Нарушения на TMJ (темпоромандибуларна става)

Съдържание

• Какво причинява разстройство на TMJ?
• Какви са симптомите на TMJD?
• Как се диагностицира TMJD?
• Как се лекува TMJD?
• Как може да се предотврати TMJD?
• Прогноза за нарушения на TMJ

Какво представлява TMJ?

Темпоромандибуларната става (TMJ) е ставата, която свързва вашата долна челюст (долната челюст) с черепа ви. Ставата може да се намери от двете страни на главата ви пред ушите. Той позволява на челюстта ви да се отваря и затваря, като ви позволява да говорите и да ядете.

Това съкращение се използва и за обозначаване на група здравословни проблеми, свързани с челюстта ви, но това става все по-често съкратено като TMD или TMJD, за да се разграничи самата темпоромандибуларна става от нарушения на TMJ. Тези нарушения могат да причинят болезненост в ставата, болки в лицето и затруднено движение на ставата.

Според Националния институт по дентални и черепно-лицеви изследвания, около 10 милиона американци страдат от TMJD. TMJD е по-често при жените, отколкото при мъжете. Тези нарушения са лечими, но има много различни възможни причини. Това може да затрудни диагнозата.

Продължете да четете, за да научите повече за TMJD. Трябва да обсъдите всякакви опасения с Вашия лекар.

Какво причинява разстройство на TMJ?

В много случаи не е известно какво причинява разстройство на TMJ. Травмата на челюстта или ставата може да играе роля. Съществуват и други здравни състояния, които могат да допринесат за развитието на TMJD. Те включват:

• артрит
• ерозия на ставата
• обичайно смилане или стискане на зъбите
• структурни проблеми на челюстта, налични при раждането

Има някои други фактори, които често са свързани с развитието на TMJD, но не е доказано, че причиняват TMJD. Те включват:

• използването на ортодонтски брекети
• лоша стойка, която напряга мускулите на врата и лицето
• продължителен стрес
• лоша диета
• липса на сън

Какви са симптомите на TMJD?

Симптомите на нарушения на TMJ зависят от тежестта и причината за вашето състояние. Най-честият симптом на TMJD е болка в челюстта и околните мускули. Други симптоми, типично свързани с тези разстройства, включват:

• болка, която може да се усети в лицето или шията
• скованост в мускулите на челюстта
• ограничено движение на челюстта
• заключване на челюстта
• щракване или пукане на звук от сайта на TMJ
• изместване в челюстта, промяна на начина, по който горните и долните зъби се подравняват (наречено неправилно запушване)

Симптомите могат да се проявят само от едната страна на лицето или и от двете.

Как се диагностицира TMJD?

Нарушенията на TMJ могат да бъдат трудни за диагностициране. Няма стандартни тестове за диагностициране на тези нарушения. Вашият лекар може да Ви насочи към зъболекар или специалист по уши, нос и гърло (УНГ), за да диагностицира Вашето състояние.

Вашият лекар може да прегледа челюстта ви, за да провери дали има подуване или чувствителност, ако имате симптоми на нарушение на ТМС. Вашият лекар може също да използва няколко различни образни теста. Те могат да включват:

• Рентгенови лъчи на челюстта
• КТ на челюстта, за да се видят костите и ставните тъкани
• ЯМР на челюстта, за да се види дали има проблеми със структурата на челюстта

Как се лекува TMJD?

В повечето случаи симптомите на нарушения на ТМС могат да бъдат лекувани с практики за самообслужване у дома. За да облекчите симптомите на TMJ можете:

• яжте меки храни
• използвайте лед, за да намалите подуването
• намаляване на движенията на челюстта
• избягвайте дъвките и твърдите храни (като говеждо месо)
• намали стреса
• използвайте упражнения за разтягане на челюстта, за да подобрите движението на челюстта

Може да се наложи помощ от Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят с тези лечения. В зависимост от вашите симптоми, Вашият лекар може да предпише или препоръча следното:

• лекарства за болка (като ибупрофен)
• лекарства за отпускане на мускулите на челюстта (като Flexeril, Soma или Valium)
• лекарства за намаляване на отока в челюстта (кортикостероидни лекарства)
• стабилизационни шини или предпазители за ухапвания, за да се предотврати скърцането на зъбите
• Ботокс за намаляване на напрежението в мускулите и нервите на челюстта
• когнитивна поведенческа терапия за намаляване на стреса

В редки случаи Вашият лекар може да препоръча операция или други процедури за лечение на Вашето състояние. Процедурите могат да включват:

• коригиращо зъболечение за подобряване на захапката и подравняване на зъбите
• артроцентеза, която премахва течността и остатъците от ставата
• операция за замяна на ставата

Процедурите, използвани за лечение на това състояние, в някои случаи могат да влошат симптомите Ви. Говорете с Вашия лекар за потенциалните рискове от тези процедури.

Как може да се предотврати TMJD?

Може да не успеете да предотвратите развитието на TMJD, но може да успеете да намалите симптомите, като намалите нивата на стрес. Може да е полезно да опитате да спрете да мелите зъбите си, ако това е проблем за вас. Възможните решения за смилане на зъби включват носене на предпазител за уста през нощта и приемане на мускулни релаксанти. Можете също така да помогнете за предотвратяване на скърцането със зъби, като намалите общия си стрес и безпокойство чрез консултации, упражнения и диета.

Прогноза за нарушения на TMJ

Перспективите за разстройство на TMJ зависят от причината за проблема. TMD може да се лекува успешно при много хора с домашни средства, като промяна на стойката или намаляване на стреса. Ако състоянието ви е причинено от хронично (дългосрочно) заболяване като артрит, промените в начина на живот може да не са достатъчни. Артритът може да изхаби ставата с течение на времето и да увеличи болката.

Повечето случаи на TMJD налагат промени в начина на живот, евентуално комбинирани с лекарства за облекчаване на всяка болка и дискомфорт. Рядко са необходими агресивни лечения. Говорете с Вашия лекар относно възможностите Ви, за да определите кое лечение е подходящо за Вас.