Лечение на вроден сифилис

Съдържание

• Лечение на сифилис при бебето
• 1. Много висок риск от сифилис
• 2. Висок риск от сифилис
• 3. Нисък риск от сифилис
• 4. Много нисък риск от сифилис
• Как се извършва лечението при бременната жена

Лечението на вроден сифилис винаги се препоръчва, когато състоянието на лечение на майката за сифилис не е известно, когато лечението на бременната жена е започнало едва през третия триместър или когато бебето е трудно да се проследи след раждането.

Това е така, защото всички бебета, родени от майки, заразени със сифилис, могат да покажат положителни резултати при изследването на сифилис, направено при раждането, дори ако не са заразени, поради преминаването на майчините антитела през плацентата.

По този начин, освен кръвните тестове, също е важно да сте наясно със симптомите на вроден сифилис, които възникват при бебето, за да решите най-добрата форма на лечение. Вижте кои са основните симптоми на вроден сифилис.

Лечение на сифилис при бебето

Лечението на бебето варира в зависимост от риска от инфекция със сифилис след раждането:

1. Много висок риск от сифилис

Този риск се определя, когато бременната жена не е лекувана за сифилис, физическият преглед на бебето е ненормален или тестът за сифилис на бебето показва стойности на VDRL 4 пъти по-високи от тези на майката. В тези случаи лечението се извършва по един от следните начини:

• Инжектиране на 50 000 IU / kg воден кристален пеницилин на всеки 12 часа в продължение на 7 дни, последвано от 50 000 IU воден кристален пеницилин на всеки 8 часа между 7-ия и 10-ия ден;

или

• Инжектиране на 50 000 IU / Kg прокаин пеницилин веднъж дневно в продължение на 10 дни.

И в двата случая, ако пропуснете повече от един ден лечение, препоръчително е да започнете инжекциите отново, за да премахнете риска от неправилна борба с бактериите или заразяване отново.

2. Висок риск от сифилис

В този случай всички бебета, които имат нормален физически преглед и изпит за сифилис със стойност VDRL равна или по-малка от 4 пъти тази на майката, но които са родени от бременни жени, които не са получили адекватно лечение за сифилис или които са започнали лечение по-малко, са включени.4 седмици преди раждането.

В тези случаи, в допълнение към посочените по-горе възможности за лечение, може да се използва и друг вариант, който се състои от еднократна инжекция от 50 000 IU / Kg бензатин пеницилин. Това лечение обаче може да се направи само ако е сигурно, че физическият преглед няма промени и бебето може да бъде придружено от педиатър, за да прави редовни тестове за сифилис.

3. Нисък риск от сифилис

Бебетата с нисък риск от сифилис имат нормален физически преглед, преглед на сифилис със стойност VDRL равна или по-малка от 4-кратната на майката и бременната жена е започнала адекватно лечение повече от 4 седмици преди раждането.

Обикновено лечението се извършва само с еднократна инжекция от 50 000 IU / kg бензатин пеницилин, но лекарят може също да реши да не прави инжекцията и просто да продължи да наблюдава развитието на бебето с чести тестове за сифилис, за да прецени дали наистина го прави. инфектирани, подложени на лечение след това.

4. Много нисък риск от сифилис

В този случай бебето има нормален физически преглед, тест за сифилис със стойност на VDRL, равна или по-малка от стойността на майката 4 пъти, и бременната жена е направила подходящото лечение, преди да забременее, показвайки ниски стойности на VDRL през цялата бременност .

Обикновено лечението не е необходимо за тези бебета и трябва да се проследява само с редовни тестове за сифилис. В случай че не е възможно да се поддържа често наблюдение, лекарят може да препоръча еднократна инжекция от 50 000 IU / Kg бензатин пеницилин.

Гледайте следното видео и научете повече за симптомите, предаването и лечението на сифилис:

Как се извършва лечението при бременната жена

По време на бременността жената трябва да се подложи на тест за VDRL през трите тримесечия, за да провери за наличие или отсъствие на бактериите в тялото. Намаляването на резултата от теста не означава, че болестта е излекувана и поради това е необходимо лечението да продължи до края на бременността.

Лечението на бременни жени по време на бременност протича по следния начин:

• При първичен сифилис: обща доза от 2 400 000 IU бензатин пеницилин;
• При вторичен сифилис: обща доза от 4 800 000 IU бензатин пеницилин;
• При третичен сифилис: обща доза от 7 200 000 IU бензатин пеницилин;

Извършването на серологичен тест за сифилис чрез вземане на кръвна проба от пъпната връв е важно, за да се знае дали бебето вече е заразено или не. Кръвните проби, взети от бебето при раждането, също са важни за оценка дали то е било заразено със сифилис или не.

При невросифилис се препоръчва да се правят 18 до 24 милиона IU дневно воден кристален пеницилин G, интравенозно, фракциониран в дози от 3-4 милиона U на всеки 4 часа, в продължение на 10 до 14 дни.

Научете повече за лечението, включително как се извършва лечението, когато бременната е алергична към пеницилин.