Резистентен към метицилин Staphylococcus aureus (MRSA)

MRSA означава метицилин-устойчив Стафилококус ауреус. MRSA е "стафилокок" зародиш (бактерии), който не се подобрява при вида на антибиотиците, които обикновено лекуват стафилококови инфекции.

Когато това се случи, се казва, че зародишът е устойчив на антибиотика.

Повечето стафилококови микроби се разпространяват чрез контакт кожа до кожа (докосване). Лекар, медицинска сестра, друг доставчик на здравни грижи или посетители на болница може да имат стабилизирани микроби по тялото си, които могат да се разпространят върху пациент.

След като стафилококовият зародиш попадне в тялото, той може да се разпространи в костите, ставите, кръвта или който и да е орган, като белите дробове, сърцето или мозъка.

Сериозните стафилококови инфекции са по-чести при хора с хронични (дългосрочни) медицински проблеми. Те включват тези, които:

• Отдавна са в болници и заведения за дългосрочни грижи
• На диализа на бъбреците (хемодиализа)
• Получавайте лечение на рак или лекарства, които отслабват имунната им система

Инфекциите с MRSA могат да се появят и при здрави хора, които не са били наскоро в болницата. Повечето от тези MRSA инфекции са по кожата или по-рядко в белите дробове. Хората, които могат да бъдат изложени на риск, са:

• Спортисти и други, които споделят предмети като кърпи или самобръсначки
• Хора, които инжектират незаконни наркотици
• Хора, оперирани през последната година
• Деца в дневни грижи
• Членове на военните
• Хора, които са си правили татуировки
• Скорошна грипна инфекция

Нормално е здравите хора да имат стафилокок по кожата си. Много от нас го правят. През повечето време не причинява инфекция или някакви симптоми. Това се нарича „колонизация“ или „колонизация“. Някой, който е колонизиран с MRSA, може да го разпространи на други хора.

Признак на стафилококова инфекция на кожата е зачервена, подута и болезнена област по кожата. Гной или други течности могат да се оттичат от тази област. Може да изглежда като кипене. Тези симптоми са по-склонни да се появят, ако кожата е била нарязана или разтрита, защото това дава на микроба MRSA начин да влезе в тялото ви. Симптомите са по-вероятни и в области, където има повече косми по тялото, тъй като зародишът може да попадне в космените фоликули.

Инфекцията с MRSA при хора, които са в здравни заведения, има тенденция да бъде тежка. Тези инфекции могат да бъдат в кръвния поток, сърцето, белите дробове или други органи, урината или в областта на скорошна операция. Някои симптоми на тези тежки инфекции могат да включват:

• Болка в гърдите
• Кашлица или задух
• Умора
• Треска и студени тръпки
• Общо неразположение
• Главоболие
• Обрив
• Рани, които не зарастват

Единственият начин да разберете със сигурност дали имате MRSA или стафилококова инфекция е да посетите доставчик.

Памучен тампон се използва за събиране на проба от отворен кожен обрив или рана по кожата. Или може да се вземе проба от кръв, урина, храчки или гной от абсцес. Пробата се изпраща в лаборатория, за да се тества за идентифициране кои бактерии присъстват, включително стафилокок. Ако се открие стафилокок, той ще бъде тестван, за да се види кои антибиотици са и не са ефективни срещу него. Този процес помага да се разбере дали е налице MRSA и кои антибиотици могат да се използват за лечение на инфекцията.

Изтичането на инфекцията може да е единственото лечение, необходимо за кожна MRSA инфекция, която не се е разпространила. Доставчикът трябва да направи тази процедура. НЕ се опитвайте сами да отворите или източите инфекцията. Дръжте всяка рана или рана покрита с чиста превръзка.

Тежките MRSA инфекции стават все по-трудни за лечение. Резултатите от лабораторните тестове ще кажат на лекаря кой антибиотик ще лекува вашата инфекция. Вашият лекар ще следва указанията за това кои антибиотици да използва и ще разгледа вашата лична здравна история. MRSA инфекциите са по-трудни за лечение, ако се появят при:

• Белите дробове или кръвта
• Хора, които вече са болни или имат слаба имунна система

Може да се наложи да продължите да приемате антибиотици дълго време, дори след като напуснете болницата.

Не забравяйте да следвате инструкциите как да се грижите за инфекцията си у дома.

За повече информация относно MRSA вижте уебсайта на Центровете за контрол на заболяванията: www.cdc.gov/mrsa.

Колко добре се справя човек зависи от тежестта на инфекцията и цялостното му здраве. Пневмонията и инфекциите на кръвта, дължащи се на MRSA, са свързани с висока смъртност.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате рана, която изглежда се влошава, вместо да зараства.

Следвайте тези стъпки, за да избегнете стафилококова инфекция и да предотвратите разпространението на инфекция:

• Поддържайте ръцете си чисти, като ги измивате старателно със сапун и вода. Или използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа.
• Измийте ръцете си възможно най-скоро след напускане на здравно заведение.
• Поддържайте порязванията и ожулванията чисти и покрити с превръзки, докато заздравеят.
• Избягвайте контакт с рани или превръзки на други хора.
• НЕ споделяйте лични предмети като кърпи, дрехи или козметика.

Простите стъпки за спортисти включват:

• Покрийте раните с чиста превръзка. НЕ докосвайте превръзките на други хора.
• Измийте добре ръцете си преди и след спортуване.
• Душ веднага след тренировка. НЕ споделяйте сапун, самобръсначки или кърпи.
• Ако споделяте спортно оборудване, първо го почистете с антисептичен разтвор или кърпички. Поставете дрехи или кърпа между кожата и оборудването.
• НЕ използвайте общ джакузи или сауна, ако друг човек с отворена рана го е използвал. Винаги използвайте дрехи или кърпа като преграда.
• НЕ споделяйте шини, превръзки или скоби.
• Проверете дали общите душ съоръжения са чисти. Ако не са чисти, вземете душ у дома.

Ако имате планирана операция, кажете на вашия доставчик, ако:

• Имате чести инфекции
• И преди сте имали инфекция с MRSA

Резистентен към метицилин Staphylococcus aureus; Придобити в болница MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Стафилококова - MRSA

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Устойчив на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Актуализирано на 5 февруари 2019 г. Достъп до 22 октомври 2019 г.

Que Y-A, Moreillon P. Стафилококус ауреус (включително синдром на стафилококов токсичен шок). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 194.