Бурсит

Бурситът е подуване и дразнене на бурса. Бурсата е пълна с течност торбичка, която действа като възглавница между мускулите, сухожилията и костите.

Бурситът често е резултат от прекомерна употреба. Това може да бъде причинено и от промяна в нивото на активност, като тренировка за маратон или от наднормено тегло.

Други причини включват травма, ревматоиден артрит, подагра или инфекция. Понякога причината не може да бъде открита.

Бурситът обикновено се появява в рамото, коляното, лакътя и тазобедрената става. Други области, които могат да бъдат засегнати, включват ахилесовото сухожилие и стъпалото.

Симптомите на бурсит могат да включват някое от следните:

• Болки в ставите и нежност при натискане около ставата
• Скованост и болки при преместване на засегнатата става
• Подуване, затопляне или зачервяване на ставата
• Болка по време на движение и почивка
• Болката може да се разпространи в близките райони

Доставчикът на здравни грижи ще попита за вашата медицинска история и ще извърши физически преглед.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

• Лабораторни тестове за проверка за инфекция
• Отстраняване на течност от бурсата
• Култура на течността
• Ултразвук
• ЯМР

Вашият доставчик ще разговаря с вас за план за лечение, който да ви помогне да възобновите нормалните си дейности, включително някои от следните съвети.

Съвети за облекчаване на болката при бурсит:

• Използвайте лед 3 до 4 пъти на ден през първите 2 или 3 дни.
• Покрийте болезненото място с кърпа и поставете леда върху него за 15 минути. НЕ заспивайте, докато нанасяте леда. Можете да получите измръзване, ако го оставите да действа твърде дълго.
• Починете ставата.
• Когато спите, не лежете на страната, която има бурсит.

За бурсит около ханша, коленете или глезена:

• Опитайте се да не стоите дълго време.
• Застанете на мека, омекотена повърхност, с еднаква тежест на всеки крак.
• Поставянето на възглавница между коленете, когато лежите настрани, може да помогне за намаляване на болката.
• Плоските обувки, които са меки и удобни, често помагат.
• Ако сте с наднормено тегло, отслабването също може да бъде полезно.

Трябва да избягвате дейности, които включват повтарящи се движения на която и да е част от тялото, когато е възможно.

Други лечения включват:

• Лекарства като НСПВС (ибупрофен, напроксен)
• Физиотерапия
• Носенето на скоба или шина, за да поддържа ставата и да помогне за намаляване на възпалението
• Упражнения, които правите вкъщи, за да изградите сила и да запазите ставата подвижна, докато болката изчезне
• Отстраняване на течност от бурсата и получаване на кортикостероиден изстрел

Тъй като болката изчезва, вашият доставчик може да предложи упражнения за изграждане на сила и запазване на движението в болезнената област.

В редки случаи се прави операция.

Някои хора се справят добре с лечението. Когато причината не може да бъде коригирана, може да имате продължителна болка.

Ако бурсата е заразена, тя става по-възпалена и болезнена. Това често изисква антибиотици или операция.

Обадете се на вашия доставчик, ако симптомите се повтарят или не се подобрят след 3 до 4 седмици лечение или болката се влошава.

Когато е възможно, избягвайте дейности, които включват повтарящи се движения на части от тялото. Укрепването на мускулите и работата върху баланса ви може да помогне за намаляване на риска от бурсит.

Студентски лакът; Бурсит на Олекранон; Коляно на домакиня; Препателарен бурсит; Дъно на Уивър; Исхиален глутеален бурсит; Киста на Бейкър; Gastrocnemius - semimembranosus bursa

• Бурса на лакътя
• Бурса на коляното
• Бурсит на рамото

Biundo JJ. Бурсит, тендинит и други периартикуларни разстройства и спортна медицина. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 247.

Hogrefe C, Jones EM. Тендинопатия и бурсит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 107.