Обща пареза

Общата пареза е проблем с умствената функция поради увреждане на мозъка от нелекуван сифилис.

Общата пареза е една от формите на невросифилис. Обикновено се среща при хора, които са имали нелекуван сифилис в продължение на много години. Сифилисът е бактериална инфекция, която най-често се разпространява чрез сексуален или несексуален контакт. Днес невросифилисът е много рядък.

С невросифилис сифилисните бактерии атакуват мозъка и нервната система. Общата пареза често започва около 10 до 30 години след инфекцията със сифилис.

Инфекцията със сифилис може да увреди много различни нерви на мозъка. При обща пареза симптомите обикновено са тези на деменция и могат да включват:

• Проблеми с паметта
• Езикови проблеми, като неправилно изговаряне или писане на думи
• Намалена умствена функция, като проблеми с мисленето и преценката
• Промени в настроението
• Промени в личността, като заблуди, халюцинации, раздразнителност, неподходящо поведение

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. По време на изпита лекарят може да провери функцията на вашата нервна система. Ще бъдат направени и тестове за психични функции.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани за откриване на сифилис в организма, включват:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Тестовете на нервната система могат да включват:

• КТ на главата и ЯМР
• Изпитвания на проводимост на нервите

Целите на лечението са да излекуват инфекцията и да забавят разстройството от влошаване. Доставчикът ще предпише пеницилин или други антибиотици за лечение на инфекцията. Лечението вероятно ще продължи, докато инфекцията не се изчисти напълно.

Лечението на инфекцията ще намали ново увреждане на нервите. Но това няма да излекува вече настъпили щети.

Лечението на симптомите е необходимо при съществуващо увреждане на нервната система.

Без лечение човек може да стане инвалид. Хората с късни инфекции на сифилис са по-склонни да развият други инфекции и заболявания.

Усложненията на това състояние включват:

• Невъзможност за комуникация или взаимодействие с другите
• Нараняване поради припадъци или падания
• Невъзможност да се грижите за себе си

Обадете се на вашия доставчик, ако знаете, че сте били изложени на сифилис или друга полово предавана инфекция в миналото и не сте били лекувани.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате проблеми с нервната система (като проблеми с мисленето), особено ако знаете, че сте заразени със сифилис.

Отидете в спешното отделение или се обадете на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако имате припадъци.

Лечението на първичен сифилис и вторични сифилисни инфекции ще предотврати общата пареза.

Практикуването на по-безопасен секс, като ограничаване на партньорите и използване на защита, може да намали риска от заразяване със сифилис. Избягвайте директен контакт с кожата с хора със вторичен сифилис.

Обща пареза на лудите; Обща парализа на лудите; Паралитична деменция

• Централна нервна система и периферна нервна система

Ghanem KG, Hook EW. Сифилис. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Сифилис (Treponema pallidum). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 237.