Всичко, което трябва да знаете за орална млечница

Съдържание

• Преглед
• Симптоми на орална млечница
• Причини за орална млечница
• Заразна ли е оралната млечница?
• Диагностика на орална млечница
• Лечение на орална млечница
• Домашни средства за орална млечница
• Снимки на орална млечница
• Орална млечница и кърмене
• Орална млечница при бебета
• Орална млечница при възрастни
• Рискови фактори за орална млечница
• Усложнения при орална млечница
• Превенция на орална млечница
• Орална млечница и диета

Преглед

Оралната млечница се случва, когато вътре в устата ви се развие инфекция с дрожди. Известен е още като орална кандидоза, орофарингеална кандидоза или просто млечница.

Оралната млечница най-често се проявява при кърмачета и малки деца. Причинява образуване на бели или жълтеникави подутини по вътрешните бузи и езика. Тези неравности обикновено отминават с лечение.

Инфекцията обикновено е лека и рядко причинява сериозни проблеми. Но при хора с отслабена имунна система, тя може да се разпространи в други части на тялото и да причини потенциално сериозни усложнения.

Симптоми на орална млечница

В ранните си стадии оралната млечница може да не причини никакви симптоми. Но тъй като инфекцията се влошава, може да се развие един или повече от следните симптоми:

• бели или жълти петна от подутини по вътрешните ви бузи, език, сливици, венци или устни
• леко кървене, ако неравностите са остъргани
• болезненост или парене в устата
• усещане, подобно на памук в устата
• суха, напукана кожа в ъглите на устата
• затруднено преглъщане
• лош вкус в устата ти
• загуба на вкус

В някои случаи оралната млечница може да засегне хранопровода ви, макар че това не е рядкост. Същата гъбичка, която причинява млечница в устната кухина, може да причини и инфекции с дрожди в други части на тялото ви. Научете повече за симптомите на орална млечница и други видове инфекции с дрожди.

Причини за орална млечница

Оралната млечница и други инфекции с дрожди се причиняват от свръхрастеж на гъбичките Candida albicans (C. albicans).

Нормално е за малко количество C. albicans да живеете в устата си, без да причинявате вреда. Когато имунната ви система работи правилно, полезните бактерии в тялото ви помагат да запазите C. albicans под контрол.

Но ако имунната ви система е нарушена или балансът на микроорганизмите в тялото ви е нарушен, гъбичките могат да израснат извън контрол.

Може да развиете свръхрастеж на C. albicans това причинява орална млечница, ако приемате определени лекарства, които намаляват броя на приятелските микроорганизми в тялото ви, например антибиотици.

Лечението на рака, включително химиотерапия и лъчева терапия, също може да повреди или убие здрави клетки. Това ви прави по-податливи на орална млечница и други инфекции.

Състояния, които отслабват имунната ви система, като левкемия и ХИВ, също увеличават риска от развитие на орална млечница. Оралната млечница е често срещана опортюнистична инфекция при хора с ХИВ.

Диабетът може да допринесе и за орална млечница. Безконтролният диабет отслабва имунната ви система и причинява високи нива на кръвна захар. Това създава благоприятни условия за C. albicans да порасне.

Заразна ли е оралната млечница?

Ако имате орална млечница, е възможно да предадете гъбичките, които причиняват това състояние, на някой друг, ако ги целунете. В някои случаи това лице може да развие орална млечница.

Гъбичката, която причинява орална млечница, причинява и инфекции с дрожди в други части на тялото. Възможно е да прехвърлите гъбичките от една част на тялото си в друга част на чуждо тяло.

Ако имате орална млечница, инфекция с вагинална мая или инфекция с дрожди от пениса, потенциално можете да предадете гъбичката на партньора си чрез вагинален секс, анален секс или орален секс.

Ако сте бременна и имате вагинална мая инфекция, потенциално можете да предадете гъбичките на вашето бебе по време на раждането.

Ако имате инфекция с мая на гърдата или инфекция с мая на зърната, можете да предадете гъбичките на вашето бебе, докато кърмите. Вашето бебе също може да предава гъбичките на вас, ако кърми, когато има орална млечница.

Кога C. albicans се предава от човек на друг, това не винаги причинява орална млечница или други видове инфекция с дрожди.

Също така, защото C. albicans е толкова често срещана в нашата среда, че развитието на инфекция с дрожди не означава, че непременно сте я хванали от някой друг. Научете за някои от факторите, които могат да повишат риска от развитие на инфекция, когато някой предава тази гъбичка на вас.

Диагностика на орална млечница

Вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира орална млечница, просто като изследва устата ви за характерните неравности, които причинява.

В някои случаи Вашият лекар може да вземе биопсия на засегнатата област, за да потвърди диагнозата. За да извършите биопсия, те ще изстържат малка част от подутина от устата ви. След това пробата ще бъде изпратена в лаборатория, за която да бъде тествана C. albicans.

Ако вашият лекар подозира, че имате устна млечница в хранопровода, може да използва култура на тампон на гърлото или ендоскопия, за да потвърди диагнозата.

За да извърши култура на тампон на гърлото, Вашият лекар използва памучен тампон, за да вземе тъканна проба от гърба на гърлото. След това изпращат тази проба в лаборатория за тестване.

За да извърши ендоскопия, Вашият лекар използва тънка тръба със светлина и камера, прикрепена към нея. Те поставят този „ендоскоп“ през устата ви и в хранопровода ви, за да го изследвате. Те могат също да премахнат проба тъкан за анализ.

Лечение на орална млечница

За лечение на перорална млечница, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече от следните лекарства:

• флуконазол (Diflucan), перорално противогъбично лекарство
• клотримазол (Mycelex Troche), ан противогъбични лекарства, които се предлагат като таблетка
• нистатин (Nystop, Nyata), противогъбична вода за уста, която можете да люлеете в устата си или тампон в устата на вашето бебе
• итраконазол (Sporanox), an перорални противогъбични лекарства, които се използват за лечение на хора, които не се повлияват от други лечения за орална млечница и хора с ХИВ
• амфотерицин В (AmBisome, Fungizone), лекарство, което е било използвано лекувайте тежки случаи на орална млечница

След като започнете лечението, пероралната млечница обикновено отшумява в рамките на няколко седмици. Но в някои случаи може да се върне.

За възрастни, които имат повтарящи се случаи на орална млечница без известна причина, техният доставчик на здравни грижи ще ги оцени за основните медицински състояния, които могат да допринесат за млечница.

Бебетата могат да имат няколко епизода на орална млечница през първата си година от живота.

Домашни средства за орална млечница

Вашият лекар може също да препоръча домашни средства или промени в начина на живот, за да помогне за лечението на перорална млечница или да я спре да се връща.

Когато възстановявате, е важно да практикувате добра хигиена на устната кухина. Ето няколко съвета:

• Намажете зъбите с мека четка за зъби, за да избегнете остъргване на неравностите, причинени от млечница.
• Сменете четката си за зъби, след като приключите с лечението на орална млечница и правилно почистете протезите си, ако ги носите, за да намалите риска от повторна инфекция.
• Избягвайте промивки за уста или спрейове за уста, освен ако вашият лекар не ви ги е предписал.

Някои домашни средства също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на млечница при възрастни.

Например може да ви помогне да изплакнете устата си с едно от следните:

• солена вода
• разтвор на вода и сода за хляб
• смес от вода и лимонов сок
• смес от вода и ябълков оцет

Може също да помогне да се яде кисело мляко, което съдържа полезни бактерии или да вземете пробиотична добавка. Говорете с лекар, преди да дадете на бебето някакви добавки. За да научите повече за тези домашни средства и други, щракнете тук.

Снимки на орална млечница

Орална млечница и кърмене

Същата гъбичка, която причинява орална млечница, също може да причини инфекции с дрожди върху гърдите и зърната ви.

Тази гъбичка може да се предава напред и назад между майките и бебетата по време на кърмене.

Ако вашето бебе има млечница в устната кухина, те потенциално могат да предадат гъбичките на гърдите ви или други области на кожата. Ако имате инфекция с мая на гърдата или инфекция с дрожди на зърното, потенциално можете да предадете гъбичките в устата или кожата на вашето бебе.

Освен това, тъй като дрождите могат да живеят върху кожата, без да причинят инфекция, бебето ви може да развие орална млечница, без да имате никакви симптоми на инфекция с дрожди на гърдата или зърната.

Ако развиете гнойна инфекция на гърдите или зърната, може да изпитате:

• болка в гърдите, по време и след кърмене
• сърбеж или усещане за парене във или около зърната ви
• бели или бледи петна върху или около зърната
• лъскава кожа на или около зърната
• лющеща се кожа върху или около зърната

Ако вашето бебе развие орална млечница или развиете инфекция с дрожди на гърдите или зърната, важно е да се лекувате както за вас, така и за вашето бебе. Това може да помогне за предотвратяване на цикъл на предаване.

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви посъветва да направите следното:

• Лекувайте бебето си с противогъбично лекарство и нанесете върху гърдите му противогъбичен крем, като тербинафин (Ламизил) или клотримазол (Лотримин). Избършете крема от гърдите си преди да кърмите бебето, за да спрете попадането на крема в устата им.
• Стерилизирайте бибероните, биберони, зъбни зъби и всякакви други продукти, които поставяте в устата си. Ако използвате помпа за гърди, стерилизирайте и всички нейни парчета.
• Поддържайте зърната чисти и сухи между храненията. Ако използвате подложки за кърмене, избягвайте тези, които имат пластмасова облицовка, която може да хване влагата и да създаде благоприятни условия за растеж на гъбички.

Вашият лекар може също да ви посъветва да направите промени в начина на живот, за да помогнете за лечение или предотвратяване на перорална млечница и други видове инфекция с дрожди. Получете още съвети за управление на риска от инфекция с дрожди, докато кърмите.

Орална млечница при бебета

Оралната млечница най-често засяга кърмачета и малки деца. Бебетата могат потенциално да развият орална млечница след заразяване с гъбичките от майките си по време на бременност, раждане или кърмене или просто от мая, която естествено присъства в тяхната среда.

Ако бебето ви има орална млечница, те могат да развият същите признаци и симптоми, които могат да засегнат други хора със състоянието, включително:

• бели или жълти петна от неравности по вътрешните им бузи, език, сливици, венци или устни
• леко кървене, ако неравностите са остъргани
• болезненост или парене в устата им
• суха, напукана кожа в ъглите на устата им

Оралната млечница при бебетата също може да причини затруднено хранене и раздразнителност или суетене.

Ако подозирате, че бебето ви може да има орална млечница, уговорете час с техния лекар. Ако вашето бебе развие орална млечница, докато ги кърмите, и двете ще се нуждаят от противогъбични лечения. Разберете защо това е важно за поддържането на вас и вашето бебе.

Орална млечница при възрастни

Оралната млечница се среща най-често при бебета и по-възрастни, които са склонни да имат по-слаба имунна система. Но може да се появи на всяка възраст.

По-малките възрастни могат да развият орална млечница, особено ако имат нарушена имунна система. Например, възрастните са по-склонни да развият млечница, ако имат история на определени медицински състояния, медицински лечения или навици на живот, които отслабват имунната им система.

При иначе здрави възрастни пероралната млечница е малко вероятно да причини сериозни проблеми. Но ако имунната ви система не работи добре, инфекцията може да се разпространи в други части на тялото ви.

Рискови фактори за орална млечница

Бебетата, малките деца и по-възрастните хора са по-склонни от други да развият орална млечница. Определени медицински състояния, медицински лечения и фактори на начина на живот също могат да повишат риска от млечница, като отслабят имунната ви система или нарушат баланса на микробите в тялото ви.

Например, може да сте с повишен риск от млечница, ако:

• имат състояние, което причинява сухота в устата
• имате диабет, анемия, левкемия или ХИВ
• приемайте антибиотици, кортикостероиди или имуносупресори
• получавайте лечение за рак, като химиотерапия или лъчева терапия
• пушете цигари
• носете протези

Усложнения при орална млечница

При хора със здрава имунна система, оралната млечница рядко причинява усложнения. В тежки случаи може да се разпространи в хранопровода ви.

Ако имунната ви система е отслабена, е по-вероятно да развиете усложнения от млечница. Без подходящо лечение гъбичките, които причиняват млечница, могат да навлязат в кръвта ви и да се разпространят в сърцето, мозъка, очите или други части на тялото. Това е известно като инвазивна или системна кандидоза.

Системната кандидоза може да причини проблеми в органите, които засяга. Той може също да причини потенциално животозастрашаващо състояние, известно като септичен шок.

Превенция на орална млечница

За да намалите риска от орална млечница, опитайте следното:

• Яжте хранителна диета и практикувайте цялостния здравословен начин на живот, за да поддържате функционирането на имунната си система.
• Практикувайте добра хигиена на устната кухина, като миете зъбите два пъти на ден, махате се всеки ден и редовно посещавате стоматолога си.
• Ако устата ви е хронично суха, уговорете час с вашия лекар и следвайте препоръчания от тях план за лечение.
• Ако имате протези, отстранете ги преди да си легнете, почиствайте ги ежедневно и се уверете, че те отговарят правилно.
• Ако имате инхалатор за кортикостероиди, изплакнете устата си или измийте зъбите си, след като го използвате.
• Ако имате диабет, направете стъпки, за да управлявате нивата на кръвната си захар.

Ако развиете гнойна инфекция в друга част на тялото си, вземете лечение. В някои случаи инфекция може да се разпространи от една част на тялото ви в друга.

Орална млечница и диета

Необходими са повече изследвания, за да научите как диетата може да повлияе на оралната млечница.

Някои изследвания предполагат, че консумацията на определени пробиотични храни или приемането на пробиотични добавки може да помогне за ограничаване на растежа на C. albicans. Необходими са обаче още изследвания, за да научим за ролята, която пробиотиците могат да играят при лечението или предотвратяването на орална млечница.

Някои хора вярват, че ограничаването или избягването на определени храни също може да помогне за ограничаване на растежа на C. albicans. Например, някои хора предполагат, че ограничаването на рафинираните въглехидрати и захари може да помогне за лечение или предотвратяване на орална млечница и други инфекции с дрожди.

„Диетата кандида” е разработена въз основа на тези убеждения. Тази диета обаче няма научна подкрепа. Получете повече информация за това, което включва тази диета и границите на научните доказателства, които я подкрепят.