Ударен зъб
Ударният зъб е зъб, който не пробива венците.
Зъбите започват да преминават през венците (изплуват) по време на ранна детска възраст. Това се случва отново, когато постоянните зъби заместват първичните (бебешките) зъби.
Ако даден зъб не попадне или излезе само частично, той се счита за засегнат. Това най-често се случва с мъдреците (третият кътник). Те са последните зъби, които никнат. Те обикновено идват между 17 и 21 години.
Засегнатият зъб остава заседнал в тъканите на венците или костите по различни причини. Зоната може да е пренаселена, без да оставя място за излизане на зъбите. Например, челюстта може да е твърде малка, за да побере мъдреците. Зъбите също могат да се изкривят, наклонят или изместят, когато се опитват да изплуват. Това води до ударени зъби.
Въздействащите зъби на мъдростта са много чести. Те често са безболезнени и не създават проблеми. Някои специалисти обаче смятат, че засегнатият зъб натиска следващия зъб, който избутва следващия зъб. В крайна сметка това може да доведе до неправилно подредено ухапване. Частично изникналият зъб може да улови храна, плака и други отломки в меките тъкани около него, което може да доведе до възпаление и болезненост на венците и неприятна миризма от устата. Това се нарича перикоронит. Задържаните отломки могат също да доведат до разпадане на зъба на мъдростта или съседния зъб или дори до загуба на кост.
Възможно е да няма симптоми на напълно засегнат зъб. Симптомите на частично засегнатия зъб могат да включват:
- Лош дъх
- Трудности при отваряне на устата (от време на време)
- Болка или болезненост на венците или челюстната кост
- Продължително главоболие или болка в челюстта
- Зачервяване и подуване на венците около засегнатия зъб
- Подути лимфни възли на врата (от време на време)
- Неприятен вкус при захапване на района или близо до него
- Видима празнина там, където не е изникнал зъб
Вашият зъболекар ще търси подути тъкани в областта, където зъб не е излязъл или е излязъл само частично. Засегнатият зъб може да притиска близките зъби. Венците около зоната могат да показват признаци на инфекция като зачервяване, дренаж и болезненост. Докато венците набъбват над засегнатите зъби на мъдростта и след това се източват и стягат, може да се почувства, че зъбът е влязъл и след това отново се е спуснал.
Зъбните рентгенови лъчи потвърждават наличието на един или повече зъби, които не са се появили.
Може да не е необходимо лечение, ако засегнатият мъдрец не причинява никакви проблеми. Ако удареният зъб е някъде към предната част, може да се препоръчат скоби, които да помогнат за поставянето на зъба в правилното положение.
Облекчаващите болката без рецепта могат да помогнат, ако засегнатият зъб причинява дискомфорт. Топлата солена вода (половин чаена лъжичка или 3 грама сол в една чаша или 240 милилитра вода) или водата за уста без рецепта може да успокои венците.
Премахването на зъба е обичайното лечение на засегнат мъдрец. Това се прави в зъболекарския кабинет. Най-често това ще се прави от орален хирург. Антибиотици могат да бъдат предписани преди екстракцията, ако зъбът е заразен.
Въздействащите зъби може да не създават проблеми за някои хора и може да не се нуждаят от лечение. Лечението е най-често успешно, когато зъбът наистина причинява симптоми.
Премахването на зъбите на мъдростта преди 20-годишна възраст често има по-добри резултати от изчакването, докато остареете. Това е така, защото корените все още не са напълно развити, което улеснява премахването на зъба и по-доброто зарастване. С напредване на възрастта човек корените стават по-дълги и извити. Костта става по-твърда и могат да се развият усложнения.
Усложненията на засегнатия зъб могат да включват:
- Абсцес на областта на зъба или венците
- Хроничен дискомфорт в устата
- Инфекция
- Мало прикус (лошо подравняване) на зъбите
- Плака, уловена между зъбите и венците
- Пародонтална болест на съседния зъб
- Увреждане на нервите, ако засегнатият зъб е близо до нерв в челюстта, наречен долночелюстен нерв
Обадете се на вашия зъболекар, ако имате непотопен зъб (или частично изникнал зъб) и имате болка във венците или други симптоми.
Зъб - непотопен; Непотопен зъб; Зъбни въздействия; Неразрушен зъб
Campbell JH, Nagai MY. Детска денталвеоларна хирургия. В: Fonseca RJ, изд. Орална и лицево-челюстна хирургия. 3-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2018: глава 20.
Hupp JR. Принципи на управление на засегнатите зъби. В: Hupp JR, Ellis E, Tucker MR, eds. Съвременна орална и лицево-челюстна хирургия. 7-мо изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2019: глава 10.