3-D мамограми: Какво трябва да знаете

Съдържание

• Какви са ползите?
• Какви са недостатъците?
• Кой е кандидат за тази процедура?
• Колко струва?
• Какво да очаквам
• Какво казва изследването?
• Вземането

Общ преглед

Мамографията е рентгенова снимка на гръдната тъкан. Използва се за откриване на рак на гърдата. Традиционно тези изображения са направени в 2-D, така че са плоски черно-бели снимки, които доставчик на здравни услуги изследва на екрана на компютъра.

Налични са и 3-D мамографии, които могат да се използват с 2-D мамография или самостоятелно. Този тест прави няколко снимки на гърдите наведнъж от различни ъгли, създавайки по-ясно и по-измерно изображение.

Може да чуете и тази по-усъвършенствана технология, наречена цифров томосинтез на гърдата или просто томо.

Какви са ползите?

Според американската статистика за рака на гърдата почти 63 000 жени ще бъдат диагностицирани с неинвазивна форма на рак на гърдата през 2019 г., докато почти 270 000 жени ще бъдат диагностицирани с инвазивна форма.

Ранното откриване е от ключово значение за прихващането на болестта, преди да се разпространи, и за подобряване на процента на оцеляване.

Други плюсове на 3-D мамографията включват следното:

• Одобрен е за употреба от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).
• По-добре е да откривате рак на гърдата при по-млади жени с плътна гръдна тъкан.
• Той създава детайлни изображения, подобни на тези, които бихте получили с компютърна томография.
• Намалява допълнителните срещи за тестване за области, които не са ракови.
• Когато се извършва самостоятелно, тя не излага тялото на значително по-голямо облъчване от традиционната мамография.

Какви са недостатъците?

Около 50 процента от консорциума за наблюдение на рака на гърдата предлагат триизмерни мамографии, което означава, че тази технология все още не е лесно достъпна за всички.

Ето някои от другите потенциални недостатъци:

• Това струва повече от 2-D мамография и застраховката може или не може да я покрие.
• Изпълнението и тълкуването отнема малко повече време.
• Когато се използва заедно с 2-D мамография, излагането на радиация е малко по-високо.
• Това е сравнително нова технология, което означава, че все още не са установени всички рискове и ползи.
• Това може да доведе до свръхдиагностика или „фалшиви изземвания“.
• Не е налице на всички места, така че може да се наложи да пътувате.

Кой е кандидат за тази процедура?

На 40-годишна възраст жените със среден риск от рак на гърдата трябва да говорят със своя доставчик на здравни грижи за това кога да започнат скрининга.

Американското общество за борба с рака специално препоръчва на жените на възраст между 45 и 54 години да правят ежегодни мамографии, последвани от посещения на всеки 2 години до най-малко 64 години.

Американската работна група за превантивни услуги и Американският колеж по лекари препоръчват на жените да получават мамографии през година, от 50 до 74 години.

Ами томосинтезата на гърдите? Тази технология може да има ползи за жените във всички възрастови групи. Въпреки това тъканите на гърдите на жените след менопаузата стават по-малко плътни, което прави туморите по-лесни за откриване с помощта на 2-D технология.

В резултат на това 3-D мамограмите могат да бъдат особено полезни за по-млади жени в пременопауза, които имат по-плътна гръдна тъкан, според Harvard Health.

Колко струва?

Според разчетите на разходите, 3-D мамографията е по-скъпа от традиционната мамография, така че вашата застраховка може да ви начисли повече за това тестване.

Много застрахователни полици покриват изцяло 2-D теста като част от превантивната грижа. При томосинтеза на гърдата, застраховката може изобщо да не покрие разходите или да начисли доплащане до $ 100.

Добрата новина е, че Medicare започна да обхваща 3-D тестване през 2015 г. В началото на 2017 г. пет държави обмисляха да добавят задължително покритие на дигитална томосинтеза на гърдата. Държавите с предложени законопроекти включват Мериленд, Ню Хемпшир, Ню Джърси, Ню Йорк и Тексас.

Ако сте загрижени за разходите, свържете се с вашия доставчик на медицинска застраховка, за да научите за конкретното покритие на вашия план.

Какво да очаквам

Наличието на 3-D мамография е много подобно на 2-D опита. Всъщност единствената разлика, която можете да видите, е, че отнема около минута повече време за извършване на 3-D тест.

И при двете прожекции гърдата ви е компресирана между две плочи. Разликата е, че при 2-D изображенията се правят само от предния и страничния ъгъл. При 3-D изображенията се правят в така наречените „резени“ от множество ъгли.

Ами дискомфортът? Отново, 2-D и 3-D преживяванията са почти еднакви. Няма по-голям дискомфорт, свързан с усъвършенствания тест, отколкото традиционния.

В много случаи може да сте направили както двумерни, така и триизмерни тестове. Рентгенолозите може да отнемат повече време, за да интерпретират резултатите от 3-D мамографии, защото има повече изображения, които трябва да се прегледат.

Какво казва изследването?

Нарастващият набор от данни предполага, че 3-D мамограмите могат да подобрят процента на откриване на рак.

В проучване, публикувано в The Lancet, изследователите са изследвали откриването само с помощта на 2-D мамограми, в сравнение с използването на 2-D и 3-D мамограми заедно.

От 59 открити рака, 20 са открити с помощта на 2-D и 3-D технология. Нито един от тези видове рак не е открит само с помощта на 2-D тест.

Последващо проучване повтаря тези констатации, но предупреждава, че комбинацията от 2-D и 3-D мамография може да доведе до „фалшиво положителни изземвания“. С други думи, макар че повече рак се открива с помощта на комбинация от технологии, това също може да доведе до потенциал за свръхдиагностика.

Още едно проучване разглежда количеството време, необходимо за получаване на изображения и разчитането им за признаци на рак. При двумерните мамограми средното време беше около 3 минути и 13 секунди. При 3-D мамографиите средното време беше около 4 минути и 3 секунди.

Тълкуването на резултатите с 3-D също беше по-дълго: 77 секунди срещу 33 секунди. Изследователите стигнаха до заключението, че това допълнително време си заслужава. Комбинацията от 2-D и 3-D изображения подобри точността на екраниране и доведе до по-малко изземвания.

Вземането

Говорете с Вашия лекар за 3-D мамографии, особено ако сте в пременопауза или подозирате, че имате плътна гръдна тъкан. Вашият доставчик на застраховка може да обясни всички свързани разходи, както и да сподели местоположения в близост до вас, които извършват 3-D тестване.

Независимо какъв метод сте избрали, важно е да провеждате годишните си прожекции. Ранното откриване на рак на гърдата помага да се хване болестта, преди тя да се разпространи в други части на тялото.

По-ранното откриване на рак също отваря повече възможности за лечение и може да подобри процента на оцеляване.