Дистония: какво е това, основни симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми на дистония
• Как се извършва лечението
• 1. Инжекции с ботокс
• 2. Средства за лечение на дистония
• 3. Физиотерапия при дистония
• 4. Хирургия за дистония

Дистонията се характеризира с неволеви мускулни контракции и неконтролируеми спазми, които често се повтарят и могат да причинят необичайни, странни и болезнени пози.

Мускулната дистония обикновено възниква поради мозъчен проблем в нервната система, отговорен за контрола на движението на мускулите. Този мозъчен проблем може да бъде генетичен или да възникне в резултат на заболяване или нараняване като инсулт, болест на Паркинсон, удар в главата или енцефалит.

Дистонията няма лечение, но мускулните спазми могат да бъдат контролирани с лечение, което може да се направи с инжекции на ботулинов токсин, известен като ботокс, лекарства, физикална терапия или операция.

Основни симптоми на дистония

Симптомите могат да варират в зависимост от засегнатите региони и вида на дистонията:

• Фокална дистония: засяга само една област на тялото, причинявайки неволни контракции и спазми в засегнатите мускули. Чест пример е цервикалната дистония, която засяга шията, причинявайки симптоми като неволно накланяне на шията напред, назад или настрани, с болка и скованост;
• Сегментарна дистония: засяга две или повече области, които са взаимосвързани, какъвто е случаят с оромандибуларната дистония, която засяга мускулите на лицето, езика и челюстта и може да причини изкривяване на лицето и неволно отваряне или затваряне на устата;
• Мултифокална дистония: засяга две или повече области на тялото, които не са свързани помежду си, като например лявата ръка и левия крак, например, причинявайки неволни мускулни контракции в групата на засегнатите мускули;
• Генерализирана дистония: засяга багажника и поне две други части на тялото. Обикновено започва в детска или юношеска възраст и започва с неволни контракции в един от крайниците, които след това се разпространяват в други части на тялото;

В допълнение, човек може да има и хемидистония, при която е засегната цяла страна на тялото, причинявайки неволни спазми и скованост на мускулите в тази страна на тялото.

Как се извършва лечението

Лечението на дистония има за основна цел да контролира неволевите мускулни контракции и следователно да подобри външния вид и качеството на живот на човека.

Изборът на лечение трябва да бъде направен от лекаря, в зависимост от тежестта и вида на дистонията:

1. Инжекции с ботокс

Дистонията може да се лекува с инжекции на ботулинов токсин, известен като ботокс, тъй като това вещество спомага за намаляване на неволните мускулни контракции, характерни за това заболяване.

Инжекциите с ботокс се прилагат от лекаря директно върху засегнатите мускули, обикновено на всеки 3 месеца и е нормално да изпитвате болка на мястото на инжектиране за няколко дни. В допълнение, инжекциите с ботокс могат да причинят други странични ефекти, в зависимост от мястото на инжектиране, като затруднено преглъщане, в случай на цервикална дистония, например.

2. Средства за лечение на дистония

Медикаментозното лечение на дистония може да включва използването на следните лекарства:

• Леводопа и Карбидопа: използва се за подобряване на неволеви спазми;
• Тетрабеназин: показан при лечението на заболявания, характеризиращи се с неконтролируеми нередовни движения;
• Триксифенидил: антихолинергично лекарство, което действа чрез блокиране на освобождаването на ацетилхолин, който е отговорен за причиняване на мускулни спазми;
• Баклофен: облекчава сковаността на мускулите и отпуска мускулите;
• Диазепам и лоразепам: мускулни релаксанти, които насърчават мускулната релаксация.

Тези лекарства трябва да бъдат предписани от лекаря, а дозата и начинът на употреба могат да варират в зависимост от тежестта на дистонията.

3. Физиотерапия при дистония

Физиотерапевтичното лечение на дистония се състои в извършване на специфични упражнения или техники, които помагат да се поддържа цялостно движение, подобряване на стойката, облекчаване на болката, избягване на съкращаване или отслабване на засегнатите мускули и подобряване качеството на живот на пациента.

В допълнение, физиотерапията помага да се избегнат мускулните контрактури и да се намалят страничните ефекти от лечението с ботокс, например чрез облекчаване на болката или стимулиране на преглъщането, което може да бъде компрометирано с ботокс.

4. Хирургия за дистония

Хирургичното лечение на дистония може да се извърши с помощта на две техники:

• Дълбока мозъчна стимулация: състои се от имплантиране на електроди вътре в мозъка, които са свързани с малко устройство, подобно на пейсмейкър, който обикновено е в корема и изпраща електрически импулси към мозъка, помагайки за контролиране на мускулните контракции;
• Селективна периферна денервация: състои се от прерязване на нервните окончания, които причиняват мускулни спазми.

Тези хирургични възможности обикновено се правят само когато другите лечения не са били ефективни.