Кломипрамин

Съдържание

• Преди да приемете кломипрамин,
• Кломипрамин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции може да са сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като кломипрамин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислене за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това) ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Експертите обаче не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се вземе предвид при вземането на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат кломипрамин, но в някои случаи лекарят може да реши, че кломипраминът е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Трябва да знаете, че психичното ви здраве може да се промени по неочаквани начини, когато приемате кломипрамин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да Ви вижда често, докато приемате кломипрамин, особено в началото на Вашето лечение. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с кломипрамин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Без значение от възрастта ви, преди да вземете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Кломипрамин се използва за лечение на хора с обсесивно-компулсивно разстройство (състояние, което причинява повтарящи се нежелани мисли и необходимостта да се извършват определени поведения отново и отново). Кломипрамин е в група лекарства, наречени трициклични антидепресанти. Той действа чрез увеличаване на количеството серотонин, естествено вещество в мозъка, което е необходимо за поддържане на психичното равновесие.

Кломипрамин се предлага под формата на капсула, която се приема през устата. В началото на лечението кломипрамин обикновено се приема три пъти дневно по време на хранене, докато тялото се адаптира към лекарството. След няколко седмици лечение кломипрамин обикновено се приема веднъж дневно преди лягане. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете кломипрамин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Вашият лекар може да Ви започне с ниска доза кломипрамин и постепенно да увеличи дозата Ви.

Може да отнеме няколко седмици или повече, докато усетите пълната полза на кломипрамин. Продължете да приемате кломипрамин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на кломипрамин, без да говорите с Вашия лекар. Ако внезапно спрете да приемате кломипрамин, може да получите симптоми на отнемане като замайване, гадене, повръщане, главоболие, слабост, проблеми със съня, повишена температура и раздразнителност. Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно.

Преди да приемете кломипрамин,

• кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към кломипрамин, други трициклични антидепресанти като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Adapin, Sinequan), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl) , протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil); други лекарства или някоя от неактивните съставки на капсулите кломипрамин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списък на неактивните съставки.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate), или ако сте спрели приема на МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате кломипрамин. Ако спрете да приемате кломипрамин, трябва да изчакате поне 14 дни, преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Coumadin, Jantoven); бензтропин (когентин); циметидин (Tagamet); клонидин (Catapres); дицикломин (бентил); дигоксин (ланоксин); дисулфирам; флекаинид (Tambocor); гуанетидин (Ismelin); халоперидол (Haldol); леводопа (Sinemet, Dopar); лекарства за гадене, замаяност или психични заболявания; метилфенидат (Concerta, Metadate, Ritalin); орални контрацептиви; фенобарбитал; фенитоин; пропафенон (Rythmol); хинидин; секобарбитал (Seconal); успокоителни; селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като флуоксетин (Prozac, Sarafem), сертралин (Zoloft) и пароксетин (Paxil); транквиланти; и трихексифенидил (Артан); и витамини. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашето лекарство или да Ви наблюдава по-внимателно за странични ефекти. Вашият лекар може да Ви каже да не приемате кломипрамин, ако сте спрели приема на флуоксетин през последните 5 седмици.
• кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте прекарали инфаркт. Вашият лекар може да Ви каже, че не трябва да приемате кломипрамин.
• кажете на Вашия лекар, ако се лекувате с електрошокова терапия (процедура, при която в мозъка се прилагат малки електрически удари за лечение на някои психични заболявания), ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол и ако имате или някога сте имали гърчове , мозъчно увреждане, проблеми с пикочната система или простатата (мъжки репродуктивен орган), неправилен сърдечен ритъм, проблеми с кръвното налягане, проблеми с щитовидната жлеза или сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате кломипрамин, обадете се на Вашия лекар.
• говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на кломипрамин, ако сте на 65 или повече години. Възрастните възрастни обикновено не трябва да приемат кломипрамин, тъй като той не е толкова безопасен или ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате кломипрамин.
• трябва да знаете, че това лекарство може да ви направи сънливи и може да увеличи риска от припадък. Не шофирайте кола, не работете с машини, не плувайте и не се качвайте, докато не разберете как това лекарство ви влияе.
• не забравяйте, че алкохолът може да увеличи сънливостта, причинена от това лекарство.
• уведомете Вашия лекар, ако използвате тютюневи изделия. Пушенето на цигари може да намали ефективността на това лекарство.
• трябва да знаете, че кломипрамин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата Ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Кломипрамин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• сънливост
• суха уста
• гадене
• повръщане
• диария
• запек
• нервност
• намалена сексуална способност
• намалена памет или концентрация
• главоболие
• запушен нос
• промяна в апетита или теглото

Някои нежелани реакции може да са сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• припадъци
• бърз, нередовен или ударен сърдечен ритъм
• затруднено уриниране или загуба на контрол на пикочния мехур
• вярвайки на неща, които не са истина
• халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• треперене
• затруднено дишане или учестено дишане
• тежка мускулна скованост
• необичайна умора или слабост
• възпалено гърло, треска и други признаци на инфекция

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• припадъци
• кома (загуба на съзнание за определен период от време)
• сънливост
• безпокойство
• загуба на координация
• изпотяване
• схванати мускули
• необичайни движения
• ускорен сърдечен ритъм
• забавено дишане
• синьо обезцветяване на кожата
• висока температура
• разширени зеници (тъмни кръгове в центъра на окото)
• намалено уриниране

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Анафранил^®