Емфизем

Съдържание

• Обобщение
• Какво е емфизем?
• Какво причинява емфизем?
• Кой е изложен на риск от емфизем?
• Какви са симптомите на емфизем?
• Как се диагностицира емфиземът?
• Какви са леченията за емфизем?
• Може ли да се предотврати емфизем?

Обобщение

Какво е емфизем?

Емфиземът е вид ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест). ХОББ е група от белодробни заболявания, които затрудняват дишането и се влошават с течение на времето. Другият основен тип ХОББ е хроничният бронхит. Повечето хора с ХОББ имат както емфизем, така и хроничен бронхит, но колко тежък е всеки тип, може да бъде различно при всеки човек.

Емфиземът засяга въздушните торбички в белите дробове. Обикновено тези торбички са еластични или разтегливи. Когато вдишвате, всяка въздушна торбичка се пълни с въздух, като малък балон. Когато издишвате, въздушните торбички се издухват и въздухът излиза навън.

При емфизем са повредени стените между много от въздушните торбички в белите дробове. Това кара въздушните торбички да загубят формата си и да станат флопи. Повредите също могат да разрушат стените на въздушните торбички, което води до по-малко и по-големи въздушни торбички вместо много малки. Това затруднява белите дробове да преместват кислород и въглероден диоксид извън тялото ви.

Какво причинява емфизем?

Причината за емфизем обикновено е продължителното излагане на дразнители, които увреждат белите дробове и дихателните пътища. В САЩ цигареният дим е основната причина. Тръби, пури и други видове тютюнев дим също могат да причинят емфизем, особено ако ги вдишвате.

Излагането на други инхалаторни дразнители може да допринесе за емфизем. Те включват вторичен дим, замърсяване на въздуха и химически изпарения или прах от околната среда или работното място.

Рядко генетично заболяване, наречено дефицит на алфа-1 антитрипсин, може да играе роля в причиняването на емфизем.

Кой е изложен на риск от емфизем?

Рисковите фактори за емфизем включват

• Пушене. Това е основният рисков фактор. До 75% от хората, които имат емфизем, пушат или са пушили.
• Дългосрочно излагане на други дразнители на белите дробове, като вторичен дим, замърсяване на въздуха и химически изпарения и прах от околната среда или работното място.
• Възраст. Повечето хора, които имат емфизем, са на възраст поне 40 години, когато симптомите им започват.
• Генетика. Това включва дефицит на алфа-1 антитрипсин, което е генетично състояние. Също така, пушачите, които получават емфизем, са по-склонни да го получат, ако имат фамилна анамнеза за ХОББ.

Какви са симптомите на емфизем?

Отначало може да нямате симптоми или само леки симптоми. Тъй като заболяването се влошава, симптомите Ви обикновено стават по-тежки. Те могат да включват

• Честа кашлица или хрипове
• Кашлица, която произвежда много слуз
• Задух, особено при физическа активност
• Подсвиркващ или писклив звук, когато дишате
• Стягане в гърдите

Някои хора с емфизем получават чести респираторни инфекции като настинка и грип. При тежки случаи емфиземът може да причини загуба на тегло, слабост в долните мускули и подуване на глезените, краката или краката.

Как се диагностицира емфиземът?

За да поставите диагноза, вашият доставчик на здравни грижи

• Ще попита за вашата медицинска история и фамилна история
• Ще попитам за вашите симптоми
• Може да направи лабораторни тестове, като тестове за белодробна функция, рентгенография на гръдния кош или КТ и кръвни тестове

Какви са леченията за емфизем?

Няма лечение за емфизем. Въпреки това, лечението може да помогне със симптомите, да забави напредъка на заболяването и да подобри способността ви да останете активни. Съществуват и лечения за предотвратяване или лечение на усложнения на заболяването. Леченията включват

• Промени в начина на живот, като
  • Отказ от пушене, ако сте пушач. Това е най-важната стъпка, която можете да предприемете за лечение на емфизем.
  • Избягвайте пасивното пушене и местата, където бихте могли да дишате други дразнители на белите дробове
  • Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за план за хранене, който да отговаря на вашите хранителни нужди. Попитайте също колко физическа активност можете да правите. Физическата активност може да укрепи мускулите, които ви помагат да дишате и да подобри цялостното ви здраве.
• Лекарства, като
  • Бронходилататори, които отпускат мускулите около дихателните Ви пътища. Това помага да отворите дихателните си пътища и улеснява дишането. Повечето бронходилататори се приемат през инхалатор. В по-тежки случаи инхалаторът може да съдържа и стероиди за намаляване на възпалението.
  • Ваксини срещу грип и пневмококова пневмония, тъй като хората с емфизем са изложени на по-висок риск от сериозни проблеми от тези заболявания
  • Антибиотици, ако получите бактериална или вирусна белодробна инфекция
• Кислородна терапия, ако имате тежък емфизем и ниски нива на кислород в кръвта. Кислородната терапия може да ви помогне да дишате по-добре. Може да се нуждаете от допълнителен кислород през цялото време или само в определени часове.
• Белодробна рехабилитация, която е програма, която помага за подобряване на благосъстоянието на хората, които имат хронични проблеми с дишането. Може да включва
  • Програма за упражнения
  • Обучение по управление на заболявания
  • Хранителни консултации
  • Психологическо консултиране
• Хирургия, обикновено в краен случай за хора, които имат тежки симптоми, които не са се подобрили с лекарства. Има операции за
  • Отстранете увредената белодробна тъкан
  • Премахнете големи въздушни пространства (були), които могат да се образуват при разрушаване на въздушните торбички. Булите могат да попречат на дишането.
  • Направете трансплантация на белия дроб. Това може да е опция, ако имате много тежък емфизем.

Ако имате емфизем, важно е да знаете кога и къде да получите помощ за симптомите си. Трябва да получите спешна помощ, ако имате тежки симптоми, като затруднено дишане или говорене. Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако симптомите Ви се влошават или ако имате признаци на инфекция, като треска.

Може ли да се предотврати емфизем?

Тъй като тютюнопушенето причинява повечето случаи на емфизем, най-добрият начин да го предотвратите е да не пушите. Също така е важно да се опитате да избягвате дразнители на белите дробове като пасивно пушене, замърсяване на въздуха, химически изпарения и прах.

NIH: Национален институт за сърце, бял дроб и кръв