Язви на роговицата и инфекции
Роговицата е прозрачната тъкан в предната част на окото. Язвата на роговицата е отворена рана във външния слой на роговицата. Често се причинява от инфекция. Отначало язвата на роговицата може да изглежда като конюнктивит или розово око.
Язвите на роговицата най-често се причиняват от инфекция с бактерии, вируси, гъбички или паразит.
- Арантамеба кератит се среща при потребители на контактни лещи. По-вероятно е да се случи при хора, които правят свои собствени домашни решения за почистване.
- Гъбичен кератит може да възникне след нараняване на роговицата, включващо растителен материал. Може да се появи и при хора с потисната имунна система.
- Херпес симплекс кератитът е сериозна вирусна инфекция. Това може да причини многократни атаки, предизвикани от стрес, излагане на слънчева светлина или някакво състояние, което намалява имунния отговор.
Язви на роговицата или инфекции също могат да бъдат причинени от:
- Клепачи, които не се затварят докрай, като например при парализа на Бел
- Чужди тела в окото
- Драскотини (ожулвания) по очната повърхност
- Силно сухи очи
- Тежка алергична болест на очите
- Различни възпалителни разстройства
Носенето на контактни лещи, особено меки контакти, останали през нощта, може да причини язва на роговицата.
Симптомите на инфекция или язви на роговицата включват:
- Мътно или мъгляво зрение
- Око, което изглежда червено или кърваво
- Сърбеж и отделяне
- Чувствителност към светлина (фотофобия)
- Много болезнени и сълзящи очи
- Бяло петно върху роговицата
Вашият доставчик на здравни грижи може да направи следните тестове:
- Изследване на остъргване от язва
- Флуоресцеиново оцветяване на роговицата
- Кератометрия (измерване на кривата на роговицата)
- Реакция на зеничен рефлекс
- Тест за пречупване
- Изследване с цепнати лампи
- Тестове за сухо око
- Зрителна острота
Може да са необходими и кръвни тестове за проверка на възпалителни нарушения.
Лечението на язви на роговицата и инфекции зависи от причината. Лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати образуването на белези на роговицата.
Ако точната причина не е известна, може да Ви бъдат дадени антибиотични капки, които действат срещу много видове бактерии.
След като се установи точната причина, може да Ви бъдат дадени капки за лечение на бактерии, херпес, други вируси или гъбички. Тежките язви понякога изискват трансплантация на роговица.
Кортикостероидни капки за очи могат да се използват за намаляване на отока и възпалението при определени състояния.
Вашият доставчик може също да ви препоръча:
- Избягвайте грима на очите.
- НЕ носете контактни лещи изобщо, особено докато спите.
- Вземете лекарства за болка.
- Носете защитни очила.
Много хора се възстановяват напълно и имат само малка промяна във зрението. Язвата на роговицата или инфекцията обаче могат да причинят дългосрочни увреждания и да засегнат зрението.
Нелекуваните язви на роговицата и инфекциите могат да доведат до:
- Загуба на окото (рядко)
- Тежка загуба на зрение
- Белези по роговицата
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате симптоми на язва на роговицата или инфекция.
- Били сте диагностицирани с това състояние и симптомите Ви се влошават след лечението.
- Визията ви е засегната.
- Развивате очна болка, която е силна или се влошава.
- Клепачите или кожата около очите ви се подуват или зачервяват.
- Имате главоболие в допълнение към другите си симптоми.
Нещата, които можете да направите, за да предотвратите състоянието, включват:
- Измийте добре ръцете си, когато боравите с контактните си лещи.
- Избягвайте носенето на контактни лещи през нощта.
- Потърсете своевременно лечение на очна инфекция, за да предотвратите образуването на язви.
Бактериален кератит; Гъбичен кератит; Кератит на акантамеба; Херпес симплекс кератит
- Око
Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Актуализация на лечението на инфекциозен кератит. Офталмология. 2017; 124 (11): 1678-1689. PMID: 28942073 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942073/.
Aronson JK. Контактни лещи и разтвори. В: Aronson JK, изд. Страничните ефекти на наркотиците от Meyler. 16-то изд. Уолтъм, Масачузетс: Elsevier B.V .; 2016: 580-581.
Azar DT, Hallak J, Barnes SD, Giri P, Pavan-Langston D. Микробен кератит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 113.
Cioffi GA, Liebmann JM. Болести на зрителната система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 395.
Ефрон Н. Оцветяване на роговицата. В: Efron N, изд. Усложнения на контактната леща. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 18.
Guluma K, Lee JE. Офталмология. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 61.