Акне

Акнето е състояние на кожата, което причинява пъпки или „пристъпи“. Възможно е да се развият бели точки, черни точки и червени, възпалени петна по кожата (като кисти).

Акнето се появява, когато малките дупки на повърхността на кожата се запушат. Тези дупки се наричат ​​пори.

• Всяка пора се отваря към фоликул. Фоликулът съдържа косъм и маслена жлеза. Маслото, отделяно от жлезата, помага за премахването на старите кожни клетки и поддържа кожата ви мека.
• Жлезите могат да се запушат със смес или масло и кожни клетки, запушването се нарича запушалка или комедон. Ако горната част на щепсела е бяла, тя се нарича бяла глава. Тя се нарича черни точки, ако горната част на щепсела е тъмна.
• Ако бактериите попаднат в капана на запушалката, имунната система на организма може да реагира на нея, причинявайки пъпки.
• Акнето, което е дълбоко в кожата ви, може да причини твърди, болезнени кисти. Това се нарича нодулоцистично акне.

Акнето е най-често при тийнейджърите, но всеки може да получи акне, дори бебетата. Проблемът обикновено се проявява в семейства.

Някои неща, които могат да предизвикат акне, включват:

• Хормонални промени, които правят кожата по-мазна. Те могат да бъдат свързани с пубертета, менструалния цикъл, бременността, противозачатъчните хапчета или стреса.
• Мазни или мазни козметични продукти и продукти за коса.
• Някои лекарства (като стероиди, тестостерон, естроген и фенитоин). Устройствата за контрол на раждаемостта, като някои спирали, съдържащи лекарства, могат да влошат акнето.
• Силно изпотяване и влага.
• Прекомерно докосване, почивка или триене на кожата.

Изследванията не показват, че шоколадът, ядките и мазните храни причиняват акне. Въпреки това диетите с високо съдържание на рафинирани захари или млечни продукти може да са свързани с акне при някои хора, но тази връзка е противоречива.

Акнето обикновено се появява по лицето и раменете. Може да се появи и на багажника, ръцете, краката и задните части. Кожните промени включват:

• Кожа на подутини по кожата
• Кисти
• Папули (малки червени подутини)
• Пустули (малки червени подутини, съдържащи бяла или жълта гной)
• Зачервяване около кожни изригвания
• Белези по кожата
• Бели точки
• Черни точки

Вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира акне, като гледа кожата ви. В повечето случаи не е необходимо тестване. Бактериалното култивиране може да се извърши с определени модели на акне или да се изключи инфекция, ако продължават да се наблюдават големи гнойни подутини.

ГРИЖА ЗА СЕБЕ СИ

Стъпки, които можете да предприемете, за да помогнете на акнето си:

• Почиствайте кожата си внимателно с мек, несъхнещ сапун (като Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe или Basics).
• Потърсете формули на водна основа или "некомедогенни" за козметика и кремове за кожа. (Некомедогенните продукти са тествани и доказано, че не запушват порите и не причиняват акне при повечето хора.)
• Отстранете всички замърсявания или грим. Измивайте веднъж или два пъти на ден, включително след тренировка.
• Избягвайте търкане или многократно измиване на кожата.
• Ежедневно шампоанете косата си, особено ако е мазна.
• Срешете или издърпайте косата си назад, за да предпазите косата от лицето ви.

Какво да НЕ правите:

• Опитайте се да не стискате агресивно, да не надрасквате, да берете или търкате пъпките. Това може да доведе до кожни инфекции, по-бавно зарастване и образуване на белези.
• Избягвайте да носите тесни ленти за глава, бейзболни шапки и други шапки.
• Избягвайте да докосвате лицето си с ръце или пръсти.
• Избягвайте мазна козметика или кремове.
• НЕ оставяйте грима за една нощ.

Ако тези стъпки не премахнат дефектите, опитайте лекарства за борба с акне, които се продават без рецепта, които прилагате върху кожата си. Следвайте внимателно указанията и прилагайте тези продукти пестеливо.

• Тези продукти могат да съдържат бензоил пероксид, сяра, резорцин, адапален или салицилова киселина.
• Те действат чрез унищожаване на бактерии, изсушаване на кожни масла или причиняване на лющене на горния слой на кожата ви.
• Те могат да причинят зачервяване, изсушаване или прекомерно лющене на кожата.
• Имайте предвид, че препаратите, съдържащи бензоил пероксид, могат да избелят или обезцветят кърпи и дрехи.

Малко количество излагане на слънце може леко да подобри акнето, но тенът най-вече скрива акнето. Не се препоръчва твърде много излагане на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи, защото увеличава риска от бръчки и рак на кожата.

ЛЕКАРСТВА ОТ ВАШИЯ ДОСТАВЧИК НА ЗДРАВНИ ГРИЖИ

Ако пъпките все още са проблем, доставчикът може да предпише по-силни лекарства и да обсъди с вас други възможности.

Антибиотиците могат да помогнат на някои хора с акне:

• Перорални антибиотици (приети през устата) като тетрациклин, доксициклин, миноциклин, еритромицин, триметоприм-сулфаметоксазол и амоксицилин
• Локални антибиотици (прилагани върху кожата) като клиндамицин, еритромицин или дапсон

Кремове или гелове, нанесени върху кожата, могат да бъдат предписани:

• Производни на витамин А като крем или гел с ретиноева киселина (третиноин, тазаротен)
• Формули за рецепта на бензоил пероксид, сяра, резорцин или салицилова киселина
• Локална азелаинова киселина

За жени, чието акне се причинява или влошава от хормони:

• Хапче, наречено спиронолактон, може да помогне.
• Противозачатъчните хапчета могат да помогнат в някои случаи, въпреки че могат да влошат акнето при някои жени.

Незначителни процедури или лечения също могат да бъдат полезни:

• Може да се използва фотодинамична терапия. Това е лечение, при което върху кожата се нанася химикал, който се активира от синя светлина, последвано от излагане на светлина.
• Вашият доставчик може също да предложи химически пилинг на кожата; отстраняване на белези чрез дермабразио; или отстраняване, дрениране или инжектиране на кисти с кортизон.

Хората, които имат кистозно акне и белези, могат да опитат лекарство, наречено изотретиноин. Ще бъдете внимателно наблюдавани, когато приемате това лекарство, поради неговите странични ефекти.

Бременните жени НЕ трябва да приемат изотретиноин, тъй като той причинява тежки вродени дефекти.

• Жените, приемащи изотретиноин, трябва да използват 2 форми на контрол на раждаемостта, преди да започнат лечението и да се запишат в програмата iPledge.
• Мъжете също трябва да бъдат записани в програмата iPledge.
• Вашият доставчик ще ви проследи за това лекарство и ще имате редовни кръвни изследвания.

В повечето случаи акнето изчезва след тийнейджърските години, но може да продължи до средна възраст. Състоянието често се повлиява добре от лечението, но отговорите могат да отнемат от 6 до 8 седмици и от време на време акнето може да избухне.

Белези могат да възникнат, ако тежкото акне не се лекува. Някои хора стават много депресирани, ако акнето не се лекува.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Стъпките за самообслужване и лекарството без рецепта не помагат след няколко месеца.
• Акнето ви е много лошо (например имате много зачервяване около пъпките или имате кисти).
• Акнето ви се влошава.
• Развивате белези, когато акнето ви се изчисти.
• Акнето причинява емоционален стрес.

Ако бебето ви има акне, обадете се на доставчика на бебето, ако акнето не се изчисти от само себе си в рамките на 3 месеца.

Акне вулгарис; Кистозно акне; Пъпки; Zits

• Бебешки акне
• Акне - близък план на пустулозни лезии
• Черни точки (комедони)
• Акне - кистозно на гърдите
• Акне - кистозна по лицето
• Акне - вулгарис на гърба
• Акне на гърба
• Акне

Gehris RP. Дерматология. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас на детската физическа диагностика на Zitelli and Davis ’. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 8.

Хабиф TP. Акне, роацея и свързани с тях разстройства. В: Habif TP, изд. Клинична дерматология. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Акне. В: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Болести на Андрюс на кожата: Клинична дерматология. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 13.

Ким НИЕ. Акне. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 689.