Нервна биопсия

Съдържание

• Защо се прави нервна биопсия
• Какви са рисковете от нервна биопсия?
• Как да се подготвим за нервна биопсия
• Как се извършва нервна биопсия
• Биопсия на сензорния нерв
• Селективна биопсия на двигателния нерв
• Биопсия на фасцикуларния нерв
• След нервна биопсия

Какво е нервна биопсия?

Нервната биопсия е процедура, при която малка проба от нерв се отстранява от тялото ви и се изследва в лаборатория.

Защо се прави нервна биопсия

Вашият лекар може да поиска нервна биопсия, ако имате изтръпване, болка или слабост в крайниците. Може да изпитате тези симптоми в пръстите на ръцете и краката.

Биопсията на нерв може да помогне на Вашия лекар да определи дали симптомите Ви са причинени от:

• увреждане на миелиновата обвивка, която покрива нервите
• увреждане на малките нерви
• разрушаване на аксона, влакнестите удължения на нервната клетка, които помагат за пренасянето на сигнали
• невропатии

Многобройни състояния и нервни дисфункции могат да засегнат нервите ви. Вашият лекар може да назначи нервна биопсия, ако смята, че може да имате едно от следните състояния:

• алкохолна невропатия
• дисфункция на аксиларния нерв
• невропатия на брахиалния плексус, която засяга горната част на рамото
• Болест на Шарко-Мари-Зъб, генетично заболяване, засягащо периферните нерви
• често срещана дисфункция на перонеалния нерв, като падане на крака
• дисфункция на дисталния среден нерв
• мононеврит мултиплекс, който засяга поне две отделни области на тялото
• мононевропатия
• некротизиращ васкулит, който възниква, когато стените на кръвоносните съдове са възпалени
• невросаркоидоза, хронично възпалително заболяване
• дисфункция на лъчевия нерв
• дисфункция на тибиалния нерв

Какви са рисковете от нервна биопсия?

Основният риск, свързан с нервната биопсия, е дългосрочно увреждане на нервите. Но това е изключително рядко, тъй като вашият хирург ще бъде много внимателен при избора на кой нерв да се направи биопсия. Обикновено се извършва нервна биопсия на китката или глезена.

Обичайно е малка част около биопсията да остане вцепенена за около 6 до 12 месеца след процедурата. В някои случаи загубата на чувство ще бъде трайна. Но тъй като местоположението е малко и неизползвано, повечето хора не се притесняват от него.

Други рискове могат да включват лек дискомфорт след биопсията, алергична реакция към упойката и инфекция. Говорете с Вашия лекар за това как да минимизирате рисковете си.

Как да се подготвим за нервна биопсия

Биопсиите не изискват много подготовка за лицето, което се биопсира. Но в зависимост от Вашето състояние, Вашият лекар може да Ви помоли да:

• се подлагат на физически преглед и пълна медицинска история
• спрете приема на каквито и да е лекарства, които влияят на кървенето, като болкоуспокояващи, антикоагуланти и някои добавки
• вземете кръвта си за кръвен тест
• въздържайте се от ядене и пиене до осем часа преди процедурата
• организирайте някой да ви откара до дома

Как се извършва нервна биопсия

Вашият лекар може да избере от три вида нервни биопсии, в зависимост от областта, в която имате проблеми. Те включват:

• биопсия на сензорния нерв
• селективна биопсия на двигателния нерв
• биопсия на фасцикуларния нерв

За всеки тип биопсия ще Ви бъде дадена местна упойка, която обезболява засегнатата област. Вероятно ще останете будни през цялата процедура. Вашият лекар ще направи малък хирургичен разрез и ще премахне малка част от нерва. След това ще затворят разреза с шевове.

Частта от взетия нерв ще бъде изпратена в лаборатория за тестване.

Биопсия на сензорния нерв

За тази процедура 1-инчов пластир на сензорния нерв се отстранява от глезена или пищяла. Това може да причини временно или трайно изтръпване на част от горната или страничната част на стъпалото, но не е много забележимо.

Селективна биопсия на двигателния нерв

Двигателният нерв е този, който контролира мускула. Тази процедура се прави, когато е засегнат двигателен нерв и обикновено се взема проба от нерв във вътрешната част на бедрото.

Биопсия на фасцикуларния нерв

По време на тази процедура нервът е изложен и отделен. На всяка секция се дава малък електрически импулс, за да се определи кой сензорен нерв трябва да бъде отстранен.

След нервна биопсия

След биопсията ще можете свободно да излезете от кабинета на лекаря и да продължите деня си. Може да отнеме до няколко седмици, докато резултатите се върнат от лабораторията.

Ще трябва да се грижите за хирургичната рана, като я поддържате чиста и превързана, докато Вашият лекар не извади шевовете. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар, когато се грижите за раната си.

Когато резултатите от биопсията се върнат от лабораторията, Вашият лекар ще назначи последваща среща, за да обсъди резултатите. В зависимост от констатациите, може да се нуждаете от други тестове или лечение за вашето състояние.