Всичко за трансплантацията на червата

Съдържание

• Когато е необходимо
• Как се прави
• Как е възстановяването на трансплантацията
• Възможни причини

Трансплантацията на червата е вид операция, при която лекарят заменя болното тънко черво на човек със здраво черво от донор. По принцип този тип трансплантация е необходим, когато има сериозен проблем в червата, който възпрепятства правилното усвояване на хранителните вещества или когато червата вече не показва никакъв вид движение, излагайки живота на човека на риск.

Тази трансплантация е по-често при деца, поради вродени малформации, но може да се направи и при възрастни поради болестта на Crohn или рак, например, когато е противопоказана само след 60-годишна възраст, поради високия риск от операция.

Когато е необходимо

Чревна трансплантация се извършва, когато има проблем, който възпрепятства правилното функциониране на тънките черва и следователно хранителните вещества не се усвояват добре.

Обикновено в тези случаи е възможно лицето да бъде хранено чрез парентерално хранене, което се състои в осигуряване на необходимите хранителни вещества за живота през вената. Това обаче може да не е решение за всички, тъй като усложнения като:

• Чернодробна недостатъчност, причинена от парентерално хранене;
• Повтарящи се инфекции на катетъра, използван за парентерално хранене;
• Наранявания на вените, използвани за поставяне на катетъра.

В тези случаи единственият начин да се поддържа адекватно хранене е здравата трансплантация на тънките черва, така че да можете да замените функцията на болния.

Как се прави

Чревната трансплантация е много сложна операция, която може да отнеме от 8 до 10 часа и трябва да се направи в болница с обща анестезия. По време на операцията лекарят премахва засегнатото черво и след това поставя здравото черво на място.

И накрая, кръвоносните съдове са свързани с новото черво, а след това червата са свързани със стомаха. За да завърши операцията, частта от тънките черва, която трябва да бъде свързана с дебелото черво, е директно свързана с кожата на корема, за да се създаде илеостомия, където изпражненията ще излязат в торба, залепена в кожата, така че тя е по-лесно за лекарите да оценят напредъка на трансплантацията, като отбелязват характеристиките на изпражненията.

Как е възстановяването на трансплантацията

Възстановяването след чревна трансплантация обикновено се инициира в отделението за интензивно лечение, за да се позволи постоянна оценка на това как новото черво се лекува и има ли риск от отхвърляне. През този период е обичайно медицинският екип да извършва различни тестове, като кръвни тестове и ендоскопии, за да гарантира, че оздравяването протича правилно.

Ако има отхвърляне на новия орган, лекарят може да предпише по-висока доза имуносупресори, които са лекарства, които намаляват активността на имунната система, за да предотвратят разрушаването на органа. Ако обаче лекувате нормално, Вашият лекар ще поиска трансфер в нормално отделение, където болкоуспокояващи и имуносупресивни лекарства ще продължат да се прилагат във вената, докато изцелението почти приключи.

Обикновено след около 6 седмици след операцията е възможно да се върнете у дома, но за няколко седмици е необходимо да ходите често в болницата за изследвания и да продължите да оценявате функционирането на новото черво. У дома ще е необходимо да продължите да приемате имуносупресивни лекарства до края на живота си.

Възможни причини

Някои причини, които могат да причинят чревна недостатъчност и, следователно, изпълнението на чревна трансплантация включват:

• Синдром на късото черво;
• Рак на червата;
• Болест на Крон;
• Синдром на Гарднър;
• Сериозни вродени малформации;
• Исхемия на червата.

Не всички хора с тези причини обаче могат да се подложат на операцията и следователно е необходимо да се направи оценка преди операцията, при която лекарят да назначи няколко теста като рентгенови лъчи, КТ или кръвни изследвания. Някои от противопоказанията включват рак, който се е разпространил в други части на тялото, други сериозни здравословни заболявания и възраст над 60 години, например.