Уважаеми докторе, няма да поставя отметките ви, но ще проверите ли моите?

Съдържание

• Повечето лекари нямат никакво обучение, когато става въпрос за грижа за транссексуални хора
• Всички ние имаме силата да правим малки промени и голяма разлика

„Но ти си толкова хубава. Защо направи това?"

Когато тези думи напуснаха устата му, тялото ми веднага се напрегна и яма с гадене потъна в стомаха ми. Всички въпроси, които подготвих в главата си преди срещата, изчезнаха. Изведнъж се почувствах несигурен - не физически, а емоционално.

По това време обмислях медицинско привеждане на тялото си в съответствие с моята транс-небинарна полова идентичност. Всичко, което исках, беше да науча повече за тестостерона.

Това беше първата стъпка, която предприех, за да събера информация за ефекта от кръстосаните хормони, след като разпитах пола си и се борих с половата дисфория повече от две години. Но вместо да почувствам облекчение и напредък, се почувствах победен и безнадежден.

Бях неудобно от това как надцених обучението и опита, които средният доставчик на първична помощ има по темата за пола и трансджендър здравето. Той всъщност беше първият човек, на когото някога съм казвал - преди родителите ми, преди партньора ми, преди приятелите ми. Той вероятно не е знаел това ... и все още не знае.

Повечето лекари нямат никакво обучение, когато става въпрос за грижа за транссексуални хора

Установено е, че от 411 практикуващи (медицински) клиницисти, почти 80 процента са лекували някой, който е транссексуален, но 80,6 процента никога не са получавали никакво обучение за грижа за транссексуални хора.

Клиницистите са били много или донякъде уверени по отношение на дефинициите (77,1%), като са взели анамнеза (63,3%) и са предписвали хормони (64,8%). Но се съобщава за ниска увереност извън хормоналната сфера.

Що се отнася до утвърждаването на пола в здравеопазването, нашите притеснения не се отнасят само до медицински интервенции. Полът е много повече от медицината и телата ни. Практиката да се използва нечие утвърдено име и местоимение може да бъде също толкова мощна и важна намеса, колкото хормоните. Ако знаех всичко това преди пет години, сигурно щях да подхожда по различен начин.

Сега, преди да си уговоря среща с нов лекар, се обаждам в кабинета.

Обаждам се, за да разбера дали практикуващият и доставчикът имат опит с транссексуални пациенти. Ако не го направят, това е добре. Просто коригирам очакванията си. Когато съм в лекарския кабинет, не е моя работа да обучавам. Когато вляза, шансовете са, че служителите в офиса ще ме възприемат само като мъж или жена.

Това не е изолиран инцидент. В проучването на транссексуалните в САЩ от 2015 г. 33% съобщават, че имат поне един отрицателен опит с лекар или друг доставчик на здравни грижи, свързан с транссексуалността, включително:

• 24 процента трябва да преподава на доставчика за транссексуални хора, за да получи подходящи грижи
• 15 процента да бъдат задавани инвазивни или ненужни въпроси относно транссексуалността, които не са свързани с причината за посещението
• 8 процента отказано здравеопазване, свързано с прехода

Когато попълвам формуляри за прием и не виждам опции за посочване на небинарния ми пол, предполагам, че това означава, че доставчикът и медицинският персонал може да нямат знания за това какво е небинарен пол дори или не са чувствителни към този проблем. Никой няма да пита за местоименията ми или за утвърденото (за разлика от юридическото) име.

Очаквам да бъда погрешно полов.

И в тези ситуации избирам да дам приоритет на медицинските си проблеми пред образователните доставчици. В тези ситуации оставям настрана чувствата си, за да обърна внимание на медицинските проблеми. Това е моята реалност при всяка среща за медицинско или психично здраве извън клиниките, специализирани в пола.

Всички ние имаме силата да правим малки промени и голяма разлика

Пожелавам на всички доставчици на здравни услуги да признаят значението на езика и признаването на различията между половете, когато се занимават с транс общността. Здравето е всеобхватно - от егото до тялото и утвърденото име до хормоните. Не става въпрос само за медицина.

В момента сме в историята, когато осъзнаването и разбирането на нашата култура за транссексуалните и небинарните идентичности далеч надхвърля способността на нашите системи да отчитат и утвърждават тяхното съществуване. Има достатъчно информация и образование, за да могат хората да са наясно с транс и небинарния пол. И все пак няма изискване тази информираност и чувствителност да се прилагат в здравните заведения.

Какво би мотивирало професионалистите, и не само в света на здравеопазването, да се променят?

Това не е пълна реконструкция. Дори и с най-добрите намерения на професионалист, личните пристрастия и предразсъдъци винаги са налице. Но има начини да се демонстрира съпричастност. Малките неща в света на пола правят а голям разлика, като:

• Поставянето на табели или маркетингови материали в чакалнята, които демонстрират всички полове, са добре дошли.
• Гарантирането на формите разграничава определения пол от половата идентичност.
• Предоставяне на специално място във формулярите за приемане за име (ако е различно от юридическо име), местоимения и пол (мъжки, женски, транс, небинарни и други).
• Питам всеки (не само транссексуални или небинарни хора) как обичат да бъдат насочвани към тях.
• Наемане на транссексуални или несъответстващи на пола хора. Виждането на себе си отразен назад може да бъде безценно.
• Поправяне и извинение за случайно използване на неправилното име или местоимение.

Поглеждам назад към това взаимодействие с лекаря и по-ясно виждам, че това, от което се нуждаех в този момент, не беше информация за хормоните. Имах нужда от кабинета на моя лекар, за да бъде безопасно място по време, когато не бях готов да споделя тази информация никъде другаде.

Имах нужда от лекаря да признае, че това, което съм, може да се различава от „пола“, изброен в моята медицинска карта. Вместо да попитам защо, едно просто твърдение като това би имало голямо значение: „Благодаря ви, че дойдете при мен с въпроса си. Съзнавам, че не винаги е лесно да излезеш напред, за да попиташ този тип неща. Изглежда, че поставяте под съмнение някакъв аспект от пола си. Ще се радвам да ви подкрепя при намирането на информация и ресурси. Можете ли да ми кажете малко повече за това как разглеждате тестостерона? “

Не става въпрос за това да бъдеш перфектен, а да положиш усилия. Знанието е най-мощно, когато се приведе в действие. Промяната е процес, който не може да започне, докато някой не установи нейното значение.

Mere Abrams е изследовател, писател, педагог, консултант и лицензиран клиничен социален работник, който достига до световна аудитория чрез публични изказвания, публикации, социални медии (@meretheir) и практика за терапия на половете и услуги за поддръжка onlinegendercare.com. Mere използва техния личен опит и разнообразен професионален опит, за да подпомогне хората, които изследват пола, и да помогне на институциите, организациите и бизнеса да повишат половата грамотност и да идентифицират възможности за демонстриране на включване на пола в продукти, услуги, програми, проекти и съдържание.