Ретрофарингеален абсцес: Какво трябва да знаете
Съдържание
- Какви са симптомите?
- Какво причинява ретрофарингеален абсцес?
- Кой е в риск?
- Как се диагностицира ретрофарингеален абсцес?
- Възможности за лечение
- Има ли потенциални усложнения?
- Каква е перспективата?
- Как да предотвратим ретрофарингеален абсцес
Често ли е това?
Ретрофарингеалният абсцес е сериозна инфекция дълбоко в шията, обикновено се намира в областта зад гърлото. При децата обикновено започва от лимфните възли в гърлото.
Ретрофарингеален абсцес е рядкост. Обикновено се среща при деца на възраст под осем години, въпреки че може да засегне и по-големи деца и възрастни.
Тази инфекция може да се появи бързо и може да доведе до сериозни усложнения. В тежки случаи ретрофарингеалният абсцес може да доведе до смърт.
Какви са симптомите?
Това е необичайна инфекция, която може да бъде трудна за диагностициране.
Симптомите на ретрофарингеален абсцес включват:
- затруднено или шумно дишане
- затруднено преглъщане
- болка при преглъщане
- лигавене
- треска
- кашлица
- силна болка в гърлото
- скованост или подуване на врата
- мускулни спазми във врата
Ако имате някой от тези симптоми или ги наблюдавате при детето си, консултирайте се с Вашия лекар. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате затруднения с дишането или преглъщането.
Какво причинява ретрофарингеален абсцес?
При деца инфекциите на горните дихателни пътища обикновено се появяват преди появата на ретрофарингеален абсцес. Например, детето ви може първо да изпита инфекция на средното ухо или синусите.
При по-големи деца и възрастни ретрофарингеален абсцес обикновено се появява след някакъв вид травма на областта. Това може да включва нараняване, медицинска процедура или стоматологична работа.
Различни бактерии могат да причинят ретрофарингеален абсцес. Често се срещат повече от един вид бактерии.
При децата най-често срещаните бактерии в инфекцията са стрептококи, стафилококи и някои други дихателни бактериални видове. Други инфекции, като ХИВ и туберкулоза, също могат да причинят ретрофарингеален абсцес.
Някои свързват нарастването на случаите на ретрофарингеален абсцес с неотдавнашното увеличение на MRSA, антибиотично-устойчивата стафилококова инфекция.
Кой е в риск?
Ретрофарингеалният абсцес се среща най-често при деца на възраст между две и четири години.
Малките деца са по-податливи на тази инфекция, тъй като имат лимфни възли в гърлото, които могат да се заразят. Когато малкото дете узрее, тези лимфни възли започват да се отдалечават. Лимфните възли обикновено са много по-малки, когато детето навърши осем години.
Ретрофарингеалният абсцес също е малко по-чест при мъжете.
Възрастните, които имат отслабена имунна система или хронично заболяване, също са изложени на повишен риск от тази инфекция. Тези условия включват:
- алкохолизъм
- диабет
- рак
- СПИН
Как се диагностицира ретрофарингеален абсцес?
За да поставите диагноза, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите симптоми и незабавна медицинска история.
След извършване на физически преглед, Вашият лекар може да назначи образни тестове. Тестовете могат да включват рентгеново или CT сканиране.
В допълнение към образни тестове, Вашият лекар може също да назначи пълна кръвна картина (CBC) и кръвна култура. Тези тестове ще помогнат на Вашия лекар да определи степента и причината за инфекцията и да изключи други възможни причини за Вашите симптоми.
Вашият лекар може да се консултира с лекар по уши, нос и гърло (УНГ) или друг специалист, за да Ви помогне при диагностицирането и лечението.
Възможности за лечение
Тези инфекции обикновено се лекуват в болница. Ако Вие или Вашето дете имате проблеми с дишането, Вашият лекар може да осигури кислород.
При тежки ситуации може да се наложи интубация. За този процес Вашият лекар ще вкара тръба в дихателната тръба през устата или носа ви, за да ви помогне да дишате. Това е необходимо само докато успеете да възобновите дишането сами.
През това време Вашият лекар също ще лекува инфекцията интравенозно с широкоспектърни антибиотици. Широкоспектърните антибиотици действат едновременно срещу много различни организми. Вашият лекар вероятно ще назначи или цефтриаксон, или клиндамицин за това лечение.
Тъй като преглъщането е компрометирано с ретрофарингеален абсцес, интравенозните течности също са част от лечението.
Може да се наложи и операция за източване на абсцеса, особено ако дихателните пътища са блокирани.
Има ли потенциални усложнения?
Ако не се лекува, тази инфекция може да се разпространи в други части на тялото. Ако инфекцията се разпространи в кръвта ви, това може да доведе до септичен шок и органна недостатъчност. Абсцесът също може да блокира дихателните Ви пътища, което може да доведе до дихателен дистрес.
Други усложнения могат да включват:
- пневмония
- кръвни съсиреци в шийната вена
- медиастинит или възпаление или инфекция в гръдната кухина извън белите дробове
- остеомиелит или костна инфекция
Каква е перспективата?
С подходящо лечение вие или вашето дете можете да очаквате пълно възстановяване от ретрофарингеален абсцес.
В зависимост от тежестта на абсцеса може да сте на антибиотици в продължение на две или повече седмици. Важно е да се следи за повтаряне на симптомите. Ако симптомите се повтарят, незабавно потърсете медицинска помощ, за да намалите риска от усложнения.
Ретрофарингеалният абсцес се повтаря при около 1 до 5 процента хора. Хората с ретрофарингеален абсцес са с 40 до 50 процента по-склонни да умрат поради усложнения, свързани с абсцеса. Смъртта е по-разпространена при засегнатите възрастни, отколкото при децата.
Как да предотвратим ретрофарингеален абсцес
Навременното медицинско лечение на всяка инфекция на горните дихателни пътища ще помогне да се предотврати развитието на ретрофарингеален абсцес. Не забравяйте да завършите пълния курс на всички предписания за антибиотици, за да сте сигурни, че вашата инфекция е напълно лекувана.
Приемайте антибиотици само когато е предписано от лекар. Това може да помогне за предотвратяване на устойчиви на антибиотици инфекции като MRSA.
Ако вие или вашето дете сте имали травма в областта на инфекцията, не забравяйте да следвате всички инструкции за лечение. Важно е да съобщите за всички проблеми на Вашия лекар и да присъствате на всички последващи срещи.