Ботулизъм

Ботулизмът е рядко, но сериозно заболяване, причинено от Clostridium botulinum бактерии. Бактериите могат да попаднат в тялото чрез рани или като ги изядат от неправилно консервирана или консервирана храна.

Clostridium botulinum се намира в почвата и необработената вода по целия свят. Той произвежда спори, които оцеляват в неправилно консервирана или консервирана храна, където произвеждат токсин.Когато се яде, дори малки количества от този токсин могат да доведат до тежко отравяне. Храните, които могат да бъдат замърсени, са консервирани в домашни условия зеленчуци, сушено свинско и шунка, пушена или сурова риба и мед или царевичен сироп, печени картофи, сварени във фолио, сок от моркови и нарязан чесън в масло.

Детският ботулизъм се появява, когато бебето яде спори и бактериите растат в стомашно-чревния тракт на бебето. Най-честата причина за детския ботулизъм е яденето на мед или царевичен сироп или използването на залъгалки, покрити със замърсен мед.

Clostridium botulinum може да се намери нормално в изпражненията на някои бебета. Кърмачетата развиват ботулизъм, когато бактериите растат в червата им.

Ботулизъм може да възникне и ако бактериите попаднат в отворени рани и произведат там токсини.

Всяка година в САЩ се случват около 110 случая на ботулизъм. Повечето случаи са при кърмачета.

Симптомите често се появяват 8 до 36 часа след като ядете храна, замърсена с токсина. С тази инфекция НЯМА треска.

При възрастни симптомите могат да включват:

• Коремни спазми
• Затруднено дишане, което може да доведе до дихателна недостатъчност
• Затруднено преглъщане и говорене
• Двойно виждане
• Гадене
• Повръщане
• Слабост с парализа (равна от двете страни на тялото)

Симптомите при кърмачета могат да включват:

• Запек
• Лигавене
• Лошо хранене и слабо сучене
• Респираторен дистрес
• Слаб плач
• Слабост, загуба на мускулен тонус

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Възможно е да има признаци на:

• Отсъстващи или намалени дълбоки сухожилни рефлекси
• Отсъстващ или намален рефлекс
• Клепачите увиснали
• Загуба на мускулна функция, започваща от горната част на тялото и движеща се надолу
• Парализирано черво
• Нарушение на говора
• Задържане на урина с невъзможност за уриниране
• Замъглено зрение
• Няма треска

Кръвни тестове могат да се направят за идентифициране на токсина. Може да се поръча и култура на изпражнения. Могат да се направят лабораторни тестове на предполагаемата храна, за да се потвърди ботулизмът.

Ще ви трябва лекарство за борба с токсина, произведен от бактериите. Лекарството се нарича ботулинов антитоксин.

Ако имате проблеми с дишането, ще трябва да останете в болницата. Тръба може да се вкара през носа или устата в дихателната тръба, за да осигури дихателни пътища за кислород. Може да се нуждаете от дихателна машина.

Хората, които имат проблеми с преглъщането, могат да получават течности през вена (чрез IV). Може да се постави захранваща тръба.

Доставчиците трябва да уведомят държавните здравни власти или американските центрове за контрол и превенция на заболяванията за хора с ботулизъм, така че замърсената храна да бъде премахната от магазините.

На някои хора се дават антибиотици, но те не винаги могат да помогнат.

Навременното лечение значително намалява риска от смърт.

Здравните проблеми, които могат да бъдат резултат от ботулизъм, включват:

• Аспирационна пневмония и инфекция
• Дълготрайна слабост
• Проблеми с нервната система до 1 година
• Респираторен дистрес

Отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако подозирате ботулизъм.

НИКОГА не давайте мед или царевичен сироп на кърмачета на възраст под 1 година - дори не само малко вкус върху залъгалка.

Предотвратявайте детския ботулизъм, като кърмите, ако е възможно.

Винаги изхвърляйте изпъкнали консерви или неприятно миришещи консервирани храни. Стерилизирането на домашно консервирани храни чрез приготвяне под налягане при 121 ° C за 30 минути може да намали риска от ботулизъм. Посетете уебсайта на Центровете за контрол и превенция на заболяванията за повече информация относно безопасността на консервирането в дома на www.cdc.gov/foodsafety/communication/home-canning-and-botulism.html.

Дръжте запечените с фолио печени картофи горещи или в хладилник, не на стайна температура. Маслата с чесън или други билки също трябва да се съхраняват в хладилник, както и сокът от моркови. Уверете се, че сте задали температурата на хладилника на 50 ° F (10 ° C) или по-ниска.

Детски ботулизъм

• Бактерии

Бреза TB, Bleck TP. Ботулизъм (Clostridium botulinum). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 245.

Нортън LE, Schleiss MR. Ботулизъм (Clostridium botulinum). В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 237.