Болестта на Паркинсон: разпознаване на симптомите

Съдържание

• Предмоторни симптоми
• Симптоми на двигателя
• Когнитивни симптоми
• Етапи на болестта на Паркинсон

Паркинсон е прогресиращо неврологично заболяване. Хората с Паркинсон изпитват различни физически, когнитивни и психологически симптоми. Често ранните симптоми на Паркинсон са толкова фини, че болестта остава незабелязана с години. С напредването на болестта липсата на двигателни умения става по-очевидна. Това е последвано от когнитивни нарушения, включително проблеми при следване на указания и загуба на мисълта.

Предмоторни симптоми

Лекарите търсят ранни доказателства за немоторни или предмоторни симптоми много преди появата на двигателните симптоми. Според невролога д-р Лорънс Северт, следните немоторни симптоми може да са ранните индикатори за болестта на Паркинсон:

• намалено обоняние
• дълга история на запек
• REM нарушение на поведението на съня
• история на тревожност и депресия

Други немоторни симптоми могат да включват:

• говорейки с глас с ниска сила на звука
• промени в речта
• затруднено намиране на думи
• ниско кръвно налягане, когато стоите
• болезнени крампи на краката
• промени в личността
• проблеми с кожата
• лигавене
• повишено изпотяване
• повишена спешност при уриниране
• повишена честота на уриниране
• еректилна дисфункция

Симптоми на двигателя

Болестта на Паркинсон е главно нарушение на движението. Намалява количеството допамин в мозъка. Нервните клетки използват допамин за изпращане на съобщения, които контролират движението на мускулите. Мозъкът с ниско съдържание на допамин има по-малък контрол върху мускулната функция. Тази липса на контрол води до двигателни симптоми, които засягат движението.

Четирите основни двигателни симптоми включват:

• треперене
• мускулна твърдост
• брадикинезия (бавно движение)
• лош баланс или стойка, които могат да повлияят на ходенето

Не всеки ще има всички основни двигателни симптоми. Подобни симптоми са често срещани и при други неврологични заболявания.

Моторните симптоми могат да започнат от само една страна на тялото в началото и да прогресират към двете страни, тъй като болестта се влошава. Допълнителните двигателни симптоми могат да включват следното:

• загуба на автоматични движения, като усмивка и мигане
• „Маскирано“ лице или липса на изразяване
• разбъркваща походка
• проблеми с издигането от седнало положение
• затруднено преглъщане или хранене
• извита стойка
• нарушен баланс
• намалено люлеене на ръката при ходене
• малък почерк
• замръзване или ходене с бързи малки стъпки
• проблеми с преместването или завъртането в леглото
• забавени ежедневни дейности
• оставане в една и съща позиция за дълги периоди

Също така много двигателни симптоми на Паркинсон са свързани със зрението. Тези симптоми се отнасят до мускулните движения на очната ябълка. Видимите симптоми включват:

• проблеми с фокусирането
• проблеми с отварянето на очите
• замъглено зрение
• напрежение в окото
• хронично сухо око
• спазми на клепачите
• прекомерно мигане

Когнитивни симптоми

В допълнение към промените в зрението, хората с Паркинсон често имат значителни когнитивни нарушения. Понякога тези промени пречат на мисленето. Честите симптоми включват проблеми с паметта и трудности при обръщането на внимание или решаване на проблеми. Някои от тези промени може да са по-малко очевидни, защото настъпват постепенно.

Когнитивните симптоми обикновено са по-забележими в по-късните етапи на заболяването. Ако са открити рано, те обикновено се ограничават до определени области на мозъчната функция. Ето примери за конкретни домейни, повлияни от намаляването на допамина:

• Изпълнителни функции: Хората с Паркинсон може да имат проблеми при създаването на планове или постигането на целите. Също така може да им бъде по-трудно да предвидят последиците от своите действия.
• Забавено мислене: Типичните ежедневни задачи са предизвикателни за хората с Паркинсон. Проблемите са по-трудни за решаване, а следващите направления са по-трудни. Хората с Паркинсон също понякога имат проблеми с достъпа до конкретни думи.
• Нарушена памет: Тези, които имат Паркинсон, често срещат трудности при запомнянето, съхраняването и достъпа до информация.
• Трудност при обръщането на внимание: Хората с Паркинсон често срещат трудности да следват сложни сценарии. Например, те могат да имат проблеми с разбирането на разговор между много хора.
• Нарушено разбиране на пространствените отношения: Паркинсън може да наруши способността на хората да определят къде се намират в космоса по отношение на всичко останало. Това увреждане може да засегне способността им да управляват движещо се превозно средство.

Не са рядкост когнитивните симптоми да включват елементи на деменция, объркване, депресия, тревожност и дори халюцинации.

Етапи на болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е категоризирана в пет етапа. Но всеки напредва през болестта по различен начин и с различна скорост. Това е особено вярно, тъй като напредъкът в лечението забавя хода си. Тези лечения включват лекарства, хирургия и промени в начина на живот.