Лекарско дискусионно ръководство: Превключване на дългодействащи инсулини

Съдържание

• Следете нивата на кръвната си захар
• Попитайте как действа вашият нов инсулин и как и кога да го приемате
• Попитайте за странични ефекти
• Обсъдете разходите
• Работете с Вашия лекар

Ако приемате инсулин за диабет тип 2, това е така, защото панкреасът ви не може да произведе достатъчно от този хормон или клетките ви не могат да го използват ефективно. Приемът на инсулин чрез инжекция помага да замените или добавите към инсулина, който вашият панкреас произвежда, за да контролирате кръвната си захар.

Както подсказва името му, дългодействащият инсулин контролира кръвната Ви захар за продължителен период - около 12 до 24 часа. Той поддържа нивата на кръвната Ви захар стабилни по време на периоди, когато не ядете, като например през нощта или между храненията.

В даден момент от лечението Вие или Вашият лекар може да решите, че трябва да преминете към друга марка дългодействащ инсулин. Има няколко причини за превключване:

• Вашите захари не се контролират върху текущата
  марка дългодействащ инсулин или вашите захари са много променливи.
• Марката, която използвате в момента, вече не е
  произведени.
• Текущата ви марка временно не е налице.
• Цената на вашата марка се е увеличила и вие
  вече не може да си го позволи.
• Вашата застраховка покрива различен вид
  инсулин.

Въпреки че като цяло целият инсулин работи еднакво, при смяна на нова марка могат да възникнат няколко проблема. Ето няколко неща, за които да говорите с Вашия лекар, преди да направите смяната.

Следете нивата на кръвната си захар

Промяната на инсулина може да промени контрола на кръвната Ви захар за няколко дни или месеци. Вероятно ще трябва да изследвате кръвната си захар по-често, докато тялото ви свикне с новия инсулин. Попитайте Вашия лекар колко често и кога да тествате.

Ако дозата на новия ви инсулин е твърде висока, може да развиете ниска кръвна захар (хипогликемия). Освен че тествате по-често кръвната си захар, съобщавайте за тези симптоми на Вашия лекар:

• виене на свят
• замъглено зрение
• слабост
• припадък
• главоболие
• нервност или нервност
• ускорен сърдечен ритъм
• объркване
• треперене

Промените в контрола на кръвната Ви захар могат да означават, че трябва да коригирате дозата на инсулина или времето на всяка доза. Следете внимателно нивата на кръвната си захар всеки път, когато правите тест. Можете да ги напишете в дневник или да използвате приложение като MySugr или Glooko.

Попитайте как действа вашият нов инсулин и как и кога да го приемате

Всички дългодействащи инсулини действат по принцип по един и същи начин. Но различните марки могат да имат малки разлики в това колко бързо работят, дали имат връх и колко дълго продължават ефектите им. Тези разлики могат да се отразят, когато си давате инсулин и колко скоро можете да очаквате, че нивата на кръвната Ви захар реагират.

Типичната схема на дозиране включва прием на дългодействащ инсулин веднъж или два пъти на ден. Може също да се наложи да приемате бързодействащ инсулин преди хранене и при необходимост да свалите високите нива на кръвната захар. Правилното съчетание на дългодействащ и краткодействащ инсулин е важно за контролиране на вашите захари през деня и нощта.

Не предполагайте, че знаете как да приемате новата марка инсулин само защото сте били на дългодействащ инсулин от известно време. Например, трябва да разклатите някои марки инсулин преди приложение. Други не е нужно да бъдат разклащани. Посъветвайте се с Вашия лекар и фармацевт за ясни инструкции и следвайте указанията, приложени към Вашия инсулин.

Попитайте за странични ефекти

Всички инсулини обикновено са еднакви, но може да има незначителни разлики в начина, по който се произвеждат. Макар и рядко, възможно е да имате алергична реакция или странични ефекти от новото лекарство, които не сте имали при старото.

Попитайте Вашия лекар за какви симптоми трябва да внимавате. Признаците на реакция включват:

• зачервяване,
  подуване или сърбеж на мястото на инжектиране
• гадене
  и повръщане

Реакциите на мястото на инжектиране обикновено са леки и трябва да изчезнат сами. Попитайте колко дълго трябва да продължат нежеланите реакции и кога са достатъчно сериозни, за да се обадите на Вашия лекар.

Обсъдете разходите

Преди да преминете към нова дългодействаща марка инсулин, разберете дали вашата застрахователна компания ще покрие разходите за новия ви инсулин. Ако трябва да платите някаква сума от джоба си, разберете колко. Някои марки са по-евтини от други.

Работете с Вашия лекар

Всеки път, когато правите някакви промени в лечението си, Вашият лекар е ценен ресурс и има най-добрия интерес за вас. Отидете на всичките си срещи, следвайте съветите на Вашия лекар и не се страхувайте да задавате въпроси, ако нещо не е ясно. Вашият лекар ще работи с вас, за да е сигурен, че сте на най-безопасния и най-ефективен план за лечение на диабет и ще ви помогне да се справите с всички проблеми, с които се сблъсквате по пътя.