Фонологично разстройство

Фонологичното разстройство е вид речево звуково разстройство. Нарушенията на речевия звук са невъзможността за правилно оформяне на звуците от думи. Речевите звукови разстройства включват също артикулационно разстройство, дифузия и гласови разстройства.

Децата с фонологично разстройство не използват някои или всички речеви звуци, за да образуват думи, както се очаква за дете на тяхната възраст.

Това разстройство е по-често при момчетата.

Причината за фонологичните нарушения при деца често е неизвестна. Близките роднини може да са имали проблеми с говора и езика.

При дете, развиващо нормални речеви модели:

• До 3-годишна възраст поне половината от това, което казва едно дете, трябва да бъде разбрано от непознат.
• Детето трябва да издава повечето звуци правилно до 4 или 5 години, с изключение на няколко звука като л, с, r, v, z, гл, ш, и ти.
• По-твърдите звуци може да не са напълно правилни до 7 или 8 годишна възраст.

Нормално е малките деца да правят грешки в говора, докато езикът им се развива.

Децата с фонологично разстройство продължават да използват неправилни речеви модели след възрастта, която е трябвало да спрат да ги използват.

Неправилните речеви правила или модели включват отпадане на първия или последния звук от всяка дума или замяна на определени звуци за други.

Децата могат да пропуснат звук, въпреки че са в състояние да произнасят същия звук, когато се появява с други думи или на безсмислени срички. Например, дете, което изпуска последните съгласни, може да каже „буу“ за „книга“ и „пи“ за „прасе“, но може да няма проблем да произнесе думи като „ключ“ или „тръгване“.

Тези грешки могат да затруднят другите хора да разберат детето. Само членовете на семейството могат да разберат дете, което има по-тежко фонологично нарушение на говора.

Езиков патолог може да диагностицира фонологично разстройство. Те могат да помолят детето да каже определени думи и след това да използват тест като Аризона-4 (Аризонска скала за артикулация и фонология, 4-та ревизия).

Децата трябва да бъдат изследвани, за да се избегне разстройство, което не е свързано с фонологични разстройства. Те включват:

• Когнитивни проблеми (като интелектуални затруднения)
• Нарушение на слуха
• Неврологични състояния (като церебрална парализа)
• Физически проблеми (като цепнатина на небцето)

Доставчикът на здравни грижи трябва да задава въпроси, като например, че у дома се говори повече от един език или определен диалект.

По-леките форми на това разстройство могат да изчезнат сами по себе си към около 6-годишна възраст.

Логопедичната терапия може да помогне при по-тежки симптоми или речеви проблеми, които не се подобряват. Терапията може да помогне на детето да създаде звука. Например, терапевтът може да покаже къде да постави езика или как да оформи устните, когато издава звук.

Резултатът зависи от възрастта, с която е започнало разстройството, и от това колко е тежко. Много деца ще развият почти нормална реч.

В тежки случаи детето може да има проблеми с разбирането дори от членовете на семейството. При по-леките форми детето може да има проблеми с разбирането от хора извън семейството. В резултат на това могат да възникнат социални и академични проблеми (увреждане на четенето или писането).

Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви е:

• Все още е трудно да се разбере до 4-годишна възраст
• Все още не може да издава определени звуци до 6-годишна възраст
• Оставяне, промяна или заместване на определени звуци на 7-годишна възраст
• Имате проблеми с говора, които причиняват смущение

Фонологично разстройство в развитието; Нарушение на речевия звук; Речево разстройство - фонологично

Carter RG, Feigelman S. Предучилищните години. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 24.

Kelly DP, Natale MJ. Невроразвитие и изпълнителна функция и дисфункция. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 48.

Симмс MD. Развитие на езика и нарушения на комуникацията. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 52.

Траунер DA, Nass RD. Езикови нарушения в развитието. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 53.