Индуцирано от лекарства белодробно заболяване

Медикаментозно предизвикано белодробно заболяване е белодробно заболяване, породено от лоша реакция към лекарството. Белодробни средства, свързани с белите дробове.

Много видове белодробни наранявания могат да бъдат резултат от лекарства. Обикновено е невъзможно да се предскаже кой ще развие белодробно заболяване от лекарство.

Видовете белодробни проблеми или заболявания, които могат да бъдат причинени от лекарства, включват:

• Алергични реакции - астма, свръхчувствителен пневмонит или еозинофилна пневмония
• Кървене в белодробните въздушни торбички, наречени алвеоли (алвеоларен кръвоизлив)
• Подуване и възпаление на тъканите в основните канали, които пренасят въздух към белите дробове (бронхит)
• Увреждане на белодробната тъкан (интерстициална фиброза)
• Лекарства, които карат имунната система по погрешка да атакува и унищожава здрава телесна тъкан, като индуциран от лекарства лупус еритематозус
• Грануломатозна белодробна болест - вид възпаление в белите дробове
• Възпаление на белодробните въздушни торбички (пневмонит или инфилтрация)
• Белодробен васкулит (възпаление на белодробните кръвоносни съдове)
• Оток на лимфните възли
• Подуване и дразнене (възпаление) на гръдния кош между белите дробове (медиастинит)
• Ненормално натрупване на течност в белите дробове (белодробен оток)
• Натрупване на течност между слоевете тъкан, които облицоват белите дробове и гръдната кухина (плеврален излив)

Известно е, че много лекарства и вещества причиняват белодробни заболявания при някои хора. Те включват:

• Антибиотици, като нитрофурантоин и сулфатни лекарства
• Сърдечни лекарства, като амиодарон
• Химиотерапевтични лекарства като блеомицин, циклофосфамид и метотрексат
• Улични наркотици

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Кървави храчки
• Болка в гърдите
• Кашлица
• Висока температура
• Задух
• Хрипове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще изслуша гърдите и белите дробове със стетоскоп. Може да се чуят абнормни звуци от дишането.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Артериални кръвни газове
• Кръвен тест за проверка за автоимунно разстройство
• Химия на кръвта
• Бронхоскопия
• Пълна кръвна картина с кръвен диференциал
• КТ на гръден кош
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Белодробна биопсия (в редки случаи)
• Тестове за белодробна функция
• Торацентеза (ако има плеврален излив)

Първата стъпка е да спрете лекарството, което причинява проблема. Други лечения зависят от вашите специфични симптоми. Например, може да се нуждаете от кислород, докато индуцираното от лекарствата белодробно заболяване не се подобри. Противовъзпалителните лекарства, наречени кортикостероиди, най-често се използват за бързо обръщане на белодробното възпаление.

Острите епизоди обикновено изчезват в рамките на 48 до 72 часа след спиране на лекарството. Хроничните симптоми може да отнемат повече време, за да се подобрят.

Някои индуцирани от лекарства белодробни заболявания, като белодробна фиброза, може никога да не изчезнат и да се влошат, дори след спиране на лекарството или веществото и могат да доведат до тежки белодробни заболявания и смърт.

Усложненията, които могат да се развият, включват:

• Дифузна интерстициална белодробна фиброза
• Хипоксемия (ниско съдържание на кислород в кръвта)
• Дихателна недостатъчност

Обадете се на вашия доставчик, ако развиете симптоми на това заболяване.

Обърнете внимание на всяка реакция, която сте имали в миналото, за да можете да избягвате лекарството в бъдеще. Носете гривна с медицинско предупреждение, ако имате известни лекарствени реакции. Стойте далеч от уличните наркотици.

Интерстициална белодробна болест - индуцирана от лекарство

• Интерстициална белодробна болест - възрастни - отделяне

• Дихателната система

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Индуцирано от лекарства белодробно заболяване. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Индуцирано от лекарства белодробно заболяване. В: Walker CM, Chung JH, eds. Muller’s Imaging of the Chest. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2019: глава 65.

Тейлър AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Лошо за дишането: картина на белодробно заболяване, предизвикано от лекарства. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.