Първичен церебрален лимфом
Съдържание
- Какво е първичен мозъчен лимфом?
- Какво причинява първичен мозъчен лимфом?
- Какви са симптомите на първичен мозъчен лимфом?
- Диагностициране на първичен мозъчен лимфом
- Как се лекува първичен мозъчен лимфом?
- радиация
- Какви са усложненията на първичния мозъчен лимфом?
- Каква е перспективата за първичен мозъчен лимфом?
- В:
- A:
- В-клетъчни лимфоми:
- Т-клетъчни лимфоми:
Какво е първичен мозъчен лимфом?
Първичният мозъчен лимфом е рядък рак, който започва в лимфните тъкани на мозъка или гръбначния мозък. Известен е още като мозъчен лимфом или лимфом на централната нервна система.
Мозъкът и гръбначният мозък съставляват централната нервна система (ЦНС). Клетките, наречени лимфоцити, са част от лимфната система и могат да пътуват през ЦНС. Когато лимфоцитите станат ракови, те могат да причинят рак в тези тъкани.
Ракът се нарича първичен мозъчен лимфом, когато започва в ЦНС. Може да започне и в очите. Когато се разпространи в мозъка, се нарича вторичен мозъчен лимфом.
Без лечение първичният мозъчен лимфом може да бъде фатален в рамките на един до три месеца. Ако получите лечение, някои проучвания показват, че 70 процента от хората са все още живи пет години след лечението.
Какво причинява първичен мозъчен лимфом?
Причината за първичен мозъчен лимфом е неизвестна. Но тъй като лимфните тъкани са част от имунната система, хората с увредена имунна система са изложени на повишен риск от развитие на тази форма на рак. Той също е свързан с вируса на Epstein-Barr.
Какви са симптомите на първичен мозъчен лимфом?
Симптомите на първичния мозъчен лимфом включват:
- промени в речта или зрението
- главоболие
- гадене и повръщане
- затруднено ходене
- припадъци
- промени в личността
- парализа от едната страна на тялото
Не всеки има едни и същи симптоми или има всеки симптом. За да получите точна диагноза, вашият лекар трябва да проведе различни тестове.
Диагностициране на първичен мозъчен лимфом
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми заедно с вашата медицинска и семейна история. Те също така ще направят физически изпит, който включва оценка на неврологичната ви система като психичния ви статус, баланса и рефлексите. В този изпит може да бъдете помолени да говорите, да използвате основни двигателни функции като бутане и издърпване и да гледате и да реагирате на движенията на пръста на лекаря си.
Други тестове, използвани за диагностициране на първичен мозъчен лимфом, включват:
- CT сканиране
- MRI
- кървава работа
- биопсия
- изпит с прорезана лампа, при който вашият лекар разглежда структурата на очите ви със специализиран инструмент, за да провери за отклонения
- лумбална пункция (гръбначен кран), при която игла се поставя между два от прешлените в долната част на гърба, за да се извади проба от цереброспинална течност.
Как се лекува първичен мозъчен лимфом?
Методите, използвани за лечение на първичен мозъчен лимфом, зависят от:
- тежестта и степента на рака
- вашата възраст и здраве
- очаквания отговор на лечението
Вашият лекар ще говори с вас за възможностите за лечение и какво да очаквате по отношение на страничните ефекти. Опциите за лечение включват:
радиация
Радиацията използва високоенергийни лъчи, за да свие и убие раковите клетки. При първичен мозъчен лимфом, облъчването на целия мозък е било едно от първите използвани лечения. Сега поради по-ефективните възможности за лечение лъчевата терапия се комбинира с химиотерапия. Радиацията рядко се използва самостоятелно при лечение на този вид рак.
Има и многообещаващи проучвания за радиохирургията на Gama Knife (GKRS). Това лечение не е операция. Това е прецизна система за подаване на радиация. GKRS може да бъде от полза за пациентите, когато се комбинира с химиотерапия.
Какви са усложненията на първичния мозъчен лимфом?
Усложненията могат да възникнат поради рака или от страничните ефекти от лечението, особено в случай на химиотерапия. Тези усложнения могат да включват:
- ниска кръвна картина
- инфекция
- оток на мозъка
- рецидив или връщане на симптомите след лечението
- загуба на неврологична функция
- смърт
Каква е перспективата за първичен мозъчен лимфом?
Първичният мозъчен лимфом има честота на рецидиви от 35 до 60 процента. Последните проучвания показват, че петгодишната преживяемост е 70 процента. Този процент вероятно ще се увеличи, когато се открият нови лечения и комбинации от лечение.
Общото ви възстановяване и перспективи зависят от няколко фактора, включително:
- твоята възраст
- твоето здраве
- колко напреднало е състоянието ви
- степента на разпространение на лимфома
- колко добре можете да работите ежедневно без помощ
Колкото по-рано ви поставят диагнозата, толкова по-голяма е вероятността да получите ефективно лечение, да удължите оцеляването си и да подобрите качеството си на живот, докато живеете с рак.
В:
Какви са различните видове неходжкинов лимфом?
A:
Има два основни типа неходжкинови лимфоми, В-клетки и Т-клетки, в зависимост от това кой тип имунни клетки участват. Според Американското дружество за борба с рака, в Съединените щати най-често се среща В-клетъчен лимфом, който съставлява около 85 процента от всички неходжкинови лимфоми. Докато Т-клетъчните лимфоми съставляват останалите 15 процента.
По-долу са дадени текущите категории на всяка от най-често срещаните до най-малко разпространените.
В-клетъчни лимфоми:
• Дифузен голям В-клетъчен лимфом: най-често срещаният тип в САЩ, около 33% от всички неходжкинови лимфоми
• Фоликуларен лимфом: средна възраст при диагнозата е 60 години
• Хронична лимфоцитна левкемия / Малък лимфоцитен лимфом: подозира се, че са вариации на един и същ рак, обикновено бавно растящ
• Мантиен клетъчен лимфом: обикновено засяга мъжете, средната възраст е 60 години
• Лимфом на клетъчната зона В, клетъчна зона: три различни типа в зависимост от местоположението му
• Лимфом на Бъркит: 90 процента от засегнатите са мъже на възраст около 30 години
• Лимфоплазматичен лимфом: рядка форма, известна още като макроглобулинемия на Waldenstrom
• Косматично-клетъчна левкемия: тип лимфом, около 700 души се диагностицират всяка година
• Първичен мозъчен лимфом
Т-клетъчни лимфоми:
• Предшественик Т-лимфобластен лимфом / левкемия: обикновено започва в незрели клетки в тимуса, имунна тъкан в гърдите, където се произвеждат Т клетки
• Периферни Т клетъчни лимфоми: тип лимфом, който съдържа голямо разнообразие от подтипове в зависимост от това къде се развиват и произхождат от зрели Т-клетки, а не предшественици.