Микроцефалия

Микроцефалията е състояние, при което размерът на главата на човек е много по-малък от този на другите на същата възраст и пол. Размерът на главата се измерва като разстоянието около горната част на главата. По-малък от нормалния размер се определя с помощта на стандартизирани диаграми.

Микроцефалията най-често се случва, защото мозъкът не расте с нормална скорост. Растежът на черепа се определя от растежа на мозъка. Растежът на мозъка се осъществява, докато бебето е в утробата и по време на ранна детска възраст.

Условия, които влияят върху растежа на мозъка, могат да причинят по-малък от нормалния размер на главата. Те включват инфекции, генетични нарушения и тежко недохранване.

Генетичните състояния, които причиняват микроцефалия, включват:

• Синдром на Корнелия де Ланге
• Синдром на Cri du chat
• Синдром на Даун
• Синдром на Рубинщайн-Тайби
• Синдром на Seckel
• Синдром на Смит-Лемли-Опиц
• Тризомия 18
• Тризомия 21

Други проблеми, които могат да доведат до микроцефалия, включват:

• Неконтролирана фенилкетонурия (PKU) при майката
• Отравяне с метилживак
• Вродена рубеола
• Вродена токсоплазмоза
• Вроден цитомегаловирус (CMV)
• Употреба на някои лекарства по време на бременност, особено алкохол и фенитоин

Заразяването с вируса Zika по време на бременност също може да причини микроцефалия. Вирусът Zika е открит в Африка, южната част на Тихия океан, тропическите райони на Азия и в Бразилия и други части на Южна Америка, заедно с Мексико, Централна Америка и Карибите.

Най-често микроцефалията се диагностицира при раждането или по време на рутинни прегледи на бебето. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи, ако смятате, че размерът на главата на вашето бебе е твърде малък или не расте нормално.

Обадете се на вашия доставчик, ако вие или вашият партньор сте били в район, където Zika присъства и сте бременна или мислите да забременеете.

През повечето време микроцефалията се открива по време на рутинен изпит. Измерванията на главата са част от всички изпити за добро бебе за първите 18 месеца. Тестовете отнемат само няколко секунди, докато измервателната лента е поставена около главата на бебето.

Доставчикът ще води запис във времето, за да определи:

• Каква е обиколката на главата?
• Расте ли главата по-бавно от тялото?
• Какви други симптоми има?

Също така може да е полезно да водите собствени записи за растежа на бебето. Говорете с вашия доставчик, ако забележите, че растежът на главата на бебето изглежда се забавя.

Ако вашият доставчик диагностицира детето ви с микроцефалия, трябва да го отбележите в личните му медицински записи.

• Череп на новородено
• Микроцефалия
• Ултразвук, нормален плод - вентрикули на мозъка

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Zika вирус. www.cdc.gov/zika/index.html. Актуализирано на 4 юни 2019 г. Достъп до 15 ноември 2019 г.

Йохансон М.А., Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Зика и рискът от микроцефалия. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Вродени аномалии на централната нервна система. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Нарушения на размера на мозъка. В: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 28.