Болка в тестисите

Болката в тестисите е дискомфорт в единия или двата тестиса. Болката може да се разпространи в долната част на корема.

Тестисите са много чувствителни. Дори леко нараняване може да причини болка. При някои състояния може да се появи коремна болка преди болка в тестисите.

Честите причини за болка в тестисите включват:

• Нараняване.
• Инфекция или подуване на сперматозоидите (епидидимит) или тестисите (орхит).
• Усукване на тестисите, което може да прекъсне кръвоснабдяването (торзия на тестисите). Най-често се среща при млади мъже на възраст между 10 и 20 години. Това е спешна медицинска помощ, която трябва да бъде лекувана възможно най-скоро. Ако операцията се извърши в рамките на 4 часа, повечето тестиси могат да бъдат спасени.

Леката болка може да бъде причинена от събиране на течности в скротума, като например:

• Увеличени вени в скротума (варикоцеле).
• Киста в епидидима, която често съдържа мъртви сперматозоиди (сперматоцеле).
• Течност около тестиса (хидроцеле).
• Болката в тестисите може да бъде причинена и от херния или камъни в бъбреците.
• Ракът на тестисите е почти винаги безболезнен. Но всяка бучка на тестиса трябва да бъде проверена от вашия доставчик на здравни грижи, независимо дали има болка или не.

Неспешните причини за болка в тестисите, като леки наранявания и събиране на течности, често могат да бъдат лекувани с домашни грижи. Следните стъпки могат да намалят дискомфорта и подуването:

• Осигурете подкрепа на скротума, като носите атлетичен поддръжник.
• Нанесете лед върху скротума.
• Вземете топли бани, ако има признаци на подуване.
• Докато лежите, поставете навита кърпа под скротума.
• Опитайте болкоуспокояващи без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен. НЕ давайте аспирин на деца.

Вземете антибиотиците, които лекарят ви дава, ако болката е причинена от инфекция. Превантивни мерки за предприемане:

• Предотвратете нараняването, като носите атлетичен поддръжник по време на контактни спортове.
• Следвайте практиките за безопасен секс. Ако сте диагностицирани с хламидия или друга полово предавана болест, всички ваши сексуални партньори трябва да бъдат проверени дали са заразени.
• Уверете се, че децата са получили MMR (паротит, морбили и рубеола) ваксина.

Внезапна, силна болка в тестисите се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Обадете се веднага на вашия доставчик или отидете в спешното отделение, ако:

• Вашата болка е силна или внезапна.
• Имали сте нараняване или травма на скротума и все още имате болка или подуване след 1 час.
• Вашата болка е придружена от гадене или повръщане.

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:

• Усещате бучка в скротума.
• Имате треска.
• Скротумът ви е топъл, нежен на допир или червен.
• Били сте в контакт с някой, който има паротит.

Вашият доставчик ще направи преглед на слабините, тестисите и корема. Вашият доставчик ще ви зададе въпроси относно болката като:

• От колко време имате болка в тестисите? Започна ли внезапно или бавно?
• Едната страна по-висока ли е от обикновено?
• Къде усещаш болката? Дали е от едната или от двете страни?
• Колко лоша е болката? Постоянна ли е или идва и си отива?
• Болката стига ли до корема или гърба?
• Имали ли сте наранявания?
• Имали ли сте някога инфекция, разпространена чрез сексуален контакт?
• Имате ли отделяне от уретрата?
• Имате ли други симптоми като подуване, зачервяване, промяна в цвета на урината, повишена температура или неочаквана загуба на тегло?

Могат да се извършват следните тестове:

• Ултразвук на тестисите
• Анализ на урината и посявки на урина
• Тестване на простатния секрет
• КТ или други образни тестове
• Тест за урина за полово предавани инфекции

Болка - тестис; Орхалгия; Епидидимит; Орхит

• Мъжка репродуктивна анатомия

Мацумото AM, Anawalt BD. Нарушения на тестисите. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 19.

McGowan CC. Простатит, епидидимит и орхит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 110.

Никел JC. Възпалителни и болкови състояния на пикочно-половите пътища на мъжете: простатит и свързаните с тях състояния на болка, орхит и епидидимит. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 13.