Наблюдение на бебето преди раждането

Докато сте бременна, вашият лекар може да направи тестове, за да провери здравето на вашето бебе. Тестовете могат да се правят по всяко време, докато сте бременна.

Може да са необходими тестове за жени, които:

• Имате високорискова бременност
• Имате здравословно състояние, като диабет
• Имали са усложнения при предишна бременност
• Имате бременност, която продължава повече от 40 седмици (просрочена)

Тестовете могат да се правят повече от веднъж, за да може доставчикът да проследи напредъка на бебето с течение на времето. Те ще помогнат на доставчика да намери проблеми или неща, които не са нормални (необичайни). Говорете с вашия доставчик за вашите тестове и резултатите.

Пулсът на здраво бебе ще се повишава от време на време. По време на теста без стрес (NST), вашият доставчик ще следи дали сърдечната честота на бебето се ускорява, докато си почива или се движи. Няма да получите лекарства за този тест.

Ако сърдечната честота на бебето не се повиши сама, може да бъдете помолени да разтриете ръката си върху корема. Това може да събуди сънливо бебе. Устройство може също да се използва за изпращане на шум в корема. Няма да причини болка.

Ще бъдете свързани с фетален монитор, който е сърдечен монитор за вашето бебе. Ако сърдечната честота на бебето се покачва от време на време, резултатите от теста най-вероятно ще бъдат нормални. Резултатите от NST, които реагират, означават, че пулсът на бебето се е повишил нормално.

Нереактивните резултати означават, че пулсът на бебето не е нараснал достатъчно. Ако сърдечната честота не се покачи достатъчно, може да се наложи повече тестове.

Друг термин, който може да чуете за този резултат от теста, е категоризиране на 1, 2 или 3.

• Категория 1 означава, че резултатът е нормален.
• Категория 2 означава допълнително наблюдение или изпитване.
• Категория 3 обикновено означава, че Вашият лекар ще препоръча доставка веднага.

Ако резултатите от NST не са нормални, може да се наложи CST. Този тест ще помогне на доставчика да разбере колко добре ще се справи бебето по време на раждането.

Трудовете са стресиращи за бебето. Всяко свиване означава, че бебето получава по-малко кръв и кислород за кратко. За повечето бебета това не е проблем. Но на някои бебета им е трудно. CST показва как сърдечната честота на бебето реагира на стреса от контракциите.

Ще се използва фетален монитор. Ще ви бъде даден окситоцин (Pitocin), хормон, който кара матката да се свива. Контракциите ще бъдат като тези, които ще имате по време на раждането, само по-леки. Ако сърдечната честота на бебето се забави, а не ускори след контракция, бебето може да има проблеми по време на раждането.

В някои клиники, докато бебето се наблюдава, може да ви бъде препоръчано да осигурите лека стимулация на зърната. Тази стимулация често води до освобождаване от тялото на малки количества окситоцин, което ще накара матката да се свие. Сърдечната честота на бебето се следи по време на получените контракции.

Повечето жени изпитват лек дискомфорт по време на този тест, но не и болка.

Ако резултатите са необичайни, Вашият лекар може да Ви приеме в болницата, за да доставите бебето по-рано.

BPP е NST с ултразвук. Ако резултатите от NST не реагират, може да се направи BPP.

BPP разглежда движението на бебето, тонуса на тялото, дишането и резултатите от NST. BPP също така разглежда амниотичната течност, която е течността, която заобикаля бебето в матката.

Резултатите от BPP теста могат да бъдат нормални, ненормални или неясни. Ако резултатите са неясни, може да се наложи да повторите теста. Ненормални или неясни резултати могат да означават, че бебето трябва да бъде доставено по-рано.

MBPP също е NST с ултразвук. Ултразвукът разглежда само колко околоплодна течност има. Тестът MBPP отнема по-малко време от BPP. Вашият лекар може да почувства, че MBPP тестът ще бъде достатъчен, за да провери здравето на бебето, без да прави пълен BPP.

При здравословна бременност тези тестове може да не се правят. Но може да се наложи някои от тези тестове, ако:

• Имате медицински проблеми
• Имате потенциал за проблеми с бременността (високорискова бременност)
• Изминали сте една седмица или повече след изтичане на срока

Говорете с вашия доставчик за тестовете и какво означават резултатите за вас и вашето бебе.

Пренатална грижа - мониторинг; Грижи за бременност - наблюдение; Тест без стрес - мониторинг; NST- мониторинг; Тест за стягане при свиване - мониторинг; CST - мониторинг; Биофизичен профил - мониторинг; BPP - мониторинг

Greenberg MB, Druzin ML. Оценка на предродилния фетус. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерството на Габе: Нормални и проблемни бременности. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 27.

Kaimal AJ. Оценка на здравето на плода. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 34.

• Пренатално тестване