По какво се различават метадонът и субоксонът?

Съдържание

• Въведение
• Наркотични характеристики
• Разходи и застраховка
• Достъп до медикаменти
• Лечение с метадон
• Лечение със Suboxone
• Странични ефекти
• Ефекти на оттегляне
• Лекарствени взаимодействия
• Използвайте с други медицински състояния
• Говорете с Вашия лекар
• Въпроси и отговори
• В:
• A:

Въведение

Хроничната болка е болка, която продължава дълго време. Опиоидите са силни лекарства, предписани за облекчаване на хронична болка. Въпреки че са ефективни, тези лекарства също могат да формират навици и да доведат до пристрастяване и зависимост. Така че те трябва да се използват внимателно.

Метадонът и Suboxone са и опиоиди. Докато метадонът се използва за лечение на хронична болка и пристрастяване към опиоиди, Suboxone е одобрен само за лечение на опиоидна зависимост. Прочетете, за да научите повече за сравнението на тези две лекарства.

Наркотични характеристики

Метадонът е генерично лекарство. Suboxone е търговската марка на лекарството бупренорфин / налоксон. Научете повече за тях по-долу.

Пристрастяването се различава от зависимостта.

Пристрастяването се появява, когато имате неконтролируем глад, който ви кара да продължите да използвате наркотик. Не можете да спрете употребата на лекарството, въпреки че води до вредни резултати.

Зависимостта се случва, когато тялото ви физически се адаптира към дадено лекарство и стане толерантно към него. Това ви кара да се нуждаете от повече от лекарството, за да създадете същия ефект.

Метадонът се предлага в следните форми:

• орална таблетка
• перорален разтвор
• перорален концентрат
• инжекционен разтвор
• орална диспергираща се таблетка, която трябва да се разтвори в течност, преди да я приемете

Търговското име Suboxone се предлага като орален филм, който може да се разтвори под езика ви (сублингвално) или да се постави между бузата и венците, за да се разтвори (букално).

Общи версии на бупренорфин / налоксон (съставките в Suboxone) се предлагат като перорален филм и сублингвална таблетка.

Разходи и застраховка

Понастоящем има големи ценови разлики между метадона и генеричното, и търговското име Suboxone. Като цяло и марката Suboxone, и генеричният бупренорфин / налоксон са по-скъпи от метадона. За повече информация относно цените на лекарствата вижте GoodRx.com.

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за метадон или Suboxone. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди компанията да плати рецептата.

Достъп до медикаменти

Има ограничения за това как можете да получите достъп до тези лекарства. Тези ограничения зависят от вида на лекарството и защо се използва.

Само метадон е одобрен за лечение на хронична болка. Метадон за облекчаване на болката се предлага в някои аптеки, но не във всички. Говорете с Вашия лекар за това какви аптеки могат да попълнят рецепта за метадон за лечение на хронична болка.

Както метадонът, така и Suboxone могат да се използват, за да ви помогнат да преминете през процеса на детоксикация за опиоиди.

Детоксикацията се случва, когато тялото ви се опитва да се отърве от наркотик. По време на детоксикацията имате симптоми на отнемане. Повечето симптоми на отнемане не са животозастрашаващи, но са много неудобни.

Тук влизат метадонът и Suboxone. Те могат да намалят симптомите на отнемане и апетита Ви към наркотици.

Метадонът и Suboxone помагат за управлението на детоксикацията, но процесът за тяхното използване е различен.

Лечение с метадон

Когато използвате метадон за лечение на зависимост, можете да го получите само от сертифицирани програми за лечение на опиоиди. Те включват клиники за поддържане на метадон.

Когато започнете лечението, трябва да отидете в една от тези клиники. Лекарят наблюдава, че получавате всяка доза.

След като лекарят в клиниката реши, че сте стабилни при лечение с метадон, може да ви позволи да приемате лекарството у дома между посещенията в клиниката. Ако приемате лекарството у дома, все пак трябва да го вземете от сертифицирана програма за лечение на опиоиди.

Лечение със Suboxone

За Suboxone не е нужно да ходите в клиника, за да се лекувате. Вашият лекар ще Ви даде рецепта.

Въпреки това, те вероятно ще наблюдават внимателно началото на Вашето лечение. Те може да изискват да дойдете в кабинета им, за да вземете лекарствата. Те също могат да ви наблюдават как приемате лекарството.

Ако ви е позволено да приемате лекарството у дома, Вашият лекар може да не Ви дава повече от няколко дози наведнъж. С течение на времето обаче Вашият лекар вероятно ще Ви позволи да управлявате собственото си лечение.

Странични ефекти

Графиките по-долу изброяват примери за странични ефекти на метадон и Suboxone.

Ако приемете повече метадон или Suboxone, отколкото Ви е предписал Вашият лекар или клиника, това може да причини предозиране. Това дори може да доведе до смърт. От решаващо значение е да приемате лекарството си точно според указанията.

Ефекти на оттегляне

Тъй като и метадонът, и Suboxone са опиоиди, те могат да причинят пристрастяване и симптоми на отнемане. Като лекарство от списък II, метадонът има по-висок риск от злоупотреба от Suboxone.

Симптомите на отнемане от което и да е лекарство могат да варират значително по тежест от един човек на друг. Обикновено отнемането от метадон може да продължи, докато симптомите на отнемане от Suboxone могат да продължат от един до няколко месеца.

Симптомите на отнемане на опиоиди могат да включват:

• разклащане
• изпотяване
• чувство на топлина или студ
• хрема
• влажни очи
• настръхване
• диария
• гадене или повръщане
• мускулни болки или мускулни крампи
• проблеми със съня (безсъние)

Не спирайте да приемате нито едно лекарство самостоятелно. Ако го направите, симптомите на отнемане ще се влошат.

Ако трябва да спрете да приемате лекарството си, Вашият лекар бавно ще намали дозата Ви с течение на времето, за да предотврати симптомите на отнемане. За повече информация прочетете за справяне с отнемането на опиати или преминаване през отнемане на метадон.

Примери за ефекти на отнемане от метадон и Suboxone са както следва:

Suboxone и метадон също могат да причинят синдром на отнемане при новородено, ако приемате някое от лекарствата по време на бременност. Може да забележите:

• плаче повече от обикновено
• раздразнителност
• свръхактивно поведение
• проблеми със съня
• висок плач
• тремор
• повръщане
• диария
• неспособност да наддават на тегло

Лекарствени взаимодействия

Както метадонът, така и Suboxone могат да взаимодействат с други лекарства. Всъщност метадонът и Suboxone споделят много от едни и същи лекарствени взаимодействия.

Примери за лекарства, с които метадонът и Suboxone могат да взаимодействат, включват:

• бензодиазепини, като алпразолам (Xanax), лоразепам (Ativan) и клоназепам (Klonopin)
• помощни средства за сън, като золпидем (Ambien), езопиклон (Lunesta) и темазепам (Restoril)
• лекарства за анестезия
• други опиоиди, като бупренорфин (Butrans) и буторфанол (Stadol)
• противогъбични лекарства, като кетоконазол, флуконазол (Diflucan) и вориконазол (Vfend)
• антибиотици, като еритромицин (еритроцин) и кларитромицин (биаксин)
• антисептични лекарства, като фенитоин (Dilantin), фенобарбитал (Solfoton) и карбамазепин (Tegretol)
• ХИВ лекарства, като ефавиренц (Sustiva) и ритонавир (Norvir)

В допълнение към този списък метадонът взаимодейства и с други лекарства. Те включват:

• лекарства за сърдечен ритъм, като амиодарон (пацерон)
• антидепресанти, като амитриптилин, циталопрам (Celexa) и кветиапин (Seroquel)
• инхибитори на моноаминооксидазата (MAIOs), като селегилин (Emsam) и изокарбоксазид (Marplan)
• антихолинергични лекарства, като бензтропин (Cogentin), атропин (Atropen) и оксибутинин (Ditropan XL)

Използвайте с други медицински състояния

Метадонът и Suboxone могат да причинят проблеми, ако ги приемате, когато имате определени здравословни проблеми. Ако имате някое от изброените, трябва да обсъдите безопасността си с Вашия лекар, преди да вземете метадон или Suboxone:

• заболяване на бъбреците
• чернодробно заболяване
• проблеми с дишането
• злоупотреба с други лекарства
• алкохолна зависимост
• проблеми с психичното здраве

Говорете и с Вашия лекар, преди да вземете метадон, ако имате:

• проблеми със сърдечния ритъм
• припадъци
• стомашни проблеми като запушване на червата или стесняване на червата

Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Suboxone, ако имате:

• проблеми с надбъбречната жлеза

Говорете с Вашия лекар

Метадонът и Suboxone имат много прилики и някои ключови разлики. Някои от най-важните разлики между тези лекарства могат да включват:

• лекарствени форми
• риск от пристрастяване
• цена
• достъпност
• странични ефекти
• лекарствени взаимодействия

Вашият лекар може да ви каже повече за тези разлики. Ако се нуждаете от лечение на опиоидна зависимост, Вашият лекар е най-доброто място да започнете. Те могат да препоръчат най-доброто лекарство, което да ви помогне да станете здрави.

Въпроси и отговори

В:

Защо отнемането на опиоиди може да възникне като страничен ефект на Suboxone?

A:

Приемът на Suboxone може да доведе до симптоми на отнемане на опиоиди, особено ако дозата е твърде висока. Това е така, защото Suboxone съдържа лекарството налоксон. Това лекарство се добавя към Suboxone, за да обезсърчи хората да го инжектират или изпръхват.

Ако инжектирате или изсумвате Suboxone, налоксонът може да причини симптоми на отнемане. Но ако приемате Suboxone през устата, тялото ви абсорбира много малко от налоксоновия компонент, така че рискът от симптоми на отнемане е нисък.

Приемът на високи дози Suboxone през устата все пак може да предизвика симптоми на отнемане.