Ниски тромбоцити: какво могат да бъдат и какво да правим

Съдържание

• Основни симптоми
• Какво може да бъде
• 1. Унищожаване на тромбоцитите
• 2. Липса на фолиева киселина или витамин В12
• 3. Промени в костния мозък
• 4. Проблеми във функционирането на далака
• 5. Други причини
• Какво да правите в случай на ниски тромбоцити
• Как се извършва лечението

Тромбоцитопенията или тромбоцитопенията съответства на намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, ситуация, която нарушава съсирването и може да причини симптоми като червени или лилави петна по кожата, кървене на венците или носа и червена урина, например.

Тромбоцитите са основни компоненти на кръвта за съсирването, улесняват зарастването на рани и предотвратяват кървенето. Въпреки това, има няколко ситуации, които могат да причинят намаляване на количеството тромбоцити, като инфекции, като денга, употреба на лекарства, като хепарин, заболявания, свързани с имунитета, като тромбоцитопенична пурпура и дори рак.

Лечението на ниски тромбоцити трябва да се извършва в зависимост от тяхната причина, от общопрактикуващия лекар или хематолог и може да е необходимо само за контролиране на причината, употребата на лекарства или, в много тежки случаи, преливането на тромбоцити.

Вижте други основни промени в тромбоцитите и какво да правите.

Основни симптоми

Тромбоцитите са ниски, когато кръвната картина е под 150 000 клетки / mm³ кръв и в повечето случаи не предизвиква симптоми. Въпреки това, човек може да има по-голяма склонност към кървене и симптоми като:

• Лилави или червеникави петна по кожата, като натъртвания или натъртвания;
• Кървящи венци;
• Кървене от носа;
• Кървава урина;
• Кървене в изпражненията;
• Обемна менструация;
• Кървещи рани, които е трудно да се овладеят.

Тези симптоми могат да се появят при всеки с ниски тромбоцити, но те са по-чести, когато са много ниски, като например под 50 000 клетки / mm³ кръв или когато са свързани с друго заболяване, като денга или цироза, които влошават съсирващата функция на кръвта.

Едно от заболяванията, най-често свързани с намаляване на тромбоцитите, е тромбоцитопеничната пурпура. Вижте какво е това заболяване и как да го лекувате.

Какво може да бъде

Тромбоцитите се произвеждат в костния мозък и живеят около 10 дни, тъй като те винаги се обновяват. Факторите, които пречат на броя на тромбоцитите в кръвта, са:

1. Унищожаване на тромбоцитите

Някои ситуации могат да накарат тромбоцитите да живеят в кръвта за по-малко време, което води до намаляване на техния брой. Някои от основните причини са:

• Вирусни инфекции, като денга, зика, мононуклеоза и ХИВ, например, или от бактерии, които влияят върху оцеляването на тромбоцитите поради промени в имунитета на човека;
• Използване на някои средства за защита, като хепарин, сулфа, противовъзпалителни, антиконвулсанти и антихипертензивни лекарства, например, тъй като те могат да причинят реакции, които унищожават тромбоцитите;
• Автоимунни заболявания, които могат да развият реакции, които атакуват и елиминират тромбоцитите, като лупус, имунна тромбоцитопенична и тромботична пурпура, хемолитично-уремичен синдром и хипотиреоидизъм, например.

Болестите на имунитета са склонни да причиняват по-тежко и трайно намаляване на тромбоцитите, отколкото употребата на лекарства и инфекции. В допълнение, всеки човек може да има различна реакция, която варира в зависимост от имунитета и реакцията на организма, така че е обичайно да се виждат хора с по-ниски тромбоцити в някои случаи на денга, отколкото в други, например.

2. Липса на фолиева киселина или витамин В12

Вещества като фолиева киселина и витамин В12 са от съществено значение за хематопоезата, което е процесът на образуване на кръвни клетки. Липсата на фолиева киселина или витамин В12 обаче може да доведе до намалено производство на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Тези недостатъци са често срещани при вегани без хранителен мониторинг, недохранени хора, алкохолици и хора със заболявания, които причиняват скрито кървене, като стомашно или чревно.

Ето няколко съвета какво да ядете, за да избегнете недостиг на фолиева киселина и витамин В12.

3. Промени в костния мозък

Някои промени във функционирането на гръбначния мозък водят до намаляване на производството на тромбоцити, което може да се случи по няколко причини, като например:

• Болести на костния мозък, като апластична анемия или миелодисплазия, например, които причиняват намаляване на производството или неправилно производство на кръвни клетки;
• Инфекции на костния мозък, що се отнася до ХИВ, вируса на Епщайн-Бар и варицелата;
• Рак, който засяга костния мозък, като левкемия, лимфом или метастази, например;
• Химиотерапия, лъчева терапия или излагане на вещества, токсични за гръбначния мозък, като олово и алуминий;

Обичайно е, че в тези случаи има и анемия и намаляване на белите кръвни клетки в кръвния тест, тъй като костният мозък е отговорен за производството на няколко кръвни компонента. Проверете какви са симптомите на левкемия и кога да подозирате.

4. Проблеми във функционирането на далака

Далакът е отговорен за елиминирането на няколко стари кръвни клетки, включително тромбоцитите, и, ако е увеличен, както в случаите на заболявания като чернодробна цироза, саркоидоза и амилоидоза, може да има елиминиране на все още здрави тромбоцити, в количество над нормалното.

5. Други причини

При наличие на ниски тромбоцити без определена причина е важно да се помисли за някои ситуации, като например грешка в лабораторния резултат, тъй като в епруветката за вземане на кръв може да възникне агрегация на тромбоцити поради наличието на реагент в епруветката в тези случаи е важно да се повтори изпита.

Алкохолизмът също може да причини намаляване на тромбоцитите, тъй като консумацията на алкохол, освен че е токсична за кръвните клетки, влияе и върху производството от костния мозък.

По време на бременност може да възникне физиологична тромбоцитопения поради разреждане на кръвта поради задържане на течности, което обикновено е леко и отзвучава спонтанно след раждането.

Какво да правите в случай на ниски тромбоцити

При наличие на тромбоцитопения, открита при теста, е важно да се вземат някои предпазни мерки, за да се избегне рискът от кървене, като например избягване на интензивни усилия или контактни спортове, избягване на консумация на алкохол и неизползване на лекарства, които влияят върху функцията на тромбоцитите или повишават риск от кървене, като аспирин, противовъзпалителни средства, антикоагуланти и гинко-билоба, например.

Трябва да се подсили вниманието, когато тромбоцитите са под 50 000 клетки / mm³ в кръвта и е тревожно, когато са под 20 000 клетки / mm³ в кръвта, в някои случаи може да се наложи хоспитализация за наблюдение.

Диетата трябва да бъде добре балансирана, богата на зърнени храни, плодове, зеленчуци и постно месо, за да подпомогне образуването на кръв и възстановяването на организма.

Преливането на тромбоцити не винаги е необходимо, тъй като с грижи и лечение човек може да се възстанови или да живее добре. Въпреки това, лекарят може да даде други насоки, когато има ситуации на кървене, когато е необходимо да се извърши някакъв вид операция, когато тромбоцитите са под 10 000 клетки / mm³ в кръвта или когато са под 20 000 клетки / mm³ в кръвта, но също и когато треска или нужда от химиотерапия например.

Как се извършва лечението

След като определите причината, поради която тромбоцитите са ниски, лечението ви ще бъде насочено, според медицинските съвети, и може да бъде:

• Оттегляне на каузата, като лекарства, лечение на заболявания и инфекции или намалена консумация на алкохол, които предизвикват ниски тромбоцити;
• Употреба на кортикостероиди, стероиди или имуносупресори, когато е необходимо да се лекува автоимунно заболяване;
• Хирургично отстраняване на далака, което е спленектомия, когато тромбоцитопенията е тежка и причинена от повишена функция на далака;
• Филтрация на кръвта, наречен обмен на плазма или плазмафереза, е вид филтриране на част от кръвта, която съдържа антитела и компоненти, които нарушават функционирането на имунитета и кръвообращението, показан при заболявания като тромботична тромбоцитопения, хемолитично-уремичен синдром, например .

В случай на рак, лечението се извършва за вида и тежестта на това заболяване, например с химиотерапия или трансплантация на костен мозък.