Трансплантация на костен мозък: когато е показано, как се прави и рисковете

Съдържание

• Когато е показана трансплантация
• Как се извършва трансплантацията
• Как да разберем дали трансплантацията е съвместима
• Възможни рискове от трансплантация

Трансплантацията на костен мозък е вид лечение, което може да се използва в случай на сериозни заболявания, които засягат костния мозък, което го прави неспособен да изпълнява функцията си да произвежда кръвни клетки и имунната система, червените кръвни клетки, тромбоцитите, лимфоцитите и левкоцитите .

Има 2 основни типа трансплантация на костен мозък:

• Автоложна трансплантация на костен мозък или „автотрансплантация“: използва се главно при хора, които се нуждаят от лъчетерапия или химиотерапия. Състои се от отстраняване на здрави клетки от костния мозък преди започване на лечението и след това ги инжектиране отново в тялото, след обработките, за да се позволи създаването на по-здрав костен мозък.
• Алогенна трансплантация на костен мозък: клетките за трансплантация се вземат от здрав донор, който трябва да се подложи на специални кръвни тестове, за да осигури съвместимостта на клетките, които след това ще бъдат трансплантирани на съвместим пациент.

В допълнение към тези видове трансплантации, има нова техника, която позволява съхраняване на стволови клетки от пъпната връв на бебето, която може да се използва за лечение на рак и други здравословни проблеми, възникващи през целия живот.

Когато е показана трансплантация

Трансплантацията на костен мозък обикновено е показана за лечение на:

• Рак на костния мозък, като левкемия, лимфом или множествен миелом;
• Някои видове анемия, като апластична анемия, сърповидно-клетъчна болест или таласемия;
• Травми на гръбначния мозък поради агресивно лечение, като химиотерапия;
• Неутропения вродени.

Костният мозък се състои от хемопоетични стволови клетки или CTH, които са отговорни за производството на кръвни клетки и имунната система. По този начин трансплантацията на костен мозък се извършва с цел замяна на дефектния костен мозък със здрав чрез здрави и функционални HSC.

Как се извършва трансплантацията

Трансплантацията на костен мозък е процедура, която продължава около 2 часа и се извършва чрез операция с обща или епидурална анестезия. При операция костният мозък се отстранява от тазобедрените кости или гръдната кост на здрав и съвместим донор.

След това отстранените клетки се замразяват и съхраняват, докато получателят не завърши химиотерапията и лъчетерапията, които целят унищожаване на злокачествените клетки. И накрая, здравите клетки на костния мозък се инжектират в кръвта на пациента, за да могат да се размножават, да водят до здрав костен мозък и да произвеждат кръвни клетки.

Как да разберем дали трансплантацията е съвместима

Трябва да се оцени съвместимостта на трансплантацията на костен мозък, за да се избегне рискът от отхвърляне и сериозни усложнения, като вътрешно кървене или инфекции. За това евентуалният донор на костен мозък трябва да извърши вземане на кръв в специализиран център, като INCA, за да бъде оценен. Ако донорът не е съвместим, той може да остане в списък с данни, които да бъдат извикани на друг пациент, който е съвместим. Разберете кой може да дари костен мозък.

Обикновено процесът на оценка на съвместимостта на костния мозък се инициира при братята и сестрите на пациента, тъй като е по-вероятно те да имат подобен костен мозък и след това се разширява до националните списъци с данни, ако братята и сестрите не са съвместими.

Възможни рискове от трансплантация

Основните рискове или усложнения при трансплантация на костен мозък включват:

• Анемия;
• Водопади;
• Кървене в белите дробове, червата или мозъка;
• Наранявания на бъбреците, черния дроб, белите дробове или сърцето;
• Сериозни инфекции;
• Отхвърляне;
• Присадка срещу гостоприемник;
• Реакция на анестезия;
• Рецидив на заболяването.

Усложненията при трансплантация на костен мозък са по-чести, когато донорът не е напълно съвместим, но те могат да бъдат свързани и с отговора на организма на пациента, поради което е важно да се извършват лабораторни изследвания както на донора, така и на реципиента, за да се провери съвместимостта и възможност за реакции. Също така знайте за какво е предназначен и как се прави биопсията на костния мозък.