Какво обхваща Medicare част B?

Съдържание

• Какво покрива Medicare част B?
• Каква е допустимостта за Medicare, част Б?
• Какви са изключенията от правилата за допустимост за Medicare, част Б?
• Колко струва Medicare част B?
• Кога можете да се запишете в Medicare, част Б?
• Как Medicare част Б се сравнява с други планове?
• Долния ред

Алфавитната супа на части от Medicare може да бъде объркваща. За да опростим процеса, съставихме актуална информация за това, какво обхваща Medicare Част Б, както и разходите, записването и изискванията за допустимост, които трябва да знаете.

С две думи Medicare част B обхваща извънболничната помощ, включително медицински необходими услуги, които са ви необходими за лечение на медицинско заболяване или състояние. Той също така обхваща превантивните грижи като скрининг, определени ваксини и консултации.

С част Б можете да останете на върха на годишните си прегледи и уелнес посещения, както и да се възползвате от услуги като грипни снимки, които могат да ви попречат да се разболеете на първо място.

Ако Medicare ви се струва обезсърчителен, вие не сте сами. Информацията за Medicare част Б в тази статия ще го улесни.

Какво покрива Medicare част B?

Част Б Medicare покрива 80 процента от одобрените от Medicare разходи за определени услуги. Повечето, макар и не всички, от тези услуги се администрират амбулаторно. Това означава, че не ги приемате като пациент в болница.

Има някои изключения от това, като посещения в спешна помощ и услуги, които получавате там, дори ако по-късно сте приети в болница.

За да получите покритие, вашите грижи трябва да бъдат администрирани от одобрен от Medicare доставчик, като лекар по медицина, медицина, медицина или други медицински специалисти.

Услугите, които Medicare Част Б обхваща включват:

• повечето посещения на лекари, които са медицински необходими или превантивни, при условие че са от одобрен от Medicare доставчик
• медицински необходими извънболнична болнична помощ, като спешни услуги и някои хирургични процедури за един и същи ден
• някои ваксини, като годишна грипна и пневмония (Medicare част D обхваща ваксината срещу херпес зостер)
• ваксина срещу хепатит В, ако сте среден или висок риск за хепатит В
• скрининги и тестове за състояния, включително:
  • хепатит С
  • глаукома
  • диабет
  • депресия
  • сърдечно заболяване
  • злоупотреба с алкохол
  • полово предавани инфекции
  • рак на белия дроб и други видове рак
• колоноскопия
• превантивни мамографии за жени
• диагностични мамографии за жени и мъже
• Папа намазва
• консултиране за отказ от тютюнопушене
• трайно медицинско оборудване, като кислородни резервоари
• някои домашни здравни услуги
• аварийни транспортни услуги, като линейка
• някои транспортни услуги, които не са извънредни, при условие че няма безопасна алтернатива
• лабораторни изследвания, като кръвни изследвания
• Рентгенови лъчи
• грижи за психичното здраве
• хиропрактична грижа за гръбначния сублуксация
• някои лекарства, отпускани по лекарско предписание, като тези, прилагани интравенозно или от лекар

Каква е допустимостта за Medicare, част Б?

За да имате право на Medicare, част Б, трябва да имате поне 65 години. Трябва също да сте гражданин на САЩ или постоянно пребиваващ в САЩ, живеещ в Съединените щати поне 5 последователни години.

Какви са изключенията от правилата за допустимост за Medicare, част Б?

Навършването на 65 или повече години не винаги е изискване за покритие на Medicare, част Б.

Имате право на Medicare, част Б, ако сте на възраст под 65 години и сте получили или обезщетения за инвалидност на социалното осигуряване, или обезщетения за инвалидност на железопътния пенсионер за период от най-малко 24 месеца.

Хората с бъбречно заболяване в краен стадий или амиотрофична латерална склероза (ALS) също имат право на Medicare част B, независимо от тяхната възраст.

Колко струва Medicare част B?

Medicare Част Б има годишен приспадане от 198 долара, който трябва да се изпълнява всяка година, преди да бъдат покрити медицински необходимите услуги.

В допълнение към годишната приспадане, ще плащате месечна премия. Стандартната месечна премия за Medicare Part B е $ 144.60. Ако все още работите и имате годишен доход над 87 000 долара, месечната ви премия може да е по-висока.

Ако сте женен и вие и съпругът ви имате годишен доход над $ 174 000, месечната ви премия може да е по-висока.

Кога можете да се запишете в Medicare, част Б?

Можете да се регистрирате за Medicare част B през 7-месечния период, който започва 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден и 3 три месеца след този рожден ден.

Ако имате ALS, можете да се регистрирате в Medicare веднага след влизането в сила на вашата социалноосигурителна застраховка за инвалидност (SSDI).

Ако имате бъбречно бъбречно заболяване, можете да се запишете за Medicare, като започнете от първия ден на четвъртия си месец на диализа. Ако правите домашна диализа, не е нужно да чакате 4 месеца и можете да кандидатствате веднага.

Можете също да кандидатствате незабавно за Medicare, ако сте хоспитализирани за бъбречна трансплантация.

Как Medicare част Б се сравнява с други планове?

Вашият избор на план трябва да се определя от вашите индивидуални нужди.

Можете да решите да получите план за предимство (Medicare част C) вместо Medicare части A, B и D, ако решите.

Плановете за предимство варират както от Medicare, част Б, така и един от друг. Те могат да имат различни разходи, правила и ограничения, свързани с тях.

Например, някои планове на Medicare Advantage ограничават лекарите, които можете да видите, в група в мрежата. Medicare част B може да има по-голям набор от лекари, от които да избирате.

Плановете на Medicare Advantage са необходими, за да обхванат поне толкова, колкото частите А и В. на Medicare. Някои обхващат допълнителни услуги, като зъболекарски и зрителни грижи.

Имайте предвид, че не сте задължени да останете при избора си на Medicare план, ако установите, че той не ви подхожда, ако вашите нужди се променят или по някаква причина.

Можете да изберете друг план Medicare по време на отворени периоди за записване всяка година. Това ще ви позволи да преминете от оригиналния Medicare (части A и B) към Medicare Advantage план или обратно.

По време на отворени периоди за записване можете да добавяте услуги като Medicare Част D (покритие на лекарството с рецепта) и допълнителни застрахователни планове (Medigap).

• Първоначален период на записване. Можете да получите Medicare, когато наближите 65-ия си рожден ден през 7-месечен период, който започва 3 месеца преди да навършите 65 години и завършва 3 месеца след това. Ако в момента работите, можете да получите Medicare в рамките на 8-месечен период след пенсиониране или след като се откажете от груповия здравноосигурителен план на работодателя си и все още избягвате неустойките. Можете също така да се запишете за Medigap план по всяко време през 6-месечния период, който започва с вашите 65^тата рожден ден.
• Общо записване. За тези, които пропускат първоначално записване, все още има време да се запишат в Medicare от 1 януари до 31 март всяка година. Въпреки това може да ви бъде начислено текущо наказание за късно записване, ако изберете тази опция. През този период можете също да промените или изпуснете съществуващия си план Medicare или да добавите план на Medigap.
• Годишно отворено записване. Можете да променяте текущия си план по всяко време от 15 октомври до 7 декември годишно.
• Записване за Medicare добавки. От 1 април до 30 юни можете да добавите медикаментозно покритие по лекарство по част D към текущото покритие на Medicare.

Долния ред

Medicare част Б обхваща извънболничната помощ, като например посещения при лекар. Тя включва медицински необходими грижи и превантивни грижи. Medicare част B има годишни приспадащи се и месечни премии, свързани с него.