Възпаление на сухожилната обвивка (теносиновит)

Съдържание

• Какво представлява възпалението на сухожилната обвивка?
• Какво причинява възпаление на сухожилната обвивка?
• Как да разберете дали вашата болка е причинена от възпаление на сухожилната обвивка
• Как се диагностицира възпалението на сухожилната обвивка?
• Опции за лечение на възпаление на сухожилната обвивка
• Каква е прогнозата за тези с възпаление на сухожилната обвивка?
• Как може да се предотврати възпалението на сухожилната обвивка?

Какво представлява възпалението на сухожилната обвивка?

Сухожилие е вид влакнеста тъкан, която свързва мускулите ви с костите. Тези тъкани помагат за контрол на действия като бягане, скачане, хващане и повдигане. Без сухожилия не бихте могли да контролирате движението на тялото си.

Защитна обвивка, известна като синовиум, покрива сухожилията. Тази обвивка произвежда синовиална течност, която поддържа смазването на сухожилието.

Нараняването на сухожилието може да доведе до неизправност на обвивката. Ако това се случи, обвивката може да не успее да направи синовиална течност или може да не направи достатъчно течност. Това може да причини възпаление или подуване на обвивката. Това състояние е известно като възпаление на сухожилната обвивка. Понякога се нарича теносиновит.

Какво причинява възпаление на сухожилната обвивка?

Възпалението на сухожилната обвивка обикновено е резултат от нараняване на сухожилието или околния мускул или кост. Не се ограничава до спортисти и се появява при хора, които извършват различни повтарящи се движения, като работа по монтажни линии, плевене и писане. Хората, работещи на определени работни места, изглежда имат по-голям риск от други, включително:

• дърводелци
• стоматолози
• музиканти
• офис работници

Най-често се среща в сухожилията на китката, ръцете и стъпалата. Нараняването може да е резултат от:

• повтарящи се стресови дейности
• продължителни физически активности, като бягане
• стоене в едно и също положение за дълги периоди от време
• внезапни навяхвания и напрежения

Възпалението на сухожилната обвивка може да се дължи и на основните здравословни състояния. Примери за състояния, които могат да доведат до това състояние, включват:

• ревматоиден артрит
• склеродермия
• подагра
• диабет
• реактивен артрит, като синдром на Reiter
• гонорея

Причината за заболяването не може да бъде определена при някои хора. В редки случаи възпалението на обвивката на сухожилието се дължи на инфекция, която е резултат от разрез или пункция на сухожилието.

Как да разберете дали вашата болка е причинена от възпаление на сухожилната обвивка

Някои сухожилия в тялото са по-податливи на наранявания, предимно тези в ръцете, краката и китките. Възпалението на сухожилната обвивка е по-често в тези области. Тя обаче може да се появи във всяко сухожилие в тялото, включително тези на рамото, лакътя и коляното. Ако развиете това състояние, може да имате следните симптоми:

• скованост на ставите, което затруднява движението
• ставен оток
• ставни болки
• съвместна нежност
• зачервяване на кожата, която надвишава въпросното сухожилие

Някои хора могат да развият треска. Това показва наличието на инфекция и изисква незабавна медицинска помощ.

Как се диагностицира възпалението на сухожилната обвивка?

Диагнозата на възпаление на сухожилната обвивка ще изисква физически преглед на засегнатата област. Вашият лекар ще провери дали има зачервяване и подуване. Вашият лекар може също да ви помоли да преместите засегнатата област, за да проверите дали има болка.

В някои случаи Вашият лекар може да Ви назначи ултразвуково или ЯМР сканиране, за да потвърди диагнозата или да изключи други възможни причини като артрит.

Опции за лечение на възпаление на сухожилната обвивка

Лечението на възпаление на сухожилната обвивка се фокусира върху намаляване на възпалението и болката. Една от стратегиите е да почивате засегнатата зона и да спрете дейностите, причинили първоначалното нараняване. Вашият лекар може да препоръча използването на брекет или шина за обездвижване на засегнатата област.

Прилагането на топлина или студ също може да помогне за намаляване на отока и болката. Други терапии, които Вашият лекар може да препоръча са:

• масаж
• разтягане на засегнатата област
• транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS)
• ултразвук

Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства за възпаление на обвивката на сухожилията. Други нестароидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil), или кортикостероиди, които се инжектират, са други възможности.

Пазарувайте за НСПВС.

Пазарувайте за ибупрофен.

Инжектирането на сухожилната обвивка със стероид обикновено е успешно (в неинфекциозни случаи) и понякога е необходима хирургична намеса, за да се освободи обвивката на сухожилието около сухожилието. Ако състоянието Ви е причинено от инфекция, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици за борба с инфекцията.

Ако състоянието ви се дължи на основен здравен проблем, като ревматоиден артрит или подагра, лечението може да включва и лекарства за лечение на тези разстройства.

След като сухожилието оздравее, вашият лекар може да препоръча упражнения или физическа терапия, за да помогне за укрепване на мускула. Укрепването на мускулатурата ще помогне за предпазване на сухожилието от нараняване в бъдеще. Ако имате повтарящо се възпаление на обвивката на сухожилието, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на проблема.

Каква е прогнозата за тези с възпаление на сухожилната обвивка?

Ако развиете възпаление на обвивката на сухожилието, има вероятност да направите пълно възстановяване с лечението. Проблеми могат да възникнат, ако дейностите, които са причинили състоянието, не бъдат спрени. Ако това се случи, увреждането на сухожилието ви може да стане трайно. Постоянните повреди могат да засегнат ставата. С течение на времето ставата може да стане твърда и движението ви може да бъде ограничено.

Ако състоянието ви се развие в резултат на инфекция, ще ви трябват антибиотици, за да предотвратите разпространението на инфекцията. Неконтролираната инфекция може да стане животозастрашаваща. Добрият прогноз зависи от незабавното лечение на инфекцията.

Как може да се предотврати възпалението на сухожилната обвивка?

Възпалението на сухожилната обвивка е предотвратимо, ако избягвате прекомерни движения или движения, които се повтарят или насила. Укрепването на мускулите около мястото на ставата също може да помогне за предотвратяване на този вид наранявания, както и упражнения за разтягане и разстояние.

Ако отрежете ръцете, китките или краката си, правилното почистване на раната ще ви помогне да предотвратите инфекция и евентуалното развитие на възпаление на сухожилната обвивка.