Хепатит Б

Съдържание

• Заразен ли е хепатит В?
• Кой е изложен на риск от хепатит В?
• Какви са симптомите на хепатит В?
• Как се диагностицира хепатит В?
• Тест за повърхностен антиген за хепатит В
• Тест за основен антиген на хепатит В
• Тест за повърхностни антитела за хепатит В
• Тестове за чернодробна функция
• Какви са леченията за хепатит В?
• Ваксинация срещу хепатит В и имунен глобулин
• Възможности за лечение на хепатит В
• Какви са потенциалните усложнения на хепатит В?
• Как мога да предотвратя хепатит В?

Какво е хепатит В?

Хепатит В е чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит В (HBV). HBV е един от петте вида вирусен хепатит. Останалите са хепатит А, С, D и Е. Всеки е различен тип вирус, а типовете В и С най-вероятно са.

В (CDC) се посочва, че около 3000 души в САЩ умират всяка година от усложнения, причинени от хепатит В. Предполага се, че 1,4 милиона души в Америка имат хроничен хепатит В.

HBV инфекцията може да бъде остра или хронична.

Острият хепатит В кара симптомите да се появяват бързо при възрастни. Бебетата, заразени при раждането, рядко развиват само остър хепатит В. Почти всички инфекции с хепатит В при бебета стават хронични.

Хроничният хепатит В се развива бавно. Симптомите може да не бъдат забележими, освен ако не се развият усложнения.

Заразен ли е хепатит В?

Хепатит В е силно заразен. Той се разпространява чрез контакт със заразена кръв и някои други телесни течности. Въпреки че вирусът може да бъде открит в слюнката, той не се разпространява чрез споделяне на прибори или целувки. Също така не се разпространява чрез кихане, кашляне или кърмене. Симптомите на хепатит В може да не се появят в продължение на 3 месеца след излагане и могат да продължат 2–12 седмици. Въпреки това, вие все още сте заразни, дори. Вирусът може до седем дни.

Възможните методи за предаване включват:

• директен контакт със заразена кръв
• трансфер от майка на бебе по време на раждане
• убодени със замърсена игла
• интимен контакт с човек с HBV
• орален, вагинален и анален секс
• използване на самобръсначка или друг личен предмет с остатъци от заразена течност

Кой е изложен на риск от хепатит В?

Някои групи са изложени на особено висок риск от HBV инфекция. Те включват:

• здравни работници
• мъже, които правят секс с други мъже
• хора, които използват IV лекарства
• хора с множество сексуални партньори
• хора с хронично чернодробно заболяване
• хора с бъбречни заболявания
• хора на възраст над 60 години с диабет
• тези, които пътуват до страни с висока честота на HBV инфекция

Какви са симптомите на хепатит В?

Симптомите на остър хепатит В може да не са очевидни в продължение на месеци. Честите симптоми обаче включват:

• умора
• тъмна урина
• болки в ставите и мускулите
• загуба на апетит
• треска
• дискомфорт в корема
• слабост
• пожълтяване на бялото на очите (склерите) и кожата (жълтеница)

Всички симптоми на хепатит В се нуждаят от спешна оценка. Симптомите на острия хепатит В са по-лоши при хора над 60-годишна възраст. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако сте били изложени на хепатит В. Може да успеете да предотвратите инфекция.

Как се диагностицира хепатит В?

Лекарите обикновено могат да диагностицират хепатит В с кръвни тестове. Скрининг за хепатит В може да се препоръча за лица, които:

• са влезли в контакт с някой с хепатит В
• са пътували до държава, където хепатит В е често срещан
• са били в затвора
• използвайте IV лекарства
• получават бъбречна диализа
• са бременни
• са мъже, които правят секс с мъже
• имате ХИВ

За да направи скрининг за хепатит В, Вашият лекар ще извърши серия от кръвни изследвания.

Тест за повърхностен антиген за хепатит В

Тестът за повърхностен антиген на хепатит В показва дали сте заразни. Положителният резултат означава, че имате хепатит В и можете да разпространите вируса. Отрицателният резултат означава, че в момента нямате хепатит В. Този тест не прави разлика между хронична и остра инфекция. Този тест се използва заедно с други тестове за хепатит В за определяне на.

Тест за основен антиген на хепатит В

Тестът за основен антиген на хепатит В показва дали в момента сте заразени с HBV. Положителните резултати обикновено означават, че имате остър или хроничен хепатит В. Може също да означава, че се възстановявате от остър хепатит В.

Тест за повърхностни антитела за хепатит В

Тест за повърхностни антитела за хепатит В се използва за проверка на имунитет към HBV. Положителният тест означава, че сте имунизирани срещу хепатит В. Има две възможни причини за положителен тест. Може да сте били ваксинирани или да сте се възстановили от остра HBV инфекция и вече не сте заразни.

Тестове за чернодробна функция

Тестовете за чернодробна функция са важни при лица с хепатит В или чернодробно заболяване. Тестовете за чернодробна функция проверяват кръвта ви за количеството ензими, произведени от черния дроб. Високите нива на чернодробните ензими показват увреден или възпален черен дроб. Тези резултати също могат да помогнат да се определи коя част от черния дроб може да функционира необичайно.

Ако тези тестове са положителни, може да се наложи тестване за хепатит В, С или други чернодробни инфекции. Вирусите на хепатит В и С са основна причина за увреждане на черния дроб в целия свят. Вероятно ще ви е необходим и ултразвук на черния дроб или други образни тестове.

Какви са леченията за хепатит В?

Ваксинация срещу хепатит В и имунен глобулин

Говорете незабавно с Вашия лекар, ако смятате, че сте били изложени на хепатит В през последните 24 часа. Ако не сте били ваксинирани, може да е възможно чрез получаване на ваксина срещу хепатит В и инжекция с HBV имуноглобулин. Това е разтвор на антитела, които действат срещу HBV.

Възможности за лечение на хепатит В

Острият хепатит В обикновено не изисква лечение. Повечето хора ще преодолеят острата инфекция сами. Почивката и хидратацията обаче ще ви помогнат да се възстановите.

Антивирусните лекарства се използват за лечение на хроничен хепатит В. Те ви помагат да се борите с вируса. Те също могат да намалят риска от бъдещи чернодробни усложнения.

Може да се наложи чернодробна трансплантация, ако хепатит В е сериозно увредил черния Ви дроб. Трансплантацията на черен дроб означава, че хирург ще премахне черния Ви дроб и ще го замени с донорен черен дроб. Повечето чернодробни донори идват от починали донори.

Какви са потенциалните усложнения на хепатит В?

хроничен хепатит В включват:

• инфекция с хепатит D
• белези на черния дроб (цироза)
• чернодробна недостатъчност
• рак на черния дроб
• смърт

Инфекцията с хепатит D може да се появи само при хора с хепатит В. Хепатит D е необичаен в Съединените щати, но може да доведе и до.

Как мога да предотвратя хепатит В?

Ваксината срещу хепатит В е най-добрият начин за предотвратяване на инфекция. Силно се препоръчва ваксинация. За попълване на серията са необходими три ваксини. Следните групи трябва да получават ваксина срещу хепатит В:

• всички кърмачета, по време на раждането
• всички деца и юноши, които не са били ваксинирани при раждането
• възрастни, лекувани от инфекция, предавана по полов път
• хора, живеещи в институционални условия
• хора, чиято работа ги свързва с кръвта
• ХИВ-позитивни лица
• мъже, които правят секс с мъже
• хора с множество сексуални партньори
• потребители на инжекционни наркотици
• членове на семейството на тези с хепатит В
• лица с хронични заболявания
• хора, пътуващи до райони с висок процент на хепатит В

С други думи, почти всеки трябва да получи ваксината срещу хепатит В. Това е относително евтина и много безопасна ваксина.

Има и други начини за намаляване на риска от HBV инфекция. Винаги трябва да молите сексуалните партньори да се изследват за хепатит В. Използвайте презерватив или зъбна язовир, когато правите анален, вагинален или орален секс. Избягвайте употребата на наркотици. Ако пътувате в чужбина, проверете дали вашата дестинация има висока честота на хепатит В и се уверете, че сте напълно ваксинирани преди пътуването.