Торакотомия: какво представлява, видове и показания

Съдържание

• Видове торакотомия
• Възможни нежелани реакции

Торакотомията е медицинска хирургична процедура, която се състои в отваряне на гръдната кухина и която може да се случи в различни области на гръдния кош, с цел да се осигури най-прекият път за достъп до засегнатия орган и достатъчна ширина, за да се осигури добро оперативно поле, като се избягва увреждане на органи.

Съществуват различни видове торакотомия, които трябва да се извършват в зависимост от органа, до който трябва да се осъществи достъп и процедурата, която трябва да се извърши, и може да се използва за анализ или отстраняване на увредени органи или структури, контрол на кървенето, лечение на газова емболия, извършване сърдечен масаж, наред с други.

Видове торакотомия

Има 4 различни вида торакотомия, които са свързани с региона, в който е направен разрезът:

• Постеролатерална торакотомия: това е най-често срещаната процедура и методът, който обикновено се използва за достъп до белите дробове, например за отстраняване на белия дроб или част от белия дроб поради рак. По време на тази операция се прави разрез отстрани на гърдите към гърба, между ребрата и ребрата са разделени и може да се наложи да се отстрани едно от тях, за да се види белия дроб.
• Средна торакотомия: При този тип торакотомия разрезът се прави по гръдната кост, за да се отвори достъп до гръдния кош. Процедурата обикновено се използва, когато трябва да се извърши сърдечна операция.
• Аксиларна торакотомия: При този тип торакотомия се прави разрез в областта на подмишниците, който обикновено се използва за лечение на пневмоторакс, който се състои от наличието на въздух в плевралната кухина, между белия дроб и гръдната стена.
• Антеролатерална торакотомия: Тази процедура обикновено се използва в спешни случаи, когато се прави разрез по предната част на гръдния кош, което може да се наложи след травма на гръдния кош или да се позволи директен достъп до сърцето след спиране на сърцето.

Възможни нежелани реакции

Някои от усложненията, които могат да възникнат след извършване на торакотомия, са:

• Вентилация след операция;
• Изтичане на въздух, изискващо продължително използване на гръдна тръба след процедурата;
• Инфекция;
• Кървене;
• Образуване на кръвни съсиреци;
• Усложнения в резултат на обща анестезия;
• Инфаркт или аритмии;
• Промени на гласните струни;
• Бронхоплеврална фистула;

В допълнение, в някои случаи регионът, където е извършена торакотомията, може да причини болка дълго време след операцията. В тези случаи или ако лицето открие аномалия в периода на възстановяване, лекарят трябва да бъде информиран.