Синдром на Рей

Синдромът на Рей е внезапно (остро) мозъчно увреждане и проблеми с чернодробната функция. Това състояние няма известна причина.

Този синдром се е появил при деца, които са получавали аспирин, когато са имали варицела или грип. Синдромът на Рей е много рядък. Това е така, защото аспиринът вече не се препоръчва за рутинна употреба при деца.

Не е известна причина за синдрома на Reye. Най-често се наблюдава при деца на възраст от 4 до 12 г. Повечето случаи, които се наблюдават при варицела, са при деца на възраст от 5 до 9 години.

Децата със синдром на Reye се разболяват много внезапно. Синдромът често започва с повръщане. Може да продължи много часове. Повръщането бързо е последвано от раздразнително и агресивно поведение. С влошаване на състоянието детето може да не е в състояние да остане будно и нащрек.

Други симптоми на синдрома на Reye:

• Объркване
• Летаргия
• Загуба на съзнание или кома
• Психични промени
• Гадене и повръщане
• Припадъци
• Необичайно поставяне на ръцете и краката (поза на покой). Ръцете са изпънати изправени и обърнати към тялото, краката се държат прави, а пръстите са насочени надолу

Други симптоми, които могат да се появят при това разстройство, включват:

• Двойно виждане
• Загуба на слуха
• Загуба на мускулна функция или парализа на ръцете или краката
• Говорни затруднения
• Слабост в ръцете или краката

Следните тестове могат да се използват за диагностициране на синдрома на Reye:

• Тестове за кръвна химия
• КТ на главата или ЯМР на главата
• Чернодробна биопсия
• Тестове за чернодробна функция
• Тест за серумен амоняк
• Спинален кран

Няма специфично лечение за това състояние. Доставчикът на здравни услуги ще следи налягането в мозъка, кръвните газове и киселинно-алкалния баланс на кръвта (pH).

Лечението може да включва:

• Подкрепа за дишането (може да е необходима дихателна машина по време на дълбока кома)
• Течности от IV за осигуряване на електролити и глюкоза
• Стероиди за намаляване на подуването в мозъка

Колко добре се справя човек зависи от тежестта на всяка кома, както и от други фактори.

Резултатът за тези, които преживяват остър епизод, може да е добър.

Усложненията могат да включват:

• Кома
• Постоянно увреждане на мозъка
• Припадъци

Когато не се лекуват, припадъците и комата могат да бъдат животозастрашаващи.

Отидете в спешното отделение или незабавно се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако детето ви има:

• Объркване
• Летаргия
• Други психични промени

Никога не давайте на дете аспирин, освен ако не ви е казано от вашия доставчик.

Когато детето трябва да приема аспирин, внимавайте да намалите риска от заболяване на детето от вирусно заболяване, като грип и варицела. Избягвайте аспирин в продължение на няколко седмици, след като детето е получило ваксина срещу варицела (варицела).

Забележка: Други лекарства без рецепта, като Pepto-Bismol и вещества с масло от зимен зелен, също съдържат аспиринови съединения, наречени салицилати. НЕ ги давайте на дете, което има настинка или треска.

• Органи на храносмилателната система

Aronson JK. Ацетилсалицилова киселина. В: Aronson JK, изд. Страничните ефекти на наркотиците от Meyler. 16-то изд. Уолтъм, Масачузетс: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Чери JD. Синдром на Рей В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник по детски инфекциозни болести на Фейгин и Чери. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 50.

Джонстън М.В. Енцефалопатии. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 616.