Хронична диария при кърмачета и малки деца

Съдържание

• Какво представлява хроничната диария?
• Какво причинява диария?
• Какви са симптомите на диария?
• Какви са симптомите на дехидратация?
• Грижа за детето си у дома
• Кога да заведете детето си при лекаря
• Как се диагностицира хроничната диария?
• Как се лекува хроничната диария?
• Как може да се предотврати диарията?
• Диария на пътешественика
• Ротавирусната

Какво представлява хроничната диария?

Диарията е, когато имате разхлабени, воднисти изпражнения няколко пъти на ден. Това състояние обикновено отминава в рамките на ден или два без медицинско лечение. Диарията, която продължава четири седмици (дори ако идва и отминава), се счита за хронична диария.

Когато диарията продължава няколко дни, това може да доведе до дехидратация. Бебетата и малките деца са особено уязвими от дехидратация, причинена от диария. По време на епизоди на диария тялото губи течностите и електролитите, от които се нуждае, за да функционира правилно. Електролитите са минерали, които влияят на мускулната ви функция, количеството вода в тялото ви и киселинността на кръвта ви.

Обадете се веднага на лекар или педиатър на детето си, ако има диария с продължителност повече от 24 часа, особено ако също има температура. Хроничната диария може да доведе до шок или увреждане на органите при кърмачета и малки деца.

Диарията също е основна причина за недохранване при деца под 5-годишна възраст. Много от тези случаи се дължат на замърсена вода и храна. В развиващите се страни дете под 3-годишна възраст вероятно има три епизода на диария годишно. Всеки инцидент лишава детето от хранене, необходимо за растеж. Следователно продължителните епизоди на диария могат да причинят недохранване. Недохранването може да продължи цикъла на диарията.

По света диарията е втората водеща причина за смърт при деца под 5 години. Тя отнема живота на приблизително 760 000 деца всяка година.

Какво причинява диария?

Причината за диария при децата не винаги е открита. Честите причини обаче включват:

• твърде много плод или плодов сок
• употреба на антибиотици или други лекарства (при бебе или кърмеща майка)
• алергии или чувствителност към определени храни
• промени в диетата (при бебе или кърмеща майка)

Тежката диария може да бъде причинена от:

• възпалително заболяване на червата (IBD)
• бактериални инфекции
• вирусни инфекции
• паразити
• недохранване
• неправилно приготвяне на храна
• лоша хигиена

Децата, посещаващи чужди страни (особено развиващите се страни), са изложени на риск от диария на пътниците. Това състояние обикновено се появява, когато някой консумира замърсена вода или храна.

Какви са симптомите на диария?

Кърмачетата често произвеждат разхлабени изпражнения, така че това не трябва да е непосредствена причина за безпокойство. Въпреки това, внезапното увеличаване на воднистите изпражнения - особено ако са придружени от задръстване или треска - може да е признак на диария при кърмачета и малки деца. Други симптоми включват:

• коремна болка или спазми
• гадене
• спешност за използване на банята или загуба на контрол върху червата
• треска и втрисане
• дехидрация

Какви са симптомите на дехидратация?

Дехидратацията е, когато тялото вече няма достатъчно течности, за да работи правилно. При кърмачета и малки деца дехидратацията може да прогресира бързо. Това може да доведе до по-сериозни здравословни усложнения, ако не се лекува бързо. Усложненията от дехидратацията включват шок, увреждане на органите и кома.

Признаците на дехидратация включват:

• суха уста
• сухи / хлътнали очи
• потънали бузи
• няма сълзи при плач
• раздразнителност
• суха кожа
• умора

Следните симптоми могат да означават тежка дехидратация:

• са минали повече от осем часа без уриниране
• дете е изключително безхаберен
• мекото място на главата на вашето бебе (фонтанела) изглежда потънало
• прищипаната кожа не извира назад
• висока температура
• безсъзнание

Обадете се на лекаря на детето си или отидете веднага в болницата, ако детето показва признаци на дехидратация.

Грижа за детето си у дома

Лечението на детето у дома обикновено е ефективно, когато има лек случай на диария. Важно е да се отбележи, че лекарства без рецепта, използвани за лечение на диария при възрастни, не трябва да се дават на кърмачета или деца. Говорете с лекаря на детето си, преди да използвате лекарства против диария без рецепта.

Можете да се грижите за детето си у дома по следните начини:

• Уверете се, че детето ви пие много течности.
• Не ги храните с храни, които сякаш предизвикват диария.
• Мийте ръцете си често - особено след всяка смяна на памперса - за да избегнете разпространението на бактерии в дома.

Трябва да продължите да кърмите, когато бебето ви има диария. Кърмата може да помогне за облекчаване на симптомите на диария и ускоряване на възстановяването.

Наблюдавайте внимателно детето си, търсейки признаци на дехидратация. Обадете се веднага на лекаря на детето си, ако смятате, че детето ви е дехидратирано.

Сменете памперса на детето си веднага след движение на червата. Това може да помогне за предотвратяване на обрив и дразнене от пелена. Използвайте вода вместо кърпички, което може допълнително да раздразни кожата. Кремовете без рецепта с цинков оксид (като Desitin) също могат да помогнат за успокояване и защита на кожата.

Кога да заведете детето си при лекаря

Заведете детето си на лекар, ако е имало диария повече от два дни. Вие също трябва да ги заведете на лекар, ако те показват някой от следните симптоми:

• треска
• кървава диария
• тежка диария (повече от осем изпражнения за осем часа)
• диария, придружена от повръщане
• коремна болка или спазми
• повтаряща се диария

Диарията при кърмачета и малки деца може бързо да доведе до дехидратация, което е опасно състояние. Не се колебайте да се обадите на лекар.

Как се диагностицира хроничната диария?

Лекарят ще иска да определи причината за диарията на вашето дете, ако състоянието стане хронично (дългосрочно). Ще бъде необходима пълна медицинска анамнеза и физически преглед. Бъдете готови да предоставите информация за диетата, хранителните навици на детето и лекарствата. Лекарят на детето ви може да използва следните тестове, за да определи причината:

• кръвни изследвания (за проверка на заболяване)
• култура на изпражненията (за проверка на бактерии и паразити)
• тестове за алергия

В зависимост от резултатите от тези тестове може да са необходими допълнителни тестове.

Как се лекува хроничната диария?

Планът за лечение на вашето дете ще зависи от причината и тежестта на диарията им.

Възможно е детето ви да остане в болницата, ако изпитва хронична диария или дехидратация. Вероятно ще им се дават течности, съдържащи електролити, за да възстановят баланса.

Важно е да следвате внимателно съветите на лекаря. Избягвайте да давате на детето си храни или течности, които предизвикват диария. Придържайте се с меки храни (например картофи, тост или банани), докато диарията отшуми.

Как може да се предотврати диарията?

Диарията не винаги може да бъде предотвратена. Можете обаче да намалите риска на детето си от диария, като практикувате добра хигиена и следвате указанията за приготвяне на безопасна храна.

Диария на пътешественика

Говорете с лекаря на детето си, ако планирате да пътувате с детето си в чужда държава. Лекарят ще може да ви даде конкретна информация за това как да избегнете диарията на пътника. Ето някои подготвителни мерки, които трябва да имате предвид:

• Използвайте бутилирана вода за пиене, правене на кубчета лед, готвене и миене на зъби.
• Избягвайте непастьоризирано мляко или млечни продукти.
• Измийте и обелете суровите плодове и зеленчуци.
• Избягвайте да ядете сурово или непръснато месо, домашни птици, риба и миди.
• Избягвайте да получавате храна от улични търговци.
• Опаковайте няколко закуски от дома за вашето дете.
• Практикувайте правилна хигиена и мийте ръцете на детето си често.
• Опаковайте почистващи препарати или кърпички, в случай че няма съоръжения за миене на ръце.

Ротавирусната

Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри две орални ваксини, които могат да помогнат за предотвратяване на ротавирусни инфекции при деца (RotaTeq и Rotarix). И двете се дават в многократни дози на бебетата през първите им месеци от живота. Попитайте лекаря на детето си дали тези ваксини се препоръчват за вашето дете.