Всичко, което трябва да знаете за очната хирургия LASIK

Съдържание

• Какво е LASIK очна хирургия?
• Каква е историята на LASIK очната хирургия?
• Как се подготвяте за LASIK?
• Кой отговаря на условията за LASIK (и кой не)?
• Какво е възстановяването след LASIK очна операция?
• Преглед за

Изминаха почти две десетилетия, откакто Агенцията по храните и лекарствата (FDA) одобри LASIK очна хирургия. Оттогава почти 10 милиона души са се възползвали от операцията за изостряне на зрението. И все пак, много други се страхуват да не попаднат под ножа-и потенциалните странични ефекти от амбулаторната процедура.

"LASIK е доста проста операция. Направих си я сам преди почти 20 години и оперирах много членове на семейството, включително брат ми", казва Карл Стоунцифер, доктор по медицина, клиничен сътрудник по офталмология в Университета на Северна Каролина и медицина директор на TLC лазерни очни центрове в Грийнсбъро, Северна Каролина.

Може да изглежда като божи дар, но преди да поставите надникващите през процеса, изучете това отварящо очите ръководство за LASIK.

Какво е LASIK очна хирургия?

Уморихте се да разчитате на очила или контакти, за да видите рязко? (Или не искате да се притеснявате, че контакт ще ви заседне в окото в продължение на 28 години?)

„LASIK или „лазерно асистирана in situ кератомилеза“ е най-често извършваната лазерна очна хирургия за лечение на късогледство, далекогледство и астигматизъм“, казва Самюел Д. Пиърс, OD, настоящ президент на Американската оптометрична асоциация (AOA) и практикуващ доктор по оптометрия в Trussville, AL. След операцията по-голямата част от хората, които са получили LASIK очна операция, се установяват в зрението 20/40 (нивото, което много държави изискват за шофиране без коригиращи лещи) или по-добро, казва той.

Очната хирургия LASIK е процес от две части, обяснява д-р Стоунцифър.

1. Хирургът отрязва малка клапа от горния слой на роговицата (прозрачното покритие в предната част на окото, което огъва светлината, когато навлиза в окото).

2. Хирургът преоформя роговицата с лазер (така че светлината, влизаща в окото, е точно фокусирана върху ретината за по -прецизно зрение).

   
   

Докато може да сте в операционното заведение за около час, ще бъдете на операционната маса само за 15 минути, казва д -р Пиърс. "LASIK се прави с локална упойка и много хирурзи ще дадат орален агент, за да отпуснат и пациента." (В смисъл, да, буден сте, но няма да почувствате нищо от това нарязване и лазерно излъчване.)

Лазерите, използвани в LASIK, са забележително сложни и използват същата технология за проследяване, която НАСА използва за закачване на совалки на Международната космическа станция, казва Ерик Доненфелд, доктор по медицина, клиничен професор по офталмология в Нюйоркския университет и основател на офталмологични консултанти от Лонг Айлънд в Гардън Сити, Ню Йорк.

„Усъвършенстваната технология предпазва пациентите от увреждане и гарантира, че процедурата върви по план“, казва д-р Доненфелд. Нито една операция не е 100 % ефективна, но изчисленията показват, че 95 % до 98,8 % от пациентите са доволни от резултатите.

"Шест до 10 процента от пациентите може да се нуждаят от допълнителна процедура, често наричана подобрение. Пациентите, които очакват перфектно зрение без очила или контакти, могат да бъдат разочаровани", казва д -р Пиърс. (P.S. Знаете ли, че можете да ядете и за по -добро здраве на очите?)

Каква е историята на LASIK очната хирургия?

"Радиалната кератотомия, процедура, която включва малки радиални разрези на роговицата, стана популяризирана през 80 -те години на миналия век като начин за коригиране на късогледството", казва д -р Ина Озеров, офталмолог от Института за очи в Маями в Холивуд, Флорида.

След като ексцимерният лазер на Кремер беше въведен през 1988 г. като инструмент за биологични цели (не само за компютри), напредъкът в очната хирургия се ускори бързо. Първият патент на LASIK е издаден през 1989 г. И до 1994 г. много хирурзи извършват LASIK като „процедура извън етикета“, според д-р Стоунчипър, или извършват процедурата преди официалното одобрение.

„През 2001 г. беше одобрен „безостриеният“ LASIK или IntraLase. При тази процедура се използва светкавично бърз лазер на мястото на микроблейд за създаване на клапа“, казва д-р Озеров. Докато традиционният LASIK е малко по-бърз, LASIK без острие обикновено произвежда по-последователни клапи на роговицата. И за двете има плюсове и минуси и лекарите избират най-добрия вариант за всеки пациент.

Как се подготвяте за LASIK?

Първо, пригответе портфейла си: Средната цена за LASIK в САЩ през 2017 г. беше 2 088 долара на око, според доклад на All About Vision. След това се включете в социалните мрежи и се прегледайте.

"Говорете с вашия очен лекар и говорете с приятелите си. Милиони хора са имали LASIK, така че можете да чуете личния им опит", казва д -р Луис Пробст, национален медицински директор и хирург за лазерни очни центрове TLC в Средния Запад. "Не отивайте само в най -евтиния лазерен център. Имате само един набор от очи, така че направете своите изследвания за най -добрите центрове с най -добрите лекари."

Д-р Пиърс повтаря тези чувства: „Пациентите трябва да се пазят от тези, които обещават или гарантират перфектен резултат или предлагат изгодни цени с малко или никакво обсъждане на последващи грижи или потенциални странични ефекти.“

Ако попаднете на лекар и решите да продължите напред, скринингът е от решаващо значение, за да видите дали имате някаква медицинска причина да пропуснете LASIK, казва д-р Stonecipher.

„Сега използваме технология за дълбоко обучение и изкуствен интелект в офталмологията, за да преценим по-добре очните проблеми, които биха могли да доведат до по-лошо качество на резултатите с лазерна корекция на зрението-и сме видели невероятни резултати“, продължава той.

Вечерта преди операцията се стремете да спите добре и избягвайте алкохола или всякакви лекарства, които могат да изсушат очите ви. Вашият лекар трябва да обясни дали и как трябва да промените някакви лекарства и употреба на контактни лещи, водещи до LASIK. (Свързано: Какво трябва да знаете за цифровото напрежение на очите)

Кой отговаря на условията за LASIK (и кой не)?

„Кандидатите за LASIK трябва да имат здраво око и нормална дебелина на роговицата и сканирания“, казва д-р Пробст. Операцията е чудесен вариант за мнозина с късогледство [късогледство], астигматизъм [абнормна крива в окото] и хиперметропия [далекогледство], казва той. "Около 80 процента от хората са добри кандидати."

Ако ви се е налагало да получавате по-силни контакти или очила всяка година, може да се наложи да изчакате: Вашата рецепта трябва да остане доста стабилна поне две години преди LASIK, добавя д-р Доненфелд.

Може да искате да избегнете очна операция LASIK, ако имате анамнеза за някое от тези състояния, според д-р. Озеров и Доненфелд:

• Инфекции на роговицата
• Белези на роговицата
• Умерена до тежка сухота в очите
• Кератоконус (вродено заболяване, което причинява прогресивно изтъняване на роговицата)
• Някои автоимунни заболявания (като лупус или ревматоиден артрит)

"AOA препоръчва кандидатите за LASIK да са навършили 18 години, с добро общо здраве, със стабилно зрение и без аномалии на роговицата или външното око", казва д -р Пиърс. „Пациентите, които се интересуват от каквито и да било модификации на роговицата, трябва първо да имат цялостен очен преглед от лекар по оптометрия, за да оценят здравето на очите си и да определят нуждите им от зрението. (Йо, знаехте ли, че трябва да тренирате и очите си?)

Какво е възстановяването след LASIK очна операция?

„Възстановяването с LASIK е изненадващо бързо“, казва д-р Пробст. "Чувствате се комфортно и виждате добре само четири часа след процедурата. Трябва да внимавате с очите си за една седмица, за да се излекуват добре."

Докато известен дискомфорт е нормален през първите 24 часа (главно през първите пет след LASIK), той често може да се управлява с болкоуспокояващи без рецепта, казва д-р Доненфелд. Освен това предписаните смазващи капки за очи могат да ви помогнат да поддържате очите си удобни, да предотвратите инфекция и да насърчите заздравяването. Планирайте да излетите за деня на операцията и следващия ден за почивка.

Операцията обикновено изисква проследяване с Вашия лекар около 24 часа след процедурата. Тогава вероятно ще получите зелена светлина, за да се върнете към нормалните ежедневни дейности. Той или тя вероятно ще насрочи последващи посещения една седмица, един месец, три месеца, шест месеца и една година след операцията.

"След първия ден или повече, пациентите може да имат някои временни странични ефекти като част от лечебния процес, включително ореоли около очите ви през нощта, сълзене на очите, подпухнали клепачи и чувствителност към светлина. Всички те трябва да намалят в рамките на една седмица, но периодът на оздравяване може да продължи от три до шест месеца, през които пациентите имат няколко контролни срещи, за да може лекарят им да следи напредъка им “, казва д-р Donnenfeld.

Може също да сте чували за по-рядък и страшен страничен ефект от очната операция LASIK, например когато 35-годишната метеоролог от Детройт Джесика Стар почина от самоубийство, докато се възстановяваше от процедурата. Няколко месеца по -рано е била на LASIK и след това е признала, че „се мъчи малко“. Самоубийството на Стар не е единственото, което е поставено под въпрос като възможна последица от LASIK; обаче не е напълно ясно защо или дали LASIK е играл роля в някоя от тези смъртни случаи. Борбата с болки или проблеми със зрението след процедурата (или каквато и да е инвазивна процедура) може да бъде обезпокоителна. Повечето лекари посочват огромния брой успешни процедури като причина да не се притеснявате за нито един от тези изолирани и мистериозни случаи.

"Самоубийството е сложен въпрос за психичното здраве и за медиите, които пряко свързват LASIK със самоубийството, е безотговорно и откровено опасно", казва д -р Озеров. "Пациентите трябва да се чувстват комфортно да се връщат при своя хирург, ако изпитват затруднения с възстановяването си. Добрата новина е, че повечето пациенти ще се възстановят и ще имат успешен резултат."

Преглед за