Нарушение на хиперхидрозата (прекомерно изпотяване)

Съдържание

• Как да управлявате хиперхидрозата
• Видове и причини за хиперхидроза
• Първична фокална хиперхидроза
• Вторична генерализирана хиперхидроза
• Симптоми на прекомерно изпотяване
• Кога трябва да се обадя на моя лекар?
• Как се диагностицира?
• Възможности за лечение на прекомерно изпотяване
• Специализиран антиперспирант
• Йонофореза
• Антихолинергични лекарства
• Ботокс (ботулинов токсин)
• Хирургия
• Домашни средства
• Каква е перспективата?

Какво е хиперхидроза?

Разстройството на хиперхидрозата е състояние, което води до прекомерно изпотяване. Това изпотяване може да възникне в необичайни ситуации, например в по-хладно време, или без никакъв спусък изобщо. Може да бъде причинено и от други медицински състояния, като менопауза или хипертиреоидизъм.

Хиперхидрозата може да бъде неудобна. Въпреки това, няколко възможности за лечение могат да осигурят известно облекчение.

Около американците имат хиперхидроза, но тази цифра може да бъде подценена. Мнозина не търсят лечение, защото не осъзнават, че имат лечимо медицинско състояние.

Как да управлявате хиперхидрозата

Видове и причини за хиперхидроза

Изпотяването е естествен отговор на определени условия, като топло време, физическа активност, стрес и чувство на страх или гняв. При хиперхидроза се потите повече от обичайното без видима причина. Основната причина зависи от това кой тип хиперхидроза имате.

Първична фокална хиперхидроза

Изпотяването се появява главно на краката, ръцете, лицето, главата и подмишниците. Обикновено започва в детството. Около хората с този тип имат фамилна анамнеза за прекомерно изпотяване.

Вторична генерализирана хиперхидроза

Вторичната генерализирана хиперхидроза е изпотяване, причинено от медицинско състояние или като страничен ефект на някои лекарства. Обикновено започва в зряла възраст. При този тип може да се потите по цялото тяло или само в една област. Може да се потите и докато спите.

Условия, които могат да причинят този тип, включват:

• сърдечно заболяване
• рак
• нарушения на надбъбречната жлеза
• удар
• хипертиреоидизъм
• менопауза
• наранявания на гръбначния мозък
• болест на дробовете
• Болестта на Паркинсон
• инфекциозни заболявания, като туберкулоза или ХИВ

Няколко вида лекарства без рецепта и лекарства без рецепта също могат да причинят хиперхидроза. В много случаи изпотяването е рядък страничен ефект, който повечето хора не изпитват. Прекомерното изпотяване обаче е често срещан страничен ефект на антидепресантите като:

• дезипраминиран (Norpramin)
• нортриптилин (Памелор)
• протриптилин

Хората, които приемат пилокарпин за сухота в устата или цинк като минерална хранителна добавка, също могат да получат прекомерно изпотяване.

Симптоми на прекомерно изпотяване

Симптомите на прекомерно изпотяване включват:

• прекомерно изпотяване, което се е случило поне шест месеца без видима причина
• пот, която се появява от двете страни на тялото ви в приблизително еднакво количество
• инциденти с прекомерно изпотяване поне веднъж седмично
• изпотяване, което пречи на ежедневните ви дейности (като работа или връзки)
• прекомерно изпотяване, което е започнало, когато сте били на възраст под 25 години
• не се потите в съня си
• фамилна анамнеза за хиперхидроза

Тези фактори могат да показват, че имате първична фокална хиперхидроза. За по-точна диагноза ще трябва да посетите лекар.

Изпотяването изцяло или прекомерно в една област може да означава, че имате вторична генерализирана хиперхидроза. Важно е да посетите Вашия лекар, за да разберете основната причина.

Някои състояния, свързани с прекомерно изпотяване, могат да бъдат сериозни. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако изпитвате други необичайни симптоми заедно с изпотяване.

Кога трябва да се обадя на моя лекар?

Прекомерното изпотяване може да бъде симптом на други, много сериозни състояния. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате:

• изпотяване и загуба на тегло
• изпотяване, което се появява главно докато спите
• изпотяване, което се появява с висока температура, болка в гърдите, задух и учестен пулс
• изпотяване и болка в гърдите или чувство на натиск в гърдите
• изпотяване, което е продължително и необяснимо

Как се диагностицира?

Вашият лекар ще зададе въпроси за изпотяването ви, като например кога и къде се появява. Те също така ще извършат определени тестове, като тестове на кръв и урина, за да установят дали имате хиперхидроза. Повечето лекари ще диагностицират първична хиперхидроза въз основа на историята и физическия преглед. Има и други тестове, които могат да потвърдят диагнозата, но те не се прилагат рутинно в ежедневната практика.

Тестът с нишесте и йод включва поставяне на йод върху потната област. С нишесте се поръсва тази област, когато йодът изсъхне. Ако нишестето стане тъмно синьо, имате излишно изпотяване.

Тестът на хартия включва поставяне на специален вид хартия върху потното място. Хартията се претегля, след като попи потта ви. По-голямото тегло означава, че сте се изпотили прекомерно.

Вашият лекар може също да предпише тест за терморегулация. Подобно на нишестено-йодния тест, този тест използва специален прах, който е чувствителен към влага. Прахът променя цвета си в области, където има прекомерно изпотяване.

Може да седнете в сауна или шкаф за пот за теста. Ако имате хиперхидроза, вероятно е дланите ви да се изпотят повече от очакваното, докато сте в кабинета за пот.

Възможности за лечение на прекомерно изпотяване

Има няколко възможности за лечение на прекомерно изпотяване.

Специализиран антиперспирант

Вашият лекар може да Ви предпише антиперспирант, съдържащ алуминиев хлорид. Този антиперспирант е по-силен от наличните без рецепта и често се използва за лечение на леки случаи на хиперхидроза.

Йонофореза

Тази процедура използва устройство, което подава ниско ниво на електрически ток, докато сте потопени във вода. Теченията често се доставят в ръцете, краката или подмишниците ви, за да блокират временно потните ви жлези.

Антихолинергични лекарства

Антихолинергичните лекарства могат да осигурят облекчение за генерализирано изпотяване. Тези лекарства, като гликопиролат (Robinul), пречат на ацетилхолина да работи. Ацетилхолинът е химикал, който тялото ви произвежда и помага за стимулиране на потните жлези.

Тези лекарства отнемат около две седмици, за да работят и могат да причинят странични ефекти като запек и световъртеж.

Ботокс (ботулинов токсин)

Инжекциите с ботокс могат да се използват за лечение на тежка хиперхидроза. Те блокират нервите, които стимулират потните ви жлези. Обикновено се нуждаете от няколко инжекции, преди това лечение да стане ефективно.

Хирургия

Ако имате само изпотяване в подмишниците, операцията може да е в състояние да лекува състоянието ви. Една процедура включва отстраняване на потните жлези на подмишниците. Друг вариант е да се направи ендоскопска гръдна симпатектомия. Това включва прекъсване на нервите, които носят съобщения до вашите потни жлези.

Домашни средства

Можете също така да опитате да намалите изпотяването, като:

• използване на антиперспиранти без рецепта върху засегнатата област
• къпане ежедневно, за да се отървете от бактериите
• носенето на обувки и чорапи, изработени от естествени материали
• оставяйки краката ви да дишат
• сменяйте често чорапите си

Каква е перспективата?

Първичната фокална хиперхидроза е лечимо състояние. Вашият лекар ще ви помогне да разработите план за лечение, за да можете да управлявате симптомите си.

Прекомерното изпотяване, причинено от основно заболяване, може да изчезне, когато това състояние се лекува. Лечението на вторична генерализирана хиперхидроза зависи от основното състояние, причиняващо изпотяването Ви. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че изпотяването Ви е страничен ефект от лекарството. Те ще определят дали е възможно да смените лекарства или да намалите дозата.