Етапи на МС: Какво да очаквате

Съдържание

• Идентифициране на симптомите на МС
• Нова диагноза
• Клинично изолиран синдром (CIS)
• Рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS)
• Вторично-прогресивна МС (SPMS)
• Първично-прогресивна МС (PPMS)
• Педиатрична МС
• Възможности за лечение
• Вземането
• В:
• A:

Множествена склероза (МС)

Разбирането на типичната прогресия на множествената склероза (МС) и научаването какво да очаквате може да ви помогне да придобиете чувство за контрол и да вземете по-добри решения.

МС се появява, когато имунната система на тялото необичайно е насочена към централната нервна система (ЦНС), въпреки че не се счита за автоимунно разстройство. Атаката върху ЦНС уврежда миелина и нервните влакна, които миелинът защитава. Увреждането нарушава или изкривява нервните импулси, изпращани надолу по гръбначния мозък.

Хората с МС обикновено следват един от четирите болестни курса, които се различават по тежест.

Идентифициране на симптомите на МС

Първият етап, който трябва да се обмисли, настъпва преди Вашият лекар да е диагностицирал МС. В този начален етап може да имате симптоми, за които сте загрижени.

Смята се, че генетичните фактори и факторите на околната среда играят роля в това кой получава МС. Може би МС работи във вашето семейство и вие се притеснявате от вероятността да развиете болестта.

Може би преди сте изпитвали симптоми, за които Вашият лекар Ви е казал, че може да са показателни за МС.

Честите симптоми включват:

• умора
• изтръпване и изтръпване
• слабост
• виене на свят
• болка
• трудности при ходене
• когнитивни промени
• световъртеж

На този етап Вашият лекар може да определи дали сте изложени на висок риск от развитие на състоянието въз основа на Вашата медицинска история и физически преглед.

Няма обаче окончателен тест, който да потвърди наличието на МС и много от симптомите се проявяват и при други състояния, така че заболяването може да бъде трудно за диагностициране.

Нова диагноза

Следващата стъпка на континуума е получаване на диагноза МС.

Вашият лекар ще Ви диагностицира МС, ако има ясни доказателства, че в два различни момента във времето сте имали отделни епизоди на болестна активност в ЦНС.

Често може да отнеме време за поставяне на тази диагноза, тъй като първо трябва да се изключат други състояния. Те включват инфекции на ЦНС, възпалителни заболявания на ЦНС и генетични заболявания.

В новия етап на диагностика най-вероятно ще обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар и ще научите нови начини за управление на ежедневните дейности с Вашето състояние.

Има различни видове и етапи на МС. Научете повече за различните видове по-долу.

Клинично изолиран синдром (CIS)

Това е първият епизод на симптоми, причинени от възпаление и увреждане на миелиновото покритие на нервите в мозъка или гръбначния мозък. Технически CIS не отговаря на критериите за диагностициране на МС, тъй като е изолиран инцидент само с една зона на демиелинизация, отговорна за симптомите.

Ако ЯМР показва друг епизод в миналото, може да се постави диагноза МС.

Рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS)

Пристъпно-ремитиращият тип МС обикновено следва предсказуем модел с периоди, в които симптомите се влошават и след това се подобряват. В крайна сметка може да премине към вторично-прогресивна МС.

Според Националното общество за множествена склероза (NMSS), около 85% от хората с МС първоначално са диагностицирани с рецидивиращо-ремитираща МС.

Хората с RRMS имат обостряния (рецидиви) на МС. Между рецидивите те имат периоди на ремисия. В продължение на няколко десетилетия ходът на заболяването вероятно ще се промени и ще стане по-сложен.

Вторично-прогресивна МС (SPMS)

Пристъпно-ремитиращата МС може да прогресира в по-агресивна форма на заболяването. NMSS съобщава, че ако не се лекува, половината от тези с рецидивиращо-ремитираща форма на заболяването развиват вторично-прогресираща МС в рамките на десетилетие от първата диагноза.

При вторично прогресираща МС все още може да имате рецидиви. След това са последвани от частични възстановявания или периоди на ремисия, но болестта не изчезва между циклите.Вместо това постоянно се влошава.

Първично-прогресивна МС (PPMS)

Приблизително 15 процента от хората са диагностицирани с относително необичайна форма на заболяването, наречена първично прогресираща МС.

Тази форма се характеризира с бавно и стабилно прогресиране на заболяването без периоди на ремисия. Някои хора с първично прогресираща МС изпитват случайни плата в симптомите си, както и незначителни подобрения във функцията, които са склонни да бъдат временни. Има вариации в степента на прогресия във времето.

Педиатрична МС

В допълнение към възрастните, децата и юношите могат да бъдат диагностицирани с МС. NMSS съобщава, че между 2 и 5 процента от всички пациенти с МС са забелязали симптоми, които са започнали преди да навършат 18 години.

Педиатричната МС следва подобен ход на прогресия като възрастната форма на заболяването със сходни симптоми. Някои деца обаче изпитват допълнителни симптоми, като припадъци и летаргия. Също така, протичането на болестта може да прогресира по-бавно при по-младите хора, отколкото при възрастните.

Възможности за лечение

Има различни възможности за лечение на разположение на човек с диагноза МС. Вашият лекар и медицински екип могат да ви помогнат да намерите най-добрата комбинация от лечения за управление на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Лечението без рецепта включва:

• болкоуспокояващи като аспирин или ибупрофен
• омекотители за изпражнения и лаксативи, за рядка употреба

Леченията по лекарско предписание и медицинските интервенции включват:

• кортикостероиди за MS атаки
• плазмен обмен за MS атаки
• бета интерферони
• глатирамер (копаксон)
• терифлуномид (Aubagio)
• диметил фумарат (Tecfidera)
• физиотерапия
• мускулни релаксанти

Алтернативните средства за защита включват:

• упражнение
• йога
• акупунктура
• техники за релаксация

Промените в начина на живот включват:

• упражняване на повече, включително разтягане
• хранене по-здравословна диета
• намаляване на стреса

Всеки път, когато променяте плана си за лечение, първо се консултирайте с Вашия лекар. Дори природните лекарства могат да повлияят на лекарствата или леченията, които приемате в момента.

Вземането

Когато сте наясно какво да търсите във всеки етап от МС, можете да поемете по-добър контрол върху живота си и да потърсите подходящо лечение.

Изследователите продължават да напредват в разбирането си за болестта. Подобреният терапевтичен напредък, новите технологии и одобрените от FDA лекарства оказват влияние върху основния курс на МС.

Използването на вашите знания и работата в тясно сътрудничество с Вашия лекар може да улесни управлението на МС през целия ход на заболяването.

В:

Има ли начини да се забави прогресията на МС? Ако да, кои са те?

A:

Освен здравословна диета и упражнения с разтягане, уверете се, че приемате достатъчно витамин D, тъй като е установено, че пациентите с МС са с дефицит. И както винаги, доказано е, че редовното приемане на лекарства за МС забавя развитието на болестта и предотвратява рецидив.