Хирургия на карпалния тунел: как се прави и възстановяване
Съдържание
Хирургия за синдром на карпалния тунел се прави, за да се освободи нервът, който се притиска в областта на китката, облекчавайки класическите симптоми като усещане за изтръпване или убождане в ръката и пръстите. Тази операция е показана, когато лечението с лекарства, имобилайзери (ортези) и физиотерапия не насърчават подобряването на симптомите или когато има голямо компресиране на нерва.
Операцията трябва да се направи от ортопеда, тя е проста, може да се направи под местна или обща анестезия и насърчава пълно и трайно излекуване, важно е човекът да остане обездвижен и да остане с повдигната ръка за около 48 часа, така че че възстановяването става по-лесно.
Как се прави операцията
Операцията при синдром на карпалния тунел трябва да се извършва от ортопеда и се състои в това да се направи малък отвор между дланта на ръката и китката, за да се направи прорез в средната палмарна апоневроза, която е мембрана, която покрива меките тъкани и сухожилията, присъстващи в ръката, която притиска нерва, облекчавайки натиска върху него. Хирургията може да се направи с две различни техники:
- Традиционна техника: хирургът прави голям разрез на дланта над карпалния тунел и разрязва мембрана на ръката, средната палмарна апоневроза, декомпресирайки нерва;
- Техника на ендоскопия: хирургът използва устройство с прикрепена малка камера, за да види вътрешността на карпалния тунел и прави разрез в средната палмарна апоневроза, декомпресирайки нерва.
Операцията трябва да се прави под упойка, която може да се направи локално само в ръката, близо до рамото или хирургът може да избере обща анестезия. Независимо от анестезията обаче, човекът не усеща болка по време на операцията.
Възможни рискове
Въпреки че е проста и безопасна операция, хирургията на карпалния тунел може също да представлява някои рискове, като инфекция, кръвоизлив, увреждане на нервите и постоянна болка в китката или ръката.
Освен това в някои случаи е възможно след операцията симптоми като изтръпване и усещане за игли в ръката да не изчезнат напълно и да се върнат. Така че е много важно да говорите с лекаря за реалните рискове от операцията, преди да направите процедурата.
Възстановяване след операция на карпален тунел
Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на използваната техника, но като цяло времето за възстановяване при традиционната хирургия е малко по-дълго от времето за възстановяване при ендоскопска хирургия. По принцип хората, които работят в офиси и трябва да продължат да пишат, трябва да отсъстват от работа до 21 дни.
Независимо от използваната техника обаче, в следоперативния период на операцията на карпалния тунел е важно да се вземат някои предпазни мерки като:
- Стойте в покой и приемайте лекарствата, посочени от лекаря, като парацетамол или ибупрофен за облекчаване на болката и дискомфорта;
- Използвайте шина, за да обездвижите китката за избягване на щети, причинени от движение на ставите за 8 до 10 дни;
- Дръжте оперираната ръка повдигната за 48 часа за намаляване на отоците и сковаността на пръстите;
- След отстраняване на шината, на място може да се постави пакет с лед за облекчаване на болката и намаляване на отока.
Нормално е, че през първите дни след операцията може да почувствате болка или слабост, която може да отнеме няколко седмици или дори месеци, но човекът, под ръководството на лекаря, може да продължи да използва ръката, за да прави леки дейности, които правят не причиняват болка или дискомфорт.
След операцията обикновено е необходимо да се направят още няколко физиотерапевтични сесии за карпалния тунел и упражнения, за да се предотврати слепването на белезите от операцията и да се предотврати свободното движение на засегнатия нерв. Вижте няколко примера за упражнения, които да правите у дома.
Вижте други съвети в следващото видео: