Преддиабет

Преддиабетът се появява, когато нивото на захар (глюкоза) в кръвта Ви е твърде високо, но не достатъчно високо, за да се нарече диабет.

Ако имате преддиабет, имате много по-висок риск от развитие на диабет тип 2 в рамките на 10 години. Това също така увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт.

Отслабването и редовното упражнение често могат да спрат преддиабетът да се превърне в диабет тип 2.

Вашето тяло получава енергия от глюкозата в кръвта. Хормон, наречен инсулин, помага на клетките в тялото ви да използват глюкоза. Ако имате преддиабет, този процес не работи добре. Глюкозата се натрупва в кръвта. Ако нивата станат достатъчно високи, това означава, че сте развили диабет тип 2.

Ако сте изложени на риск от диабет, вашият доставчик на здравни услуги ще изследва кръвната Ви захар с помощта на един или повече от следните тестове. Всеки от следните резултати от теста показва преддиабет:

• Глюкоза на гладно от 100 до 125 mg / dL (наречена нарушена глюкоза на гладно)
• Кръвна глюкоза от 140 до 199 mg / dL 2 часа след приемане на 75 грама глюкоза (наречена нарушен глюкозен толеранс)
• Ниво A1C от 5,7% до 6,4%

Наличието на диабет увеличава риска от определени здравословни проблеми. Това е така, защото високите нива на глюкоза в кръвта могат да увредят кръвоносните съдове и нервите. Това може да доведе до сърдечни заболявания и инсулт. Ако имате преддиабет, може вече да се получи увреждане на кръвоносните Ви съдове.

Наличието на преддиабет е сигнал за събуждане, за да предприемете действия за подобряване на здравето си.

Вашият доставчик ще говори с вас за вашето състояние и вашите рискове от преддиабет. За да ви помогне да предотвратите диабет, вашият доставчик вероятно ще предложи някои промени в начина на живот:

• Яжте здравословни храни. Това включва пълнозърнести храни, постни протеини, нискомаслени млечни продукти и много плодове и зеленчуци. Следете размера на порциите и избягвайте сладкиши и пържени храни.
• Отслабнете. Само малка загуба на тегло може да направи голяма разлика във вашето здраве. Например вашият доставчик може да предложи да загубите около 5% до 7% от телесното си тегло. Така че, ако тежите 200 килограма (90 килограма), за да загубите 7%, целта ви би била да загубите около 14 килограма (6,3 килограма). Вашият доставчик може да предложи диета или можете да се включите в програма, която да ви помогне да отслабнете.
• Вземете повече упражнения. Стремете се да получавате поне 30 до 60 минути умерени упражнения поне 5 дни в седмицата. Това може да включва бързо ходене, каране на колело или плуване. Можете също така да разделите упражненията на по-малки сесии през целия ден. Вземете стълбите вместо асансьора. Дори малки количества активност се броят за вашата седмична цел.
• Вземете лекарства според указанията. Вашият доставчик може да предпише метформин, за да намали вероятността преддиабетът Ви да премине към диабет. В зависимост от другите ви рискови фактори за сърдечни заболявания, вашият доставчик може също да предпише лекарства за понижаване на нивото на холестерола в кръвта или кръвното налягане.

Не можете да кажете, че имате преддиабет, тъй като той няма симптоми. Единственият начин да разберете е чрез кръвен тест. Вашият доставчик ще изследва кръвната Ви захар, ако имате риск от диабет. Рисковите фактори за преддиабет са същите като тези за диабет тип 2.

Трябва да се изследвате за преддиабет, ако сте на 45 или повече години. Ако сте по-млади от 45 години, трябва да се изследвате, ако имате наднормено тегло или затлъстяване и имате един или повече от тези рискови фактори:

• Предишен тест за диабет, показващ риск от диабет
• Родител, брат или сестра или дете с анамнеза за диабет
• Неактивен начин на живот и липса на редовни упражнения
• Афроамериканци, испанци / латиноамериканци, местни жители на американските индианци и Аляска, азиатски американци или тихоокеански островци
• Високо кръвно налягане (140/90 mm Hg или по-високо)
• Нисък HDL (добър) холестерол или високи триглицериди
• История на сърдечни заболявания
• История на диабета по време на бременност (гестационен диабет)
• Здравни състояния, свързани с инсулинова резистентност (синдром на поликистозните яйчници, акантоза нигриканс, тежко затлъстяване)

Ако резултатите от кръвните тестове показват, че имате преддиабет, вашият доставчик може да предложи да бъдете подложени на повторно тестване веднъж годишно. Ако вашите резултати са нормални, вашият доставчик може да предложи повторно тестване на всеки 3 години.

Нарушена глюкоза на гладно - преддиабет; Нарушен глюкозен толеранс - преддиабет

• Рискови фактори за диабет

Американска диабетна асоциация. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2020 г. Грижа за диабета. 2020; 43 (Suppl 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O’Neill BT. Патофизиология на захарен диабет тип 2. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 34.

Siu AL; Работна група за превантивни услуги на САЩ. Скрининг за абнормна кръвна глюкоза и захарен диабет тип 2: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Преддиабет