Кога биологичните препарати са възможност за лечение на PsA?

Съдържание

• Кога се използват биопрепаратите?
• Кой отговаря на условията за биологични препарати?
• Индекс на площта и тежестта на псориазиса (PASI)
• Дерматологичен индекс за качество на живота (DQLI)
• Периферен псориатичен артрит
• Аксиален псориатичен артрит
• Кой не отговаря на условията за биологични препарати?
• Вземането

Общ преглед

Псориатичният артрит (PsA) е форма на артрит, която засяга някои хора, които имат псориазис. Това е хронична, възпалителна форма на артрит, която се развива в големите стави.

В миналото PsA се лекуваше предимно с инжекционни и орални лекарства с рецепта. Тези лекарства обаче не винаги действат. Те също могат да причинят неприятни странични ефекти. Поради това се използва ново поколение лекарства, наречени биопрепарати за лечение на умерена до тежка PsA.

Биопрепаратите са мощни целеви лекарства. Те действат като блокират специфични възпалителни пътища, които играят роля при псориазис.

Кога се използват биопрепаратите?

В миналото биологичните препарати не са били използвани, освен ако други лечения не са били ефективни. Вероятно е първо да бъдат предписани нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARD).

Но новите насоки препоръчват използването на биологични препарати като първа линия за лечение на PsA. В зависимост от вашите симптоми на псориатичен артрит и медицинска история, Вашият лекар може да препоръча едно от няколкото биологични лекарства за облекчение.

Кой отговаря на условията за биологични препарати?

Препоръчва се биологичните средства за инхибитор на тумор некротизиращия фактор (TNFi) да се използват като терапевтична опция от първа линия при хора с активен PsA, което означава PsA, който в момента причинява симптоми.

Новите насоки на Американския колеж по ревматология и Националната фондация за псориазис също препоръчват да се опита първо TNF при хора, които не са използвали други лечения преди.

Вашият индивидуален план за лечение вероятно ще се определя от това колко тежък е вашият PsA. Няма надежден метод за определяне на това колко тежък е PsA сам по себе си. Вашият лекар вероятно ще класифицира колко тежък е вашият PsA въз основа на това колко тежък е вашият псориазис. Два начина, по които лекарите измерват тежестта на псориазиса, включват индексите по-долу.

Индекс на площта и тежестта на псориазиса (PASI)

Резултатът PASI се определя от процента на кожата, засегната от псориазис. Това се основава на това колко от тялото ви има плаки. Плаките са петна от повдигната, люспеста, сърбяща, суха и зачервена кожа.

Вашият лекар ще определи вашия PASI резултат преди и по време на лечението. Целта на лечението е да видите 50 до 75 процента намаляване на вашия PASI резултат.

Дерматологичен индекс за качество на живота (DQLI)

Оценката на DQLI проверява ефекта от псориазис върху физическото, психологическото и социалното благосъстояние на човек.

Резултатът от DQLI от 6 до 10 означава, че вашият псориазис има умерено въздействие върху вашето благосъстояние. Резултат по-голям от 10 означава, че състоянието има сериозен ефект върху вашето благосъстояние.

Вашият лекар може също да реши, че отговаряте на условията за биологични лекарства, ако имате периферен или аксиален псориатичен артрит.

Периферен псориатичен артрит

Периферният псориатичен артрит причинява възпаление на ставите на ръцете и краката. Те включват:

• лакти
• китки
• ръце
• крака

Конкретният биологичен препарат, който ви е предписан, зависи от тежестта на вашите симптоми. Но инфликсимаб (Remicade) или адалимумаб (Humira) са предпочитаният избор, когато се нуждаете и от бърз контрол на псориазиса на кожата.

Аксиален псориатичен артрит

Аксиалният псориатичен артрит причинява възпаление на ставите на следните места:

• гръбначен стълб
• бедрата
• раменете

Кой не отговаря на условията за биологични препарати?

Не всеки има право на лечение с биологични препарати. Например, не трябва да приемате биологични препарати, ако сте бременна или кърмите. В повечето случаи също не трябва да приемате биологични препарати, ако имате:

• сериозна или активна инфекция
• туберкулоза
• ХИВ или хепатит, освен ако състоянието ви не е добре контролирано
• рак по всяко време през последните 10 години

Ако биологичните препарати не са правилният избор за Вас, Вашият лекар може да обмисли други лекарства, като модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs).

Вземането

Получаването на лечение за PsA може да ви донесе необходимото облекчение от болезнени симптоми. Биопрепаратите са силни лекарства, които могат да помогнат за лечението на PsA. Те може да са опция за вас, ако имате умерен до тежък PsA, периферен псориатичен артрит или аксиален псориатичен артрит.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всичките си симптоми и как PsA влияе на живота Ви. Вашият лекар ще работи, за да намери правилното лечение за Вас.