Стареене промени в сетивата

С напредването на възрастта начинът, по който вашите сетива (слух, зрение, вкус, мирис, допир) ви дават информация за света, се променя. Вашите сетива стават по-малко остри и това може да ви затрудни да забележите подробности.

Сензорните промени могат да повлияят на начина ви на живот. Може да имате проблеми в общуването, да се наслаждавате на дейности и да останете свързани с хората. Сензорните промени могат да доведат до изолация.

Вашите сетива получават информация от вашата среда. Тази информация може да бъде под формата на звук, светлина, миризми, вкусове и докосване. Сензорната информация се преобразува в нервни сигнали, които се пренасят в мозъка. Там сигналите се превръщат в смислени усещания.

Необходимо е определено количество стимулация, преди да осъзнаете дадено усещане. Това минимално ниво на усещане се нарича праг. Стареенето повишава този праг. Имате нужда от повече стимулация, за да осъзнаете усещането.

Стареенето може да засегне всички сетива, но обикновено слухът и зрението са най-засегнати. Устройства като очила и слухови апарати или промени в начина на живот могат да подобрят способността ви да чувате и виждате.

СЛУХ

Ушите ви имат две задачи. Едното е слух, а другото поддържане на баланс. Слухът се случва, след като звуковите вибрации пресичат тъпанчето до вътрешното ухо. Вибрациите се променят в нервни сигнали във вътрешното ухо и се пренасят в мозъка от слуховия нерв.

Балансът (равновесието) се контролира във вътрешното ухо. Течните и малки косми във вътрешното ухо стимулират слуховия нерв. Това помага на мозъка да поддържа баланс.

С напредване на възрастта структурите в ухото започват да се променят и техните функции намаляват. Способността ви да улавяте звуци намалява. Възможно е също да имате проблеми с поддържането на равновесие, докато седите, стоите и ходите.

Свързана с възрастта загуба на слуха се нарича пресбикузис. Засяга и двете уши. Слухът, обикновено способността да чувате високочестотни звуци, може да намалее. Може да имате проблеми с различаването на различните звуци. Или може да имате проблеми с изслушването на разговор, когато има фонов шум. Ако имате проблеми със слуха, обсъдете симптомите си с вашия лекар. Един от начините за справяне със загубата на слуха е чрез оборудване със слухови апарати.

Постоянният, необичаен шум в ушите (шум в ушите) е друг често срещан проблем при възрастните възрастни. Причините за шум в ушите могат да включват натрупване на восък, лекарства, които увреждат структурите в ухото или лека загуба на слуха. Ако имате шум в ушите, попитайте вашия доставчик как да управлявате състоянието.

Удареният ушен восък също може да причини проблеми със слуха и е често срещан с възрастта. Вашият доставчик може да премахне засегнатия ушен восък.

ВИЗИЯ

Зрението възниква, когато светлината се обработва от окото ви и се интерпретира от мозъка ви. Светлината преминава през прозрачната очна повърхност (роговицата). Продължава през зеницата, отвора към вътрешността на окото. Зеницата става по-голяма или по-малка, за да контролира количеството светлина, което влиза в окото. Цветната част на окото се нарича ирис. Това е мускул, който контролира размера на зеницата. След като светлината премине през зеницата, тя достига до обектива. Лещата фокусира светлината върху ретината (задната част на окото). Ретината превръща светлинната енергия в нервен сигнал, който зрителният нерв пренася в мозъка, където се интерпретира.

Всички очни структури се променят с остаряването. Роговицата става по-малко чувствителна, така че може да не забележите наранявания на очите. Когато навършите 60 години, вашите зеници могат да намалят до около една трета от размера, който са били, когато сте били на 20. Учениците могат да реагират по-бавно в отговор на тъмнина или ярка светлина. Обективът става пожълтял, по-малко гъвкав и леко облачен. Мастните подложки, поддържащи очите, намаляват и очите потъват в кухините си. Очните мускули стават по-малко способни да въртят изцяло окото.

С напредването на възрастта остротата на зрението (зрителната острота) постепенно спада. Най-често срещаният проблем е затруднено фокусиране на очите върху близки обекти. Това състояние се нарича пресбиопия. Очилата за четене, бифокалните очила или контактните лещи могат да помогнат за коригиране на пресбиопията.

Възможно е да понасяте по-малко отблясъци. Например, отблясъците от лъскав под в осветена от слънце стая могат да затруднят придвижването на закрито. Може да имате проблеми с адаптирането към тъмнина или ярка светлина. Проблемите с отблясъците, яркостта и тъмнината може да ви накарат да се откажете от шофирането през нощта.

С напредването на възрастта става все по-трудно да различите блуса от зелените, отколкото червените от жълтите. Използването на топли контрастни цветове (жълто, оранжево и червено) в дома ви може да подобри способността ви да виждате. Запазването на червена светлина в затъмнени стаи, като коридора или банята, улеснява виждането, отколкото използването на обикновена нощна лампа.

С остаряването гелообразното вещество (стъкловидното тяло) в окото ви започва да се свива. Това може да създаде малки частици, наречени плаващи във вашето зрително поле. В повечето случаи плувките не намаляват зрението ви. Но ако развиете плавателни съдове внезапно или бързо се увеличи броят на плаващите, трябва да проверите очите си от професионалист.

Намаленото периферно зрение (странично зрение) е често срещано при възрастните хора. Това може да ограничи вашата активност и способност за взаимодействие с другите. Може да е трудно да общувате с хора, които седят до вас, защото не можете да ги видите добре. Шофирането може да стане опасно.

Отслабените очни мускули могат да ви попречат да движите очите си във всички посоки. Може да е трудно да гледаш нагоре. Областта, в която могат да се виждат обекти (визуално поле), намалява.

Стареещите очи също може да не предизвикат достатъчно сълзи. Това води до сухота в очите, което може да е неудобно. Когато сухите очи не се лекуват, може да възникне инфекция, възпаление и белези на роговицата. Можете да облекчите сухите очи, като използвате капки за очи или изкуствени сълзи.

Честите очни нарушения, които причиняват промени в зрението, които НЕ са нормални, включват:

• Катаракта - помътняване на лещата на окото
• Глаукома - повишаване на налягането на течността в окото
• Дегенерация на макулата - заболяване в макулата (отговорно за централното зрение), което причинява загуба на зрение
• Ретинопатия - заболяване в ретината, често причинено от диабет или високо кръвно налягане

Ако имате проблеми със зрението, обсъдете симптомите си с вашия доставчик.

Вкус и мирис

Сетивата за вкус и обоняние работят заедно. Повечето вкусове са свързани с миризми. Обонянието започва от нервните окончания високо в лигавицата на носа.

Имате около 10 000 вкусови рецептора. Вкусовите ви рецептори усещат сладки, солени, кисели, горчиви и умами аромати. Umami е вкус, свързан с храни, които съдържат глутамат, като подправящия мононатриев глутамат (MSG).

Миризмата и вкусът играят роля за удоволствието и безопасността на храната. Вкусното ястие или приятен аромат могат да подобрят социалното взаимодействие и насладата от живота. Миризмата и вкусът също ви позволяват да откриете опасност, като развалена храна, газове и дим.

Броят на вкусовите рецептори намалява с напредването на възрастта. Всяка останала вкусова пъпка също започва да се свива. Чувствителността към петте вкуса често намалява след 60-годишна възраст. Освен това устата ви произвежда по-малко слюнка с напредване на възрастта. Това може да причини сухота в устата, което може да повлияе на чувството ви за вкус.

Обонянието ви също може да намалее, особено след 70-годишна възраст. Това може да е свързано със загуба на нервни окончания и по-малко образуване на слуз в носа. Слузта помага на миризмите да останат в носа достатъчно дълго, за да бъдат засечени от нервните окончания. Също така помага за изчистване на миризмите от нервните окончания.

Някои неща могат да ускорят загубата на вкус и мирис. Те включват заболявания, тютюнопушене и излагане на вредни частици във въздуха.

Намаленият вкус и мирис може да намали интереса и удоволствието от яденето. Възможно е да не успеете да усетите определени опасности, ако не усещате миризми като природен газ или дим от огън.

Ако сетивата ви за вкус и мирис са намалели, говорете с вашия доставчик. Следното може да помогне:

• Преминете към друго лекарство, ако лекарството, което приемате, влияе върху способността ви да миришете и вкусвате.
• Използвайте различни подправки или променете начина на приготвяне на храната.
• Купете продукти за безопасност, като детектор за газ, който подава аларма, която можете да чуете.

ДОКОСВАНЕ, ВИБРАЦИЯ И БОЛКА

Усещането за допир ви кара да осъзнавате болката, температурата, налягането, вибрациите и положението на тялото. Кожата, мускулите, сухожилията, ставите и вътрешните органи имат нервни окончания (рецептори), които откриват тези усещания. Някои рецептори дават на мозъка информация за положението и състоянието на вътрешните органи. Въпреки че може да не сте наясно с тази информация, тя помага да се идентифицират промените (например болката при апендицит).

Вашият мозък интерпретира вида и количеството усещане за допир. Той също така интерпретира усещането като приятно (като например да е комфортно топло), неприятно (като много горещо) или неутрално (като осъзнаване, че докосвате нещо).

С остаряването усещанията могат да бъдат намалени или променени. Тези промени могат да възникнат поради намален приток на кръв към нервните окончания или към гръбначния мозък или мозъка. Гръбначният мозък предава нервни сигнали и мозъкът ги интерпретира.

Здравните проблеми, като липсата на някои хранителни вещества, също могат да причинят промени в усещането. Мозъчна операция, проблеми в мозъка, объркване и увреждане на нервите от нараняване или дългосрочни (хронични) заболявания като диабет също могат да доведат до промени в усещането.

Симптомите на промененото усещане варират в зависимост от причината.При намалена температурна чувствителност може да е трудно да се направи разлика между хладно и студено и горещо и топло. Това може да увеличи риска от нараняване от измръзване, хипотермия (опасно ниска телесна температура) и изгаряния.

Намалената способност за откриване на вибрации, докосване и натиск увеличава риска от наранявания, включително язви под налягане (рани по кожата, които се развиват, когато налягането прекъсне кръвоснабдяването на зоната). След 50-годишна възраст много хора имат намалена чувствителност към болка. Или може да почувствате и разпознаете болката, но това не ви притеснява. Например, когато сте ранени, може да не знаете колко тежко е нараняването, защото болката не ви безпокои.

Може да развиете проблеми с ходенето поради намалена способност да възприемате къде е тялото ви спрямо пода. Това увеличава риска от падане, често срещан проблем за възрастните хора.

Възрастните хора могат да станат по-чувствителни към леки докосвания, защото кожата им е по-тънка.

Ако сте забелязали промени в допир, болка или проблеми с изправяне или ходене, говорете с вашия доставчик. Може да има начини за управление на симптомите.

Следните мерки могат да ви помогнат да останете в безопасност:

• Намалете температурата на бойлера до не по-висока от 120 ° F (49 ° C), за да избегнете изгаряния.
• Проверете термометъра, за да решите как да се обличате, вместо да чакате, докато не се почувствате прегряти или охладени.
• Огледайте кожата си, особено краката си, за наранявания. Ако откриете нараняване, лекувайте го. НЕ приемайте, че нараняването не е сериозно, тъй като зоната не е болезнена.

ДРУГИ ПРОМЕНИ

С напредването на възрастта ще имате и други промени, включително:

• В органи, тъкани и клетки
• В кожата
• В костите, мускулите и ставите
• В лицето
• В нервната система

• Стареещи промени в слуха
• Слухови апарати
• Език
• Усещане за зрение
• Възрастна анатомия на очите

Emmett SD. Отоларингология при възрастни хора. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 13.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебник по гериатрична медицина и геронтология на Brocklehurst. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 103.

Уолстън JD. Чести клинични последствия от стареенето. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 22.