеленчуци с високо нишесте.
• Месо: Повечето пресни меса, стига да не съдържат пълнители или добавки.
• яйца
• Някои млечни продукти: Домашно кисело мляко, ферментирало поне 24 часа и някои натурални сирена.
• Някои бобови растения: Някои сушени бобови растения, стига да са накиснати и приготвени според указанията, посочени в ръководството.
• Ядки и орехови масла: Повечето ядки, стига да не са добавени нишесте или захар.
• Билки и подправки: Повечето сушени или пресни билки и подправки. Смесите от подправки обикновено се обезкуражават, тъй като много от тях съдържат „незаконни“ добавки.

Тъй като може да бъде трудно да се определи кои храни са законни, ръководството за SCD препоръчва да се ядат само изрично законните храни, за да се избегне неволно поглъщане на нещо незаконно.

резюме Повечето необработени плодове, зеленчуци, ядки и меса са разрешени на SCD - с няколко изключения. Някои бобови растения и млечни продукти са разрешени, стига да са приготвени по подходящ начин, както е посочено в ръководството.

Лекува ли храносмилателните разстройства?

Първоначално SCD ​​е проектиран като терапия за хора с IBD, чадър термин, който включва улцерозен колит, цьолиакия и болест на Крон.

Тези заболявания могат да попречат на способността ви да усвоявате и усвоявате хранителни вещества от храната. По този начин, SCD има за цел да лекува чревната тъкан, за да възстанови функциите си.

Промоторите на SCD твърдят, че някои хора са по-малко умели в храносмилането на храни - като зърнени храни, бобови растения, рафинирана захар и хранителни добавки с високо съдържание на нишесте -, които са резултат от установени селскостопански практики и съвременната хранителна индустрия.

Привържениците твърдят, че продължителното поглъщане на тези въглехидрати води до свръхрастеж на нездравословни бактерии в червата ви, което насърчава възпалението, като в крайна сметка намалява способността ви да храносмилате.

Предполага се, че стриктното придържане към SCD евентуално да гладува от тези бактерии, като ги лишава от храна, позволявайки на тъканите на червата ви да заздравеят.

И до днес SCD се използва предимно за лечение на чревни разстройства - но с разнообразен успех.

Една от основните критики към тази диета е липсата на конкретни научни доказателства.

По-голямата част от наличните данни е слаба и се ограничава до много малки проучвания или анекдотични доказателства, което не е достатъчно, за да се посочи окончателно дали SCD работи или не (2).

В крайна сметка са необходими още изследвания, за да се определи дали SCD наистина е ефективно лечение на IBD.

резюме Въпреки че често се насърчава SCD за хора с IBD, има много малко изследвания, които подкрепят неговата ефективност.

Други медицински състояния

Въпреки че основно се използва за лечение на IBD, SCD се предлага и за хора с други медицински състояния, включително разстройство на аутистичния спектър (ASD) и муковисцидоза (CF).

Ранните изследвания сочат, че чревните бактерии могат да бъдат от решаващо значение при лечението на някои поведенчески и автоимунни състояния, като CF и ASD (3, 4).

Тъй като специфичната въглехидратна диета е предназначена да балансира храносмилателния ви тракт, нейните привърженици теоретизират, че може да е ефективна терапия и за тези състояния.

Научното разбиране за тези разстройства обаче е ограничено. Отвъд анекдотичните доклади, няма изследвания, които да предполагат, че SCD лекува заболявания извън IBD - ако това е така.

Всъщност все още не е ясно дали SCD въздейства изобщо на чревните бактерии.

Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали SCD засяга разстройството на аутистичния спектър и муковисцидозата.

резюме Докато привържениците на SCD твърдят, че той лекува разстройство от аутистичния спектър и муковисцидоза, няма научни изследвания, които да подкрепят тази идея.

Потенциални рискове

Диета, толкова рестриктивна, колкото SCD, не идва без рискове.

Когато е добре планиран, SCD може да бъде балансиран, цялостен и здрав.

Въпреки това, SCD елиминира големи групи храни с плътни хранителни вещества, които са полезни за повечето хора, включително пълнозърнести храни, някои бобови растения и повечето млечни продукти.

Елиминирането на тези храни без заместване на основните им хранителни вещества може да доведе до лошо качество на диетата и последващи хранителни дефицити.

Поддържането на добро хранене може вече да се окаже трудно, ако имате IBD. Приемането на изключително ограничаваща диета като SCD ​​може да увеличи риска от недохранване и свързаните с това усложнения (5, 6).

Гарантиране, че SCD е безопасен и полезен, изисква усилия, но не е невъзможно.

Ако обмисляте тази диета, консултирайте се с вашия диетолог или друг квалифициран медицински специалист, за да сте сигурни, че отговаряте на нуждите си.

резюме Тъй като SCD ​​е толкова рестриктивен, може да бъдете изложени на недохранване, ако диетата не е планирана по подходящ начин.

Трябва ли да го опитате?

Докато анекдотичните доказателства показват, че SCD подобри симптомите на IBD при някои хора, няма гаранция, че ще работи за всички. Медицинските състояния като IBD са сложни и специфичните интервенции могат да променят различно за различните хора.

При настоящите доказателства остава неясно дали диетата играе някаква роля в лечението на IBD - извън плацебо ефекта (2).

Това каза, че добре планирана елиминационна диета може да си струва, особено ако искате да избегнете по-сериозните рискове, свързани с определени дългосрочни лекарства и операции (2).

Докато диетата е лично решение, трябва да обсъдите SCD с квалифициран медицински специалист, преди да предприемете големи промени в начина на живот.

резюме Има много малко съществени доказателства в подкрепа на SCD. Въпреки че може да е по-малко рисковано от другите медицински терапии, все пак трябва да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги, преди да се гмуркате.

Долния ред

SCD е елиминационна диета, предназначена за лечение на симптоми на IBD и възстановяване на храносмилателната функция чрез пречистване на много храни, съдържащи въглехидрати, поради представата, че те навредят на червата ви.

Въпреки че някои хора могат да забележат подобрения в симптомите си на IBD, много малко изследвания подкрепят неговата ефективност извън плацебо ефекта.

Поради рестриктивния характер на диетата, това може да увеличи риска от недохранване.

Ако обмисляте SCD, обсъдете първо това с вашия лекар и диетолог, за да намалите възможните рискове и да осигурите балансирана диета.