Хипорефлексия
Съдържание
- Какви са симптомите на хипорефлексията?
- Какво причинява хипорефлексия?
- Амиотрофична странична склероза (ALS)
- Синдром на Guillain-Barré (GBS)
- Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (CIDP)
- Хипотиреоидизъм
- Травми на гръбначния мозък
- Удари
- Странични ефекти от медикаменти
- Как се диагностицира хипорефлексията?
- Може ли хипорефлексията да причини усложнения?
- Как се лекува хипорефлексията?
- Лекарства
- Физиотерапия
- Каква е перспективата за хипорефлексията?
Какво е хипорефлексия?
Хипорефлексията се отнася до състояние, при което мускулите ви по-малко реагират на стимули. Ако мускулите ви не реагират изобщо на стимули, това е известно като арефлексия. Мускулите ви може да са толкова слаби, че да не можете да извършвате ежедневни дейности. Това е обратното на хиперрефлексията, при която има прекомерна мускулна реакция.
Докато хипорефлексията може да възникне независимо, тя по-често се свързва с друга основна причина. Това означава, че диагнозата, лечението и резултатът могат да варират значително.
Какви са симптомите на хипорефлексията?
Симптомите на хипорефлексия също могат да се появят постепенно. В такива случаи може да изпитате бавна загуба на мускулна реакция. Отначало може да се отърсите от симптомите като просто несръчни.
Ежедневните задачи могат да станат все по-трудни, като например:
- държане на предмети
- шофиране
- поддържане на добра стойка
- ходене
В най-тежките случаи хипорефлексията може да причини пълна загуба на мускулна употреба.
Какво причинява хипорефлексия?
Хипорефлексията се развива в резултат на увреждане на двигателните неврони. Тези неврони изпращат съобщения между мозъка и гръбначния мозък. Колективно те изпращат съобщения до останалата част от тялото ви, за да контролират мускулните движения.
Това състояние може да бъде свързано и с едно от следните:
Амиотрофична странична склероза (ALS)
По-известна като болест на Лу Гериг, ALS е прогресиращо неврологично заболяване, което унищожава клетките на мозъка и гръбначния мозък. С течение на времето това може да причини мускулна слабост в цялото тяло. Други симптоми на ALS включват неясна реч, загуба на паметта и затруднено дишане.
Синдром на Guillain-Barré (GBS)
Това е друг тип дегенеративно състояние, което засяга нервната ви система. С GBS тялото ви атакува нормално здрави тъкани, което нарушава мозъчните сигнали към вашите мускули. В допълнение към слабите мускули, GBS може да причини проблеми с дишането и високо кръвно налягане.
Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (CIDP)
Това разстройство се характеризира с увреждане на нервните влакна в мозъка ви. CIDP може да започне със симптоми като изтръпване на крайниците или изтръпване на мускулите.
В крайна сметка CIDP причинява значителна загуба на мускулни рефлекси. Това е дългосрочно състояние, което може да доведе до влошаване на симптомите без лечение.
Хипотиреоидизъм
Наричано още слабо действаща или „ниска“ щитовидна жлеза, това състояние може да доведе до умора, слаби мускули и по-студена от нормалната телесна температура. Хипотиреоидизмът се развива, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, за да поддържа основните функции на тялото.
Травми на гръбначния мозък
Някои травми на гръбначния мозък могат да причинят увреждане на нервите, което може да доведе до слаби мускули.
Удари
Инсултите могат да доведат до хипотония или нисък мускулен тонус в някои крайници. Хипотонията често е временна при повечето хора, които преживяват инсулт, но при някои е постоянна.
Странични ефекти от медикаменти
Хората, които приемат мускулни релаксатори, могат да изпитат хипорефлексията като временен страничен ефект.
Как се диагностицира хипорефлексията?
Тъй като хипорефлексията може да е свързана с множество различни състояния, в началото може да бъде трудно да се диагностицира. Ще трябва да посетите Вашия лекар за физическо. На този етап те също ще ви попитат кога сте започнали да губите мускулна реакция и колко дълго се случва. Също така ще трябва да кажете на Вашия лекар за всички други симптоми, които изпитвате.
На Вашата среща Вашият лекар вероятно ще използва рефлексен чук, за да види как реагират мускулите Ви.
За да постави точна диагноза, Вашият лекар може също да назначи комбинация от следните тестове:
- биопсия на вашите мускули или нерви
- кървава работа
- електромиография (EMG)
- ЯМР сканиране
- тест за скорост на нервна проводимост (NCV)
- гръбначен кран
- тестове за урина
Тъй като има толкова много възможни основни причини за хипорефлексията, няма нито един тест, който да помогне на Вашия лекар да го диагностицира.
Може ли хипорефлексията да причини усложнения?
При ниска мускулна реакция сте изложени на сериозни инциденти. Падането от слаби мускули на краката например може да доведе до наранявания на главата и фрактури на костите. Неспособността да шофирате може да доведе до автомобилни катастрофи.
Както ALS, така и GBS могат да доведат до парализа. При ALS може постепенно да възникне парализа. Тежката GBS атака може да причини временна парализа.
Понякога, в случаите на гръбначна травма, хипорефлексията може да се превърне в хиперрефлексия.
Как се лекува хипорефлексията?
Лечението на хипорефлексията има за цел подобряване на мускулната реакция. От медицинска гледна точка има два метода, които могат да помогнат: лекарства и физическа терапия.
Лекарства
Видовете лекарства, които Вашият лекар ще препоръча, може да зависят от основната причина за хипорефлексия. Например, ако имате GBS или CIDP, Вашият лекар може да предпише стероиди. Това помага да се намали възпалението, причинено от тялото, атакуващо собствените му здрави тъкани.
Хипотиреоидизмът се лекува с хормони, заместващи щитовидната жлеза, за да се подобрят общите Ви симптоми.
Физиотерапия
Физиотерапевтът може да ви преведе през тренировки на мускулите и укрепване на рутините. Освен това Вашият лекар може да препоръча трудова терапия. Това ви помага да научите как да се движите самостоятелно и може да ви предпази. Физиотерапията може да помогне и за мускулната сила.
Можете също така да говорите с Вашия лекар за това как да спортувате безопасно, за да подобрите грубите двигателни умения (като ходене и бягане) и общата мускулна сила. Ако правите упражнения, уверете се, че имате приятел за тренировка като предпазна мярка.
Каква е перспективата за хипорефлексията?
Вашата обща прогноза зависи от основните причини за вашето състояние. Когато се диагностицира рано, перспективите за хипорефлексия са обнадеждаващи с лечения и терапии. В случай на свързани неврологични заболявания, Вашият лекар ще работи с Вас, за да помогне за намаляване на прогресията на заболяването. Това може да помогне за забавяне на потенциално деактивиращите симптоми.
Ако забележите някакви разлики в мускулната реакция, уговорете среща с Вашия лекар. Колкото по-рано бъдат открити тези видове състояния, толкова по-добри са дългосрочните перспективи.